問新冠病毒會肩酸背痛嗎
2020-02-10 3030次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 52086次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀冊谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 13430次
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感冒會感染新冠病毒嗎患者在感冒以后也有可能會感染新型冠狀病毒，因?yàn)楦忻耙院蠡颊叩挚沽Ρ容^低，在這種情況下，如果與新型冠狀病毒肺炎的患者，或者無癥狀的新型冠狀病毒感染者密切接觸就有可能會被傳染。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱，干咳，乏力的癥狀，那么就需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷，這樣的患者需要檢查一下血常規(guī)，胸部X線或者胸部CT檢查，需要檢查一下新型冠狀病毒核酸檢測。如果新型冠狀病毒核酸檢測(+)，那么就可以明確診斷新型冠狀病毒感染，這樣的患者需要及時(shí)的進(jìn)行隔離治療，促進(jìn)疾病康復(fù)。語音時(shí)長 01:17”
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-24 13676次
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新冠病毒肺炎會傳染嗎新型冠狀病毒感染是由冠狀病毒感染引起的，該病以發(fā)熱，乏力，干咳，呼吸困難為主要癥狀，具有較強(qiáng)的傳染性。研究表明，該病主要通過咳嗽，打噴嚏，說話時(shí)產(chǎn)生的呼吸道分泌物微滴經(jīng)過飛沫直接傳播，也可以間接通過被這些飛沫污染的桌面，門把手，口罩等物體經(jīng)過手接觸進(jìn)行傳播。因而這時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，出門戴口罩，勤洗手，避免與呼吸道感染患者親密接觸等。語音時(shí)長 01:09”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-31 8816次
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肺癌會肩背痛嗎肺癌有可能會引起肩背疼痛的癥狀，如果腫瘤長在肺葉背段的位置，有可能會侵犯局部的胸膜或者軟組織，引起疼痛癥狀。還有如果肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，侵及肋骨和胸部的椎體，也有可能會引起肩背部疼痛的癥狀。針對這種情況，需要治療肺癌這個(gè)原發(fā)病，給予靜脈化療、局部放射治療、靶向治療、免疫治療等多種腫瘤內(nèi)科相關(guān)的抗腫瘤手段
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 244次
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新冠眼睛會酸嗎新冠是新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染的無癥狀感染者眼睛一般不會酸，輕癥和重癥感染者，新型冠狀病毒感染眼睛可能會酸。新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種，傳染性比較強(qiáng)，傳播能力也比較強(qiáng)，一般通過飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播等傳播方式進(jìn)行傳播。無癥狀感染者，在感染以后一般為無臨床癥狀，也不會出現(xiàn)眼睛酸的癥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-12-27 0次
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新冠肺炎病毒會北上嗎已經(jīng)北上了
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-26 600次
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新冠形病毒會不餓嗎有什么癥狀？
王玉芳
副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院
2020-03-07 1502次
