問(wèn)雙肺內(nèi)散在少許點(diǎn)片狀及小結(jié)節(jié)淺淡模糊影
2021-01-01 1219次
病情描述：
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思一般來(lái)講，一個(gè)病人來(lái)看的時(shí)候，會(huì)是在肺上長(zhǎng)一個(gè)病變，成為一個(gè)小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來(lái)越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來(lái)越常見(jiàn)，我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來(lái)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過(guò)外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。
01:00
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 121230次
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開(kāi)始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過(guò)程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒(méi)有什么變化，那就半年再?gòu)?fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說(shuō)是，只要是一般三年或者五年吧，長(zhǎng)一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說(shuō)就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說(shuō)，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說(shuō)是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。
02:52
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 14767次
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右上肺見(jiàn)斑片狀模糊影要考慮是肺部炎癥感染的情況，也不排除有結(jié)核感染的可能性，建議可以先使用抗生素治療后進(jìn)行復(fù)查，一到兩個(gè)月后，復(fù)查一次胸片或者是ct。肺部陰影并非就一定意味著嚴(yán)重的情況，還有很多良性的疾病也可能表現(xiàn)為肺部陰影。一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影，不要過(guò)度緊張，而是應(yīng)該找醫(yī)生明確診斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況，采有其他輔助檢查的手段，比如胸部ct、纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、痰細(xì)胞檢查等進(jìn)一步明確病因再對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-28 9741次
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右上肺見(jiàn)斑片狀模糊影胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影，我們需要注意有無(wú)炎癥、結(jié)核及腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺CT、卡他脫落細(xì)胞學(xué)檢查、PPD實(shí)驗(yàn)、腫瘤系列檢查，必要時(shí)可完善支氣管鏡的檢查。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規(guī)白細(xì)胞升高，CRP、PCT明顯的升高考，我們考慮細(xì)菌的感染，要積極地使用抗生素的治療，包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強(qiáng)陽(yáng)性，痰中查到抗酸桿菌，我們考慮活動(dòng)性肺結(jié)核需要抗結(jié)核的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變，我們需要考慮手術(shù)治療或者是放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療，病因診斷是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-25 17972次
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雙肺胸膜下見(jiàn)少許斑片狀影雙肺胸膜下見(jiàn)少許斑片狀影，可能是肺結(jié)核、肺炎等病癥導(dǎo)致的。醫(yī)生通過(guò)檢查，診斷出病因后，患者要積極進(jìn)行藥物治療。1、肺結(jié)核：肺結(jié)核在影像學(xué)上的表現(xiàn)，一般表現(xiàn)為雙肺胸膜下見(jiàn)少許斑片狀影。主要是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌入侵了患者的肺部，在肺部造成感染性病變，從而形成斑片狀影?；颊咄ǔＳ锌忍?、咳嗽、胸悶等癥狀，可以
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-07-14 2250次
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兩肺散在斑片狀高密度影，邊緣模糊兩肺散在斑片狀高密度影，邊緣模糊首先考慮是由于肺炎引起的，也可能是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致的，肺炎通常是由于細(xì)菌感染引起的，患者同時(shí)還會(huì)伴有咳嗽、咳痰等癥狀，可遵醫(yī)囑服用阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物治療，如果是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致的，可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等藥物治療。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-08-22 1798次
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雙肺內(nèi)散在少許點(diǎn)片狀及小結(jié)節(jié)淺淡模糊影有沒(méi)有咳嗽咳痰發(fā)熱？
李華明
副主任醫(yī)師上海曲陽(yáng)醫(yī)院
2021-01-01 1502次
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雙肺散在小結(jié)節(jié)影定期復(fù)查看看。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-09-29 2401次
