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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應(yīng)用

  冠狀動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導(dǎo)致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動(dòng)脈如何發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說(shuō)我抽煙，冠狀動(dòng)脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長(zhǎng)越大越長(zhǎng)越大，就會(huì)造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會(huì)導(dǎo)致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見(jiàn)的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因?yàn)槟懝檀嫉拇嬖?，所以才?huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長(zhǎng)效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長(zhǎng)效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 15112次

• 得耳聾怎么辦?

  得了耳聾，一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診，千萬(wàn)不要耽誤，當(dāng)然不同的耳聾方法是不一樣的，比如說(shuō)我們剛生下來(lái)孩子，我們?nèi)プ雎?tīng)力篩查的時(shí)候通不過(guò)，這時(shí)候我們往往懷疑，是一個(gè)先天的耳聾，這個(gè)時(shí)候，我們不一定非要積極的去，現(xiàn)在立馬去檢查，因?yàn)檫@么小的孩子，很多檢查做不了我們可以觀察他，看看他對(duì)聲音的反應(yīng)情況，如果是確實(shí)不好，我們可以選擇助聽(tīng)器、人工耳蝸植入。如果是感冒以后出現(xiàn)的耳聾，有非常明確的感冒病史，我們大多數(shù)考慮，可能就是一個(gè)中耳炎，或者是外耳道炎，當(dāng)然也有可能是病毒感染，導(dǎo)致的神經(jīng)性耳聾。所以我們到醫(yī)院去就診，我們醫(yī)生可能做一個(gè)簡(jiǎn)單的檢查，看到鼓膜充血，有積液，我們很明確地說(shuō)就是一個(gè)中耳炎，我們抗炎治療就可以了。但是如果我們檢查中耳沒(méi)有問(wèn)題，我們?nèi)プ雎?tīng)力檢查，進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)感音神經(jīng)性耳聾，那我們就一定要積極的用藥了，如果用藥效果不好，最終殘留的部分的聽(tīng)力下降，對(duì)生活有影響，我們可以選擇助聽(tīng)器，或者人工耳蝸等等這些方法，進(jìn)一步提高患者的聽(tīng)覺(jué)的功能。

  

  01:38
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 2506次

• 冠心病吃哪種他汀類藥
  市場(chǎng)上他汀類藥物種類繁多，最常見(jiàn)到他汀藥物有辛伐他汀，阿托伐他汀瑞法瑞舒伐他汀和氟伐他汀。而他汀最基本的作用是降脂能力，因?yàn)檠褐械闹愇镔|(zhì)有多種其中危害性較高的一種叫低密度脂蛋白膽固醇的脂類，已經(jīng)被明確地確定為動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，因此冠心病患者要結(jié)合癥狀來(lái)選擇適合的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 33049次

• 他汀類降脂藥
  他汀類的降脂藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。他汀類藥物有顯著的降低低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇的作用。指南將他汀作為調(diào)脂治療的核心藥物。另外指南也肯定他汀治療對(duì)腦卒中一級(jí)、二級(jí)預(yù)防的確切獲益。具體的建議是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的患者，推薦給予他汀治療達(dá)到目標(biāo)值。對(duì)于有其他心血管疾病表現(xiàn)的患者，推薦給予他汀治療。非心源性缺血性卒中或短暫性腦缺血發(fā)作患者，均推薦給予他汀的治療。另外在他汀使用的過(guò)程中要警惕藥物的不良反應(yīng)，比如肝功能的異常、肌肉的不良反應(yīng)，包括橫紋肌的溶解。長(zhǎng)期服用還會(huì)有增加新發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)。有報(bào)道顯示，他汀治療可能導(dǎo)致腎臟損害。但在大型的隨機(jī)化臨床實(shí)驗(yàn)中并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象，所以一般認(rèn)為慢性腎病可以安全的接受他汀治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  王海英 副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

  2018-11-13 23284次

• 吃他汀類藥能吃黃瓜嗎
  吃他汀類藥一般能吃黃瓜。在醫(yī)學(xué)上，他汀類藥物是降脂藥，常見(jiàn)的藥物主要包括洛伐他汀片、辛伐他汀片、氟伐他汀鈉膠囊等。而黃瓜屬于常見(jiàn)的一種食物，其中含有一定的葫蘆素C，合理攝入能起到幫助提高人體免疫功能的作用。而且黃瓜不屬于他汀類藥的禁忌，因此吃他汀類藥能吃黃瓜。
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-06 772次

• 他汀藥晚上吃失眠怎么辦
  他汀類藥物作為降低血脂、預(yù)防心血管疾病的常用藥物，部分患者在晚上服用他汀藥后可能會(huì)出現(xiàn)失眠的癥狀。面對(duì)這種情況，患者可以調(diào)整服藥時(shí)間、優(yōu)化生活習(xí)慣等進(jìn)行調(diào)整。1、調(diào)整服藥時(shí)間：調(diào)整服藥時(shí)間。如果晚上服藥后失眠癥狀明顯，可以在醫(yī)生的建議下將服
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 他汀類藥可以調(diào)換吃嗎
  你好，這個(gè)可以的
  王燕燕 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-10-01 5611次

• 吃他汀藥出現(xiàn)副作用怎么辦
  口服他汀類藥物后出現(xiàn)肌無(wú)力或肌痛時(shí)，提示可能他汀誘發(fā)了肌損傷，這時(shí)應(yīng)該立即去醫(yī)院檢查，如若確定是服用他汀類藥物引起的副作用，應(yīng)立即停用他汀。特殊情況應(yīng)根據(jù)疼痛和服藥情況來(lái)慎重考慮是否減少劑量或暫時(shí)停藥。 他汀治療前后應(yīng)檢測(cè)肝酶，正常應(yīng)在服用他汀類藥物 4~8 周復(fù)查肝功能，可逐步調(diào)整為 6~12 個(gè)月復(fù)查一次。 出現(xiàn)輕度的肝酶升高，患者可繼續(xù)服用他汀，部分患者升高的谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT） 可能會(huì)自行下降。若出現(xiàn) AST 或 ALT 超過(guò) 3 倍正常上限值，應(yīng)暫停給藥，且仍需每周復(fù)查肝功能，直至恢復(fù)正常。
  邊書(shū)芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-16 2303次