問(wèn)神經(jīng)內(nèi)科，三叉神經(jīng)痛
2020-04-05 1436次
病情描述：
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類(lèi)，首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)的內(nèi)容是什么呢，就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜，長(zhǎng)期受到周?chē)鷦?dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后，長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期，這個(gè)疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說(shuō)顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了，切除腫瘤、切除病變。
01:41
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 3351次
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治好三叉神經(jīng)痛主要是我們先從診斷來(lái)說(shuō)，三叉神經(jīng)痛，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，80%是由于血管對(duì)自己的神經(jīng)，有一定的刺激引起的，那么還有一部分是找不到原因的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是由于繼發(fā)于一些顱內(nèi)的腫瘤，或者是一些感染引起的，那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們要找到原因以后進(jìn)行相關(guān)的治療。那有一些就可以隨著繼發(fā)的原因的解除，疼痛也就徹底的緩解了。那么原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們治療分成幾部分：第一部分，是藥物治療，可以長(zhǎng)期吃藥來(lái)控制。第二部分，我們可以考慮選擇神經(jīng)阻滯，針灸、理療等等，這些治療緩解癥狀。第三部分，我們可以選擇的手術(shù)，有兩個(gè)：第一，是三叉神經(jīng)半月節(jié)的射頻熱凝術(shù)；第二，是三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。那么這兩種手術(shù)它各有利弊，它都能夠?qū)υl(fā)性三叉神經(jīng)痛，進(jìn)行根治性治療。當(dāng)然這兩種手術(shù)，它也有一定的復(fù)發(fā)率，那么它大部分患者，還能得到比較好的治療，目前的治療手段就是這些。
01:40
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-26 15687次
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒(méi)有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見(jiàn)，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見(jiàn)，第一支者少見(jiàn)。其疼痛范圍絕對(duì)不超過(guò)面部中線(xiàn)，亦不超過(guò)三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無(wú)預(yù)兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見(jiàn)，間期較長(zhǎng)，數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 3211次
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛又叫臉痛，是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)周?chē)弁吹募膊。瑖?yán)重者會(huì)帶動(dòng)整個(gè)臉部的抽搐。三叉神經(jīng)痛引起來(lái)的原因首先是不善待疼痛觸發(fā)點(diǎn)。在面部都有一個(gè)或多個(gè)特別敏感的觸發(fā)點(diǎn)，稍不留意就會(huì)觸動(dòng)引發(fā)疼痛，并且放射到全身。人們觸發(fā)點(diǎn)的位置大小各不相同，甚至小到一個(gè)點(diǎn)或一根胡須，大部分在嘴唇、臉頰、口角、舌頭和眼睛等多處。其次是精神刺激，精神刺激是誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的重要因素。有少數(shù)患者因?yàn)榍榫w和心情上放不開(kāi)，整天眉頭緊鎖，為可能要到來(lái)的頭痛提心吊膽，結(jié)果會(huì)造成肝郁氣滯，郁久化火，上擾腦竅，而導(dǎo)致疼痛的發(fā)作。在同樣的疼痛刺激作用下，情緒鎮(zhèn)靜者比情緒緊張者對(duì)疼的感覺(jué)要小了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 4282次
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說(shuō)話(huà)、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來(lái)越短，發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 4640次
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見(jiàn)。在疼痛的時(shí)候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時(shí)
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 366次
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三叉神經(jīng)痛你好，做過(guò)什么檢查
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2021-01-16 1500次
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三叉神經(jīng)痛怎么治療可以，目前還是以藥物止疼為主，如果實(shí)在無(wú)法緩解也可以考慮手術(shù)治療。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-02-29 1000次
