問雙相抑郁癥
2020-08-22 1962次
病情描述:
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拉莫三嗪治療雙相抑郁癥嗎拉莫三嗪可以治療雙相抑郁癥,拉莫三嗪(lamotrigine)是一種電壓敏感性鈉離子通道拮抗劑,臨床常用于治療癲癇及情感雙相障礙等。雙相抑郁是精神科常見的精神病障礙性疾病之一,其特點是躁狂和抑郁交替發(fā)作,目前臨床上治療這類疾病尚無統(tǒng)一的藥物,常用的有丙戊酸鈉、卡馬西平和拉莫三嗪,已有國外研究顯示拉莫三嗪在治療雙相抑郁發(fā)作方面具有更好的優(yōu)勢,尤其對于抑郁復(fù)發(fā)具有良好的治療作用。
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抑郁癥的癥狀抑郁癥,主要表現(xiàn)為情感低落,不高興,不開心。還有就是興趣的降低,對什么都不感興趣,以前可能還喜歡打麻將,喜歡玩游戲,現(xiàn)在不感興趣。主要是以這兩個主征為主,一個是情感低落,一個是興趣降低,另外再加上其他的,比如說對生活失去希望、無望感或者還有無助感,覺得好像所有人都幫不上自己,自己孤獨一個人。另外可能會表現(xiàn)出生理的癥狀,比如說性欲下降,睡覺的睡眠減少,然后可能會早醒,加上這些所有的癥狀,比如說還有無價值感,覺得自己好像活著沒有什么價值,自己就像累贅一樣,都是別人的累贅。有的抑郁癥的患者,經(jīng)常會說我活著有什么意義,只會浪費(fèi)地球的資源,我每天還需要吃飯、喝水,那我把這些留給別人,那應(yīng)該更好,因為我根本就沒什么價值?;旧暇褪沁@些,如果可能有這些癥狀的話,那提示他可能會有抑郁癥,要到專科醫(yī)院去接受很專業(yè)的心理評估。
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雙相抑郁癥怎么辦雙相抑郁其實屬于情感性的疾病,可能這個病史既往是有躁狂的發(fā)作,包括輕躁狂的發(fā)作。本次疾病可能是表現(xiàn)出抑郁的一些癥狀,這個雙相抑郁肯定是以藥物治療為主。如果這個病人實在消極想法比較多,可以使用其他的比如mect的治療,這個治療相對來說比抑郁癥的治療就比較復(fù)雜一點了。因為肯定要使用心境穩(wěn)定劑,不讓他這個情緒一會過高,一會過低。在這個病程中了可能情緒的一個平衡更為重要,情緒的平衡在這個藥物的治療指南上可以用這個心穩(wěn)定劑,包括比如說有碳酸鋰,丙戊酸鈉,拉莫三嗪。現(xiàn)在的新的藥物指南上也是推薦第二代的非典型抗精神病藥,比如說喹硫平,奧氮平等。這個毛病最好是住院治療,因為在住院的期間醫(yī)生可以去評估你這個情緒的變化。有些時候輕躁狂的病人,他自我感覺良好很難去發(fā)現(xiàn),所以還是比較要注重。語音時長 1:36”
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雙相II型障礙與抑郁癥區(qū)別雙向Ⅱ型障礙鑒別診斷中最挑戰(zhàn)的就是抑郁癥,它的鑒別要點:雙向Ⅱ型障礙既有抑郁發(fā)作又有輕躁狂的發(fā)作,心境穩(wěn)定性于雙向Ⅱ型障礙呈一個顯著相關(guān)性??刂屏诵木嘲l(fā)作次數(shù)以后,心境波動仍然與雙向Ⅱ型顯著相關(guān)。敏感性為62.9%,它的特異性62.7%。在臨床的實踐過程中,醫(yī)生對每一個抑郁癥患者詢問,是否有過輕躁狂發(fā)作史,一旦明確有輕躁狂發(fā)作史,或者是抑郁發(fā)作后出現(xiàn)了輕躁狂發(fā)作,就應(yīng)該考慮是雙相Ⅱ型的診斷。如果出現(xiàn)了躁狂的發(fā)作,就應(yīng)該診斷為雙相Ⅰ型障礙,在評估易激惹癥狀的時候需要謹(jǐn)慎,因為易激惹可存在抑郁癥和雙相情感障礙當(dāng)中。語音時長 1:43”
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抑郁癥單相嚴(yán)重還是雙相嚴(yán)重抑郁癥單相和雙相比較,雙相情感障礙較為嚴(yán)重一些。抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要特征,部分患者存在自傷、自殺等行為。抑郁癥患者可伴有妄想、幻覺等精神病性癥狀,嚴(yán)重時可能伴有抑郁性木僵,可表現(xiàn)為面部表情固定、對刺激缺乏反應(yīng)、話少甚至是不言語、少動甚至是不動等等情況。抑郁癥患者會常常感覺到生活無助、
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注意:抑郁癥需要與雙相障礙相互鑒別雙相障礙一般是既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作又有抑郁癥狀,而抑郁癥一般不出現(xiàn)躁狂或輕躁狂發(fā)作僅有抑郁發(fā)作。
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孩子感覺自己有雙相抑郁癥從你的眼中看孩子有什么問題,
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雙相抑郁癥打瞌睡怎么辦目前的用藥是什么
