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• 膽穿孔嚴(yán)重嗎

  膽囊穿孔實(shí)際上還是很嚴(yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時(shí)候，可以看見(jiàn)局部有明確的陽(yáng)性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對(duì)比較容易，結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術(shù)，根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式，一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對(duì)癥手術(shù)，但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。

  

  01:49
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 7438次

• 顱骨修補(bǔ)材料

  顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講，最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料，近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個(gè)塑形，近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來(lái)，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。

  

  01:31
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 4764次

• 胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后飲食
  需要遵守以下原則。第1，如果胃腸功能沒(méi)有恢復(fù)，患者沒(méi)有排氣或排便，此時(shí)患者不能飲食，否則會(huì)導(dǎo)致腹痛，腹脹，惡心等臨床癥狀。第2，患者需要適當(dāng)下地活動(dòng)，能夠促使胃腸功能恢復(fù)，比如排氣等等。胃腸功能恢復(fù)以后，患者需要逐漸過(guò)渡飲食，開(kāi)始的時(shí)候，可以吃流食，如果流食順利，可以過(guò)渡到半流食和普通飲食。第3，吃完飯以后，患者需要適當(dāng)活動(dòng)，可以促使食物的消化與吸收。第4，患者不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒等等，不要吃堅(jiān)硬的食物，比如堅(jiān)果等等，也不要吃油膩的食物，比如肥肉等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-27 1881次

• 小腸穿孔是怎么引起的
  小腸及其系膜在腹腔中分布廣、容積大、相對(duì)表淺，又無(wú)骨骼保護(hù)，因此腹部穿透?jìng)蜷]合傷都容易受累，開(kāi)放傷可發(fā)生于任何部位，且成為多發(fā)型。有人統(tǒng)計(jì)槍彈傷引起小腸穿孔平均在五處以上，閉合傷的好發(fā)部位則按其機(jī)制不同而異，暴力直接撞擊腹部中央時(shí)，小腸中段易被擠壓于脊柱上而破裂，表現(xiàn)為剪切和撕扯形式的強(qiáng)大間接暴力。如從高處墜落或突然減速往往引起相對(duì)固定的腸段，如空腸起始段和回腸末斷的損傷。當(dāng)暴力突然施加于充滿液體的小腸或爆震引起的腔內(nèi)壓劇生時(shí)，也容易在這些部位發(fā)生破裂，甚至斷裂。有腹壁疝的病人鈍性傷時(shí)發(fā)生小腸破裂的機(jī)會(huì)往往比較大，這就是小腸穿孔，是這樣引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-21 5648次

• 小腸穿孔術(shù)后最怕什么
  小腸穿孔術(shù)后，最怕患者出現(xiàn)腹腔感染，此時(shí)就會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，所以說(shuō)，建議患者積極的進(jìn)行抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，而且，抗生素所使用的種類、劑量和頻次，一定要根據(jù)患者的病情進(jìn)行調(diào)整，要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的。除了要進(jìn)行抗感染治療之外，
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 267次

• 小腸穿孔是怎么引起的
  小腸穿孔主要是因?yàn)橥饬σ鹦∧c的穿孔破裂。小腸位于人體的腹腔內(nèi)，全長(zhǎng)大約是三米到五米，可以說(shuō)小腸在人體的腹腔內(nèi)分布是非常廣的。小腸所在的位置比較靠外，而且小腸的外面是沒(méi)有骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的保護(hù)，所以說(shuō)當(dāng)受到外力沖擊時(shí)是非常容易受到損失的。通常情況下，導(dǎo)致小腸穿孔的原因有：1、腹部受到外力沖擊，小腸中斷被擠壓
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 15830次

• 小腸穿孔手術(shù)會(huì)導(dǎo)致睪丸積液?jiǎn)?/div>

  不會(huì)的，完全不相關(guān)的疾病

  王成林 副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院

  2020-09-05 1501次

• 小腸穿孔術(shù)后腹水突然增多怎么辦
  可以做一個(gè)積液常規(guī)看是什么成分的。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-05-25 1201次