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• 大動脈炎如何分型

  大動脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動脈型、主動脈型、腎動脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動脈、鎖骨下動脈，我們就稱為頭臂型的大動脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動脈，或者腹部動脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動脈型。如果累及到了肺動脈，我們叫肺動脈型。當然，還有一部分可以累及到了腎動脈的開口，經(jīng)常引起腎血管性高血壓，這個時候我們就叫腎動脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個部位，它累及的是多個部位，這個時候我們叫混合型大動脈炎。

  

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  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-09-20 7851次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-09-20 10886次

• 完全性大動脈錯位是什么病
  完全性大動脈錯位是由于發(fā)育畸形而引起大血管間關系變化，是形成兩個隔絕的循環(huán)系統(tǒng)，就是右心房將血打到右心室進入主動脈從而進入全身，再回到體靜脈，回到右心房作為一個循環(huán)。左心房降血打到左心室，然后進入肺動脈，從而進到肺組織中，由肺靜脈再回到左心房。這種完全打破正常心臟的血液循環(huán)系統(tǒng)，右心室是體循環(huán)的靜脈血，而肺動脈卻接受來自左心室的肺靜脈、氧和血液，所以這種情況非常容易導致紫紺，而且影響患者的壽命，需要進行手術治療，而且這種手術比較麻煩，風險也是非常大，這種疾病的患兒通常壽命都會很短。
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  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1872次

• 完全性大動脈轉位
  完全性大動脈轉位指的是指主動脈和肺動脈對調(diào)位置，主動脈瓣不像正常在肺動脈瓣的右后而在右前，接右心室；而肺動脈瓣在主動脈瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置以及心房與心室的關系都不變。靜脈血回右房、右室后出主動脈又到全身，而氧合血由肺靜脈回左房、左室后仍出肺動脈進肺，使體循環(huán)與肺循環(huán)各走各路，而失去循環(huán)互交的生理原則，其間必須有房缺、室缺或動脈導管未閉的交換血流，患者嬰兒才能暫時存活。完全性大動脈轉位是新生兒期最常見的紫紺型先天性心臟病，發(fā)病率占先天性心臟病總數(shù)的5%～7%，居紫紺型先心病的第二位，若不治療90%的患者在1歲內(nèi)容易死亡。
  語音時長 01:52”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 5851次

• 什么是完全性大動脈轉位
  完全性大動脈轉位為一種常見的發(fā)紺性先天性心臟病，是指主動脈發(fā)自右心室,而肺動脈發(fā)自左心室,這樣,主動脈內(nèi)接受的是體循環(huán)的靜脈血,而肺動脈接受的是肺靜脈的動脈血。這種循環(huán)與生命不相適應,必須合并有房間隔缺損、室間隔缺損或動脈導管未閉等交通互換血流,患兒才能在出生后存活。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1001次

• 完全性大動脈轉位的分類是什么
  可將完全性大動脈轉位分為三大類： 1.完全性大動脈轉位而室間隔完整，右心室負荷增加而擴大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降，左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室，兩者僅靠未閉的卵圓孔及動脈導管溝通會合，故青紫，缺氧嚴重。 2.完全性大動脈轉位合并室間隔缺損 ，完全性大動脈轉位伴室間隔缺損可使左、右心室血流溝通混合較多，使青紫減輕，但肺血流量增加可導致心力衰竭。 3.完全性大動脈轉位合并室間隔缺損及肺動脈狹窄，血流動力學改變類似法洛四聯(lián)征。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 2002次

• 完全性大動脈錯位手術方式
  完全性大動脈錯位手術方式主要有兩類，姑息性手術和根治性手術，具體分析如下：1、姑息性手術：姑息性手術分為球囊房隔成形術、肺動脈環(huán)縮術、體肺分流手術等，缺氧嚴重而又不能進行根治手術時可行球囊房隔成形術，使血液在心房水平大量混合，提高動脈血氧飽和度，使患者存活至適合根治手術，完全性大動脈轉位伴大型室間隔
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 152次

• 完全性大動脈錯位是遺傳嗎
  完全性大動脈錯位一般不是遺傳，完全性大動脈錯位是由于發(fā)育畸形而引起的大血管間關系的變化。完全性大血管錯位是由于胚胎發(fā)育的第5~7周縱隔扭轉不全或不成螺旋扭轉引起的主、肺動脈換位，因而會導致體、肺循環(huán)成為各自獨立的循環(huán)，一般不具有遺傳性，所以完全性大動脈錯位不是遺傳。完全性大動脈錯位患者會表現(xiàn)出呼吸困
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 155次