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• 靜脈血栓放濾網(wǎng)的利弊

  下肢靜脈血栓不是所有的病人都需要放置腔靜脈濾器。因為目前在國內(nèi)，腔靜脈濾器放置的標準不是很統(tǒng)一，有的地方放得比較亂。首先我們必須明確，在什么情況下需要放置腔靜脈濾器。當下肢出現(xiàn)深靜脈血栓，出現(xiàn)了肺栓塞或者是下肢腔靜脈內(nèi)，髂靜脈內(nèi)出現(xiàn)了漂浮血栓，下腔靜脈出現(xiàn)血栓或者是經(jīng)過抗凝溶栓治療之后，患者血栓依然存在或者是患者需要進行髂關節(jié)置換手術，局部有出血風險，患者不能夠進行抗凝治療。這些條件是放置下腔靜脈濾器的條件，否則的話就不需要放置下腔靜脈濾器。首先進行抗凝溶栓治療，大部分患者不需要放置腔靜脈濾器。通過抗凝溶栓治療之后，患者的癥狀能得到很好的緩解。放置腔靜脈濾器的弊端在于穿刺部位局部形成血腫，腔靜脈濾器由于技術問題，放置的位置不妥當，將來取濾器的時候很難以取出，腔靜脈濾器穿破腔靜脈壁造成局部出血。另外當患者一旦放置了濾器，少數(shù)患者很難取出來。所以說在放置腔靜脈濾器之前，一定要慎重的把握腔靜脈濾器放置的標準，以便于患者將來更好的治療。當患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓，在放置濾器方面，一定要很好地把握指征，以免放置了腔靜脈濾器，患者濾器很難取出來或者是有些患者不必要放濾器，而直接放置了濾器，增加了患者的痛苦，增加了患者的經(jīng)濟費用。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-07-05 7334次

• 血栓腿部怎么治療

  一般腿部靜脈血栓首選抗凝藥物治療，如華法林、低分子肝素、利伐沙班，深靜脈血栓首先要讓患者不要下地，避免小腿肌肉的收縮，把血栓擠壓掉、脫落，形成肺栓塞，如果嚴重的肺栓塞，將會危及病人的生命。對于動脈血栓需要盡早進行手術治療，包括切開取栓或者介入的溶栓、吸栓，必要時候要結(jié)合支架植入。腿部的血栓要分清楚是動脈血栓還是靜脈血栓，動脈血栓主要表現(xiàn)的是麻、涼、疼；靜脈血栓的表現(xiàn)是腫脹和疼痛，因此對于腿部血栓的癥狀鑒別要分清楚。如果腿部發(fā)熱、腫脹，往往是靜脈血栓；發(fā)涼、蒼白的往往是動脈血栓，然后進一步的檢查，通過超聲、加強CT或者造影就能夠明確。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-28 6174次

• 肺栓塞濾網(wǎng)取出后會不會復發(fā)
  是有一定復發(fā)的可能性，因為肺栓塞的形成主要是因為雙下肢深靜脈血栓形成，也有可能是盆腔靜脈以及其他部位的血栓形成，只要是有危險因素就有可能會形成靜脈的血栓，如果濾網(wǎng)取出一旦雙下肢深靜脈血栓形成，肯定有可能會再發(fā)肺栓塞。濾網(wǎng)也是要盡量地取出，長期在人體內(nèi)的是一個異物，本身異物就有可能會誘發(fā)血栓的形成，對于異物一定要取出，以后是否會發(fā)生肺栓塞是一個未知數(shù)，只能說是有復發(fā)的風險，關鍵是在于預防，平時一定要注意不要脫水，適當?shù)亩嗪人a充血容量。促進雙下肢的血液循環(huán)，可以穿彈力襪，要注意適當?shù)亩噙\動，才能夠促進血液循環(huán)。如果危險因素比較大就需要口服藥物口服華法林或者阿司匹林來預防靜脈血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 6454次

• 腦出血腿部血栓
  腦出血的患者，因為長期臥床導致的下肢靜脈，回流受阻下肢的血流減慢，腿部血栓。因為下肢靜脈血液，以及脈血管血液出現(xiàn)一種高凝聚的狀態(tài)，導致了下肢靜脈血栓內(nèi)的壓力升高所造成的，既然出現(xiàn)這個現(xiàn)狀，往往都是有病人的基礎疾病技術，就是腦血栓之后引起的功能的障礙。因為下肢靜脈血栓的形成，和血黏稠度高凝狀態(tài)有很高的關系，一般腦出血的病人，下肢沒有自主活動的話，家屬沒有給予被動的，按摩被動的運動，導致了下肢血栓，預防血栓的形成，可以給予肝素鈉注射。
  語音時長 1:11”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 7364次

• 血栓過濾網(wǎng)多久就需要取出
  血栓過濾網(wǎng)一般3~4周就需要取出。血栓過濾網(wǎng)通常是應用在深靜脈血栓的患者身上，當患者深靜脈出現(xiàn)了血栓時，就要通過手術的方法將血栓吸出來，為了避免手術過程中，血栓脫落而造成腦血栓或者肺栓塞等疾病，就需要安裝血栓過濾網(wǎng)，避免出現(xiàn)意外情況。血栓過濾網(wǎng)一般3~4周就需要取出，因為血栓過濾網(wǎng)也屬于血管內(nèi)的一個
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-10-26 110次

• 血栓濾網(wǎng)多長時間可以取出
  血栓濾網(wǎng)多長時間可以取出需根據(jù)具體情況來判斷，通常在2~3周左右，或者3個月左右可以取出。血栓濾網(wǎng)主要是應用于在急性深靜脈血栓時，防止血栓脫落引發(fā)肺栓塞的風險。當血栓穩(wěn)定后，可以擇期考慮進行腔靜脈濾器取出術將血栓濾網(wǎng)取出。一般情況下可以分為兩種濾器，一種濾器的回收期在2-3周左右，患者在下置腔靜脈濾
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-17 1228次

• 內(nèi)固定取出術骨科
  內(nèi)固定取出
  呂曉華 主治醫(yī)師黃石愛康醫(yī)院

  2021-04-06 2100次

• 臥床老人腿部血栓癥狀
  考慮可能會突然發(fā)生下肢腫脹、缺血、疼痛等
  陳宇 主治醫(yī)師浙江省人民醫(yī)院

  2020-04-02 2401次