肝硬化這個(gè)疾病，其實(shí)是肝臟內(nèi)科和肝臟外科，都看的一個(gè)病，只是我們要來(lái)區(qū)分，你的目的是什么。如果肝硬化出現(xiàn)了之后，我們也找到了明確的病因，我們要對(duì)病因進(jìn)行治療，比如說(shuō)是乙肝，或者丙肝引起的肝硬化，那么應(yīng)該找內(nèi)科大夫來(lái)治療。同時(shí)如果肝硬化，出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，為了長(zhǎng)期控制這些并發(fā)癥，也是要吃一些藥的，這時(shí)候也要找內(nèi)科醫(yī)生。但是對(duì)于肝硬化病人，有一些并發(fā)癥的治療，可以通過(guò)肝膽外科的手術(shù)來(lái)完成。比如說(shuō)病人反復(fù)的上消化道出血，可能會(huì)通過(guò)外科大夫，給他做肝移植，或者做脾切分流術(shù)來(lái)解決，這時(shí)候就可以去外科看了?？傊绻辉\斷為肝硬化，不知道到哪個(gè)科室去看病的話，那么建議你，先到肝病內(nèi)科來(lái)看一看，因?yàn)楦尾?nèi)科大夫，會(huì)根據(jù)你的病因，根據(jù)你現(xiàn)在疾病的嚴(yán)重程度，來(lái)給你確定綜合的治療方案。如果說(shuō)需要外科大夫來(lái)干預(yù)，做手術(shù)的話，內(nèi)科大夫會(huì)把你介紹到外科大夫那邊去。

癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說(shuō)癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒(méi)有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說(shuō)有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說(shuō)每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見(jiàn)的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說(shuō)找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來(lái)的地方把它切掉，通過(guò)開(kāi)顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說(shuō)孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長(zhǎng)期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說(shuō)大腦半球離斷術(shù)，就是說(shuō)腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來(lái)，也不把它切掉，就是讓它游離出來(lái)，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見(jiàn)，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說(shuō)治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說(shuō)胼胝體切開(kāi)術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說(shuō)LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開(kāi)，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開(kāi)顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說(shuō)治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國(guó)已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說(shuō)對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說(shuō)雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒(méi)有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開(kāi)顱的，有是不開(kāi)顱的，各種各樣的都有。