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對(duì)于未破裂和無(wú)癥狀的主動(dòng)脈瘤,不放支架是可以的,但對(duì)于破裂出血和主動(dòng)脈瘤增大的患者,則需要放支架。

主動(dòng)脈瘤,如果沒(méi)有癥狀且瘤體較小,可以保守治療,例如,辛伐他汀、阿托伐他汀等藥物可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,以控制血脂。對(duì)于發(fā)生不適和主動(dòng)脈瘤擴(kuò)大的患者,需要放支架。主動(dòng)脈瘤支架術(shù)的作用是通過(guò)介入技術(shù)將覆膜支架置入腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi),以減少血流對(duì)動(dòng)脈瘤的影響,避免動(dòng)脈瘤破裂。

放支架后,大多數(shù)患者不會(huì)感到疼痛。如果治療前主動(dòng)脈瘤較大,如直徑大于6cm,周圍有壓迫癥狀,如腸壓迫、尿管壓迫等,術(shù)后易出現(xiàn)腹痛。在腹痛的情況下,首先要確定腹主動(dòng)脈瘤支架完成或拆除后的效果,是否有近端瘺、腹主動(dòng)脈瘤、支架放置和手術(shù)區(qū)新的病變,建議及時(shí)就診。

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