問腎積水問診。
2020-04-21 2227次
病情描述:
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答咨詢實錄
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什么是腎積水和巨大腎積水?腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內(nèi)的壓力增高,腎盂、腎盞擴張,腎實質(zhì)萎縮腎的功能減退,我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水,什么叫巨大腎積水呢?也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水,這時候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。
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如何消除腎積水針對腎積水,治療的目的是去除病因,恢復尿路的連續(xù)性和通暢性,保護腎功能,還需要根據(jù)患者的具體病情,來進行具體的分析。因為各種不同的原因所導致的腎積水,所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴重程度的腎積水,所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結石梗阻導致腎積水,將結石處理后,輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導致,可以行狹窄段切除,行輸尿管腎盂吻合,這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導致的腎積水,必須行腎臟輸尿管全長切除手術。如果是下尿路梗阻大致的腎積水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄,通過手術將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復診,監(jiān)測腎功能的變化,平時加強營養(yǎng)、多飲水,防止尿路感染和結石的形成。
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結石腎積水對于結石引起腎積水,主要就是輸尿管結石或者腎結石,會導致腎積水。由于結石比較大堵在輸尿管導致腎臟形成的尿液不能順利的排出,繼發(fā)性的輸尿管腎臟積水。對于腎結石,可能結石堵在腎盞或者腎盂或者腎盂輸尿管連接部,導致形成尿液排出不暢,會導致腎積水。對于結石引起腎積水應該做泌尿系的彩超檢查,有效的確診結石的位置、大小以及腎積水的程度,再決定采取什么樣的方式進行治療。對于輸尿管結石常規(guī)可以體外震波碎石或者輸尿管鏡手術,處理完結石,解除梗阻,可以有效的緩解腎臟積水。對于腎結石常規(guī)推薦經(jīng)皮腎鏡手術可以解決結石,解除梗阻。語音時長 1:44”
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小兒腎積水小兒腎積水是由先天性輸尿管腎盂連接梗阻引起的,多見于男性,都病變在左側,新生兒中約三分之二病變在左側,而雙側病變發(fā)生率為10%到40%。新生兒及嬰兒的胃腸道不舒服,腹部腫塊前來就診,較大的患者可出現(xiàn)為間歇性腹痛,血尿,尿路感染等,偶爾可見腎破裂。重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥,本病多見于男性,病變多在左側,新生兒中約三分之二的病變在左側,雙側病變發(fā)生率為10%到40%,可見于胎兒出生后各年齡組,25%在一歲以內(nèi)發(fā)生。語音時長 1:35”
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腎積水多少才算積水對于腎盂積水通過泌尿系彩超檢查,如果判斷腎盂分離超過1公分,甚至1.5公分以上,就叫做輕度的腎盂積水。主要是要找到引起腎盂積水的原因,而且要和患者原來既往相比較,比如以前患者出現(xiàn)過輸尿管結石,腎盂分離已經(jīng)是2公分,進行手術之后患者可能恢復到1.5、1.8左右,后期再進行復查,如果是1.5、1.8點就
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腎積水多少才算積水腎積水是指由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。一般來說,當腎盂內(nèi)尿液積聚,腎盂前后徑超過10毫米時,即可被診斷為腎積水。腎積水的原因多樣,常見的包括尿路結石、泌尿系統(tǒng)的腫瘤、前列腺增生以及先天發(fā)育異常等。治療腎
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腎積水腎積水5公分那要治療啊
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內(nèi)科,腎積水腎積水原因找到了嗎
