問(wèn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血并破入腦室
2020-03-09 1801次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，是高血壓性腦出血常見(jiàn)的一個(gè)好發(fā)部位。在多年血壓控制不好的基礎(chǔ)上，患者血壓的驟然變化，常會(huì)引起基底節(jié)區(qū)出血。對(duì)于右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血的患者，常會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肢體的偏癱和偏身感覺(jué)障礙，如果出血量比較小的話，也可以進(jìn)行保守治療。主要是通過(guò)藥物的方式來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量比較大，特別是出血量達(dá)到30毫升以上，伴有患者不同程度的意識(shí)障礙，和其他較為嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，需要考慮神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)清除血腫，以促進(jìn)患者的神經(jīng)功能的恢復(fù)。
01:06
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 73722次
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基底節(jié)區(qū)腦出血護(hù)理措施基底節(jié)的腦出血，也就是他的出血的病灶的部位，血腫是在基底節(jié)?；坠?jié)是上下神經(jīng)信息的通路，上行的信息的傳導(dǎo)，上面的大腦皮層指令的下達(dá)，都要在基底節(jié)附近通過(guò)?；坠?jié)本身有紋狀體、古紋狀體、新紋狀體等等，對(duì)肌張力等等，都有一系列的影響。所以基底節(jié)的腦出血，它有它特殊的癥狀和體征。除了一般的腦出血體征以外，還有它的特殊性，但是它的護(hù)理的基本原則和普通的內(nèi)囊的腦出血，護(hù)理原則是一樣的。應(yīng)該是注意神志觀測(cè)，頭位的保護(hù)，防止患者嘔吐物堵塞了呼吸道，以及防止褥瘡，防止偏癱肢體功能恢復(fù)的障礙，以及其他的合并癥等等。還要注意營(yíng)養(yǎng)的平衡，在急性期搶救的時(shí)候要注意，給予輸液的治療，給予一定的支持療法。在恢復(fù)期，進(jìn)入了康復(fù)治療的時(shí)候，還要注意很好的護(hù)理，防止病情的復(fù)發(fā)，防止感染褥瘡等等。同時(shí)在進(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候，也防止過(guò)度的運(yùn)動(dòng)過(guò)量，或者是過(guò)度地鍛煉，造成血壓的波動(dòng)，防止血管病變進(jìn)一步的發(fā)展等等，這一系列都是非常重要的護(hù)理措施，一定要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，家屬配合的時(shí)候進(jìn)行，效果才比較好。
02:11
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-18 9577次
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基底節(jié)區(qū)腦出血破入腦室腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經(jīng)過(guò)積極治療以后，可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。腦出血要看出血位置和出血量的多少，基底節(jié)腦出血是腦出血最為常見(jiàn)的位置。基底節(jié)腦出血破入腦室，要看出血量的多少，病人的意識(shí)狀態(tài)。如果出血量較少，病人意識(shí)清楚，沒(méi)有腦積水的情況，可以考慮給予保守治療。應(yīng)用止血，止痛，鎮(zhèn)靜，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，營(yíng)養(yǎng)支持，控制血壓，抑制胃酸分泌等藥物，促進(jìn)血腫慢慢吸收。如果腦室內(nèi)血量較大或者出現(xiàn)腦積水的情況，要考慮給予側(cè)腦室穿刺引流手術(shù)。如果基底節(jié)腦出血出血量較大，病人昏迷，可以考慮血腫腔穿刺引流手術(shù)加側(cè)腦室穿刺引流手術(shù)，術(shù)后可以應(yīng)用尿激酶促進(jìn)血塊溶解排出?；坠?jié)腦出血破入腦室，病人病情平穩(wěn)以后，如果出現(xiàn)后遺癥，要早期的給予康復(fù)功能鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-04 12063次
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基底節(jié)腦出血破入腦室高血壓的患者好發(fā)的出血部位位于基底節(jié)區(qū)，如果出血量多可以破入到腦室系統(tǒng)，原發(fā)性出血部位離腦室比較近，而且血腫量往往都比較大，越容易侵入到腦室系統(tǒng)。腦室內(nèi)出血除了原發(fā)性的血燥的癥狀體征以外，還有腦干受壓以及顱內(nèi)壓迅速增高的一系列表現(xiàn)，患者可以表現(xiàn)為意識(shí)障礙，往往都比較重，生命體征變化也比較明顯，而且常常會(huì)伴有高熱、強(qiáng)直發(fā)作等等?；颊咭坏┐_定了出血破入到腦室，根據(jù)出血量決定是否行手術(shù)治療，大多數(shù)的患者需要急診行開(kāi)顱血腫清除，并行腦室外引流術(shù)。術(shù)后患者的并發(fā)癥相對(duì)較多，整體預(yù)后要結(jié)合患者的年齡以及手術(shù)血腫清除的程度和出血對(duì)患者的影響所決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-05-07 6734次
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右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞，作為一種常見(jiàn)的腦血管疾病，通常由于該區(qū)域的血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死。其臨床表現(xiàn)多樣，包括左側(cè)肢體無(wú)力、感覺(jué)障礙及語(yǔ)言功能受損等。治療上，需綜合考慮病情，采取藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練與生活方式調(diào)整等綜合措施。藥物治療是基底節(jié)區(qū)
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血嚴(yán)重嗎嚴(yán)重?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、昏迷、三偏體征（左側(cè)肢體偏癱、感覺(jué)障礙和偏盲）、顱內(nèi)壓增高、呼吸障礙、中樞性衰竭等。出血量較小可采用保守藥物治療；出血量較大需考慮采用神經(jīng)外科手術(shù)來(lái)清除血腫。飲食粗細(xì)搭配，二便通暢；家屬幫助活動(dòng)左側(cè)肢體，勤換衣
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血,蛛膜下腔出血破入腦室趕緊去醫(yī)院做ct
程波
副主任醫(yī)師西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-08 1702次
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第二次腦出血，右側(cè)基底節(jié)出血破入腦內(nèi)如果出現(xiàn)腦出血萎縮的話，這種情況就比較嚴(yán)重了，所以還是建議你及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，然后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議進(jìn)行治療，只有這樣你才能得到更好的治療，所以你要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行治療，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)建議，畢竟醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)比較豐富。
林允偉
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-13 1400次
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