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• 頸動(dòng)脈狹窄多少要手術(shù)

  對(duì)于無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，這是最常見(jiàn)的人群，超聲偶然發(fā)現(xiàn)的頸動(dòng)脈狹窄，一般是超過(guò)70%，病人發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)明顯增大，這時(shí)候去進(jìn)行外科的干預(yù)，對(duì)病人來(lái)說(shuō)獲益是最大的。因?yàn)橥饪聘深A(yù)，所發(fā)生的并發(fā)癥，比病人自然發(fā)生的，腦卒中的并發(fā)癥更低。其次如果病人，出現(xiàn)有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，超過(guò)50%，就應(yīng)該積極的干預(yù)，因?yàn)檫@時(shí)候常常提示是不穩(wěn)定的斑塊，病人發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)非常高，做外科手術(shù)干預(yù)的風(fēng)險(xiǎn)，要比自然的風(fēng)險(xiǎn)低得多，所以這時(shí)候通過(guò)手術(shù)能夠降低病人，發(fā)生卒中和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:12
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 5711次

• 頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)，應(yīng)該說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)都是可控的。比如像我們對(duì)于無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，我們做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，它的國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個(gè)概率已經(jīng)是非常非常低的了，比我們頸動(dòng)脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說(shuō)為什么我們一個(gè)頸動(dòng)脈重度狹窄的病人要去進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)，是因?yàn)橥饪剖中g(shù)比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。那么做頸動(dòng)脈支架治療，同樣國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫和做頸動(dòng)脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)還要更低，所以是相對(duì)更加安全的。比我們單純?nèi)ルS訪觀察，更加安全有效。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 8868次

• 頸動(dòng)脈體瘤
  頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見(jiàn)的化學(xué)感受器腫瘤，為副神經(jīng)節(jié)瘤的一種，發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體，任何年齡都可以發(fā)病，多數(shù)腫瘤生長(zhǎng)比較緩慢，表現(xiàn)出良性腫瘤的特征，但也有大概5%-10%是屬于惡性的。頸動(dòng)脈體瘤有時(shí)候會(huì)伴有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的部分表現(xiàn)，還可以合并腎上腺腫瘤，常表現(xiàn)為無(wú)痛性的腫塊，在頸部下頜角，伴有頭暈，耳鳴，視力模糊，暈厥，聲音嘶啞，嗆咳，呼吸困難等等。目前該腫瘤病因尚不明確，一般認(rèn)為與慢性缺氧有關(guān)，在高原地區(qū)人群發(fā)病率較高，是由于長(zhǎng)期慢性的低氧刺激，使頸動(dòng)脈體代償性增生所導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2022-07-02 18579次

• 子宮肌瘤18x9mm要緊不
  女性患有子宮肌瘤，如果子宮肌瘤18×9mm，是否要緊，還需要根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)在子宮的部位判斷的。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在宮腔內(nèi)，也就是黏膜下的子宮肌瘤或者子宮肌瘤堵塞輸卵管開(kāi)口，雖然子宮肌瘤比較小，但是也會(huì)影響懷孕，也有可能引起臨床癥狀，比如不規(guī)則陰道流血或者月經(jīng)量增多的情況，這樣就相對(duì)嚴(yán)重，需要做宮腔鏡手術(shù)切除治愈的。但如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在肌壁間或者漿膜下，這么大的子宮肌瘤并不嚴(yán)重，也不需要處理，定期做B超隨訪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-08-25 2862次

• 左側(cè)卵巢33x18mm正常嗎
  左側(cè)卵巢33x18mm一般是正常的。卵巢位于女性盆腔內(nèi)，為成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器官，呈扁卵圓形，分內(nèi)、外側(cè)面，前、后緣和上、下端，一般外側(cè)面貼于盆腔側(cè)壁，位于髂內(nèi)、外動(dòng)脈起始部之間的夾角處，內(nèi)側(cè)面朝向子宮，上端借卵巢懸韌帶與盆腔壁相連，下端借卵巢固有韌帶連于子宮，后緣游離，前緣有系膜附著，并有血管、淋巴管和
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-01-10 0次

• 左側(cè)頸動(dòng)脈瘤5mm需要手術(shù)嗎
  左側(cè)頸動(dòng)脈瘤5mm身體沒(méi)有出現(xiàn)其他不適癥狀，一般不需要手術(shù)，若身體出現(xiàn)了其他不適癥狀，通常需要手術(shù)。左側(cè)頸動(dòng)脈瘤屬于常見(jiàn)的良性腫瘤，5mm體積較小，對(duì)身體不會(huì)造成很大影響，若沒(méi)有壓迫周圍器官，身體沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，一般不需要手術(shù)，可以定期去醫(yī)院復(fù)查頸動(dòng)脈彩超，觀察頸動(dòng)脈瘤大小以及變化。如果左側(cè)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-07 137次

• 頸動(dòng)脈斑塊左側(cè)9.7X3.1mm嚴(yán)重嗎?
  您好，動(dòng)脈斑塊的話，只要沒(méi)有血管狹窄，可以口服他汀類的藥物抗動(dòng)脈硬化治療。平時(shí)注意控制動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素?？煽氐奈ｋU(xiǎn)因素包括高血壓，高血脂，高血糖，以及抽煙，喝酒這些不良生活習(xí)慣。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-26 3102次

• 2x3mm頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段小動(dòng)脈瘤需要做手
  這意外發(fā)現(xiàn)的還是破裂出血過(guò)，如果意外發(fā)現(xiàn)的可以每年復(fù)查，如果破裂出血過(guò)，就建議手術(shù)治療
  孫偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-09-27 2501次