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• 活性維生素d和普通維生素d的區(qū)別

  維生素D是常見(jiàn)的脂溶性維生素，主要起到調(diào)節(jié)鈣和磷的代謝，對(duì)骨質(zhì)疏松、佝僂病，起到預(yù)防和治療作用。活性維生素D與普通維生素D的主要的區(qū)別在于，普通維生素D在人體內(nèi)，不能直接利用，需要經(jīng)過(guò)肝腎代謝轉(zhuǎn)化之后，才能夠發(fā)揮作用，而活性維生素D，是不需要經(jīng)過(guò)肝腎代謝轉(zhuǎn)化，直接可以發(fā)揮功效的。兩者之間的關(guān)系，是普通維生素D本身沒(méi)有活性，只有經(jīng)過(guò)肝腎代謝轉(zhuǎn)化后，才會(huì)具有活性的維生素D，所以普通維生素D，僅僅是活性維生素D的原形，不能夠直接被利用，必須依賴人體正常的肝腎功能，代謝轉(zhuǎn)化之后，才有活性的維生素D，才能發(fā)揮作用，才能參加鈣的吸收，才能起到預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。骨化三醇軟膠囊是維生素D代謝產(chǎn)物，是一種有直接活性的維生素D，在調(diào)節(jié)鈣平衡的方面，起的關(guān)鍵的作用，可以刺激骨骼中的成骨細(xì)胞，調(diào)整甲狀旁腺激素，維持血磷濃度，糾正低血鈣。相對(duì)于普通維生素D而言，有活性維生素D，不需要經(jīng)過(guò)腎的代謝修飾，就可以發(fā)揮作用。

  

  02:53
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 18752次

• 胎兒腎功能不全癥狀

  胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過(guò)羊水的判斷，那么當(dāng)羊水過(guò)多的時(shí)候，它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個(gè)早期表現(xiàn)，而當(dāng)羊水過(guò)少，通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很嚴(yán)重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過(guò)少，特別是完全沒(méi)有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問(wèn)題。那么這樣的孩子，我們通常會(huì)建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn)，主要是通過(guò)羊水的判斷。

  

  01:16
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 4084次

• 腎功能不全選用哪種維生素D
  腎功能不全可以選用骨化三醇，腎功能不全的患者除了有水分和毒素排泄障礙以外，它也會(huì)出現(xiàn)一些內(nèi)分泌方面的異常，比如出現(xiàn)貧血以及鈣磷代謝失調(diào)，鈣磷代謝失調(diào)可以導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，引起血管硬化加強(qiáng)，血管硬化加強(qiáng)是非常危險(xiǎn)的，容易導(dǎo)致心腦血管意外的發(fā)病率增加，比如出現(xiàn)腦出血，心肌梗死，主動(dòng)脈夾層等等。因此，對(duì)于鈣磷代謝失調(diào)一定要給予糾正，臨床上應(yīng)用最多的就是骨化三醇，這種藥物的成分就是維生素D3，它能夠糾正低鈣血癥，從而能夠抑制甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，但是在應(yīng)用這種藥物的時(shí)候需要注意，一定要把磷降至正常，因?yàn)檫@種藥物在升高血鈣的同時(shí)，也有升高血磷的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 8001次

• 腎功能不全能控制嗎
  腎功能不全指的是因?yàn)槟撤N原因?qū)е履I臟不能充分地排泄代謝廢物，從而導(dǎo)致這些代謝廢物在體內(nèi)蓄積，造成氮質(zhì)血癥，患者還可能會(huì)伴有浮腫、電解質(zhì)和酸堿失衡的狀態(tài)。這種腎功能不全能不能控制，主要看患者為急性腎衰還是慢性腎衰，從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，急性腎衰是短期內(nèi)因?yàn)槟撤N原因?qū)е履I臟不能行使它的功能，但是實(shí)際上這個(gè)時(shí)候腎臟組織還是存在，去除掉病因，腎臟組織還能夠恢復(fù)它排泄代謝廢物的能力，所以腎功能不全能夠恢復(fù)。但是慢性腎功能不全，意味著腎臟組織已經(jīng)被毀損，實(shí)際上這種病情就不可逆轉(zhuǎn)。慢性腎功能不全的病情的治療，需要控制造成慢性腎功能不全的病因，控制病因以希望病情發(fā)展速度慢一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-23 2688次

• 腎功能不全選用哪種維生素D
  腎功能不全患者應(yīng)用阿法骨化醇、骨化三醇最為適宜。因?yàn)檫@些藥物不需要通過(guò)腎臟羥化代謝。嚴(yán)重腎衰竭(特別是需要長(zhǎng)期血液透析）時(shí)，內(nèi)源性骨化三醇合成量明顯降低，甚至完全停止；因此，可使用阿法骨化醇和骨化三醇來(lái)治療腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 3605次

• 腎功能不全能生育嗎
  病情分析：男性腎功能不全可能會(huì)影響生育，可能會(huì)不育。女性腎功能不全不能妊娠生孩子。因?yàn)槿焉镞@個(gè)過(guò)程可以加速腎臟病進(jìn)展，使得腎功能很快就到達(dá)了尿毒癥，并且體內(nèi)的高毒素水平也會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。意見(jiàn)建議：建議不管男女腎病功能不全的患者，為了下一代不受影響或者不遺傳腎臟病基因給孩子，還是都不要生育。尤其女性患者要禁忌，不能妊娠。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 3706次

• 腎功能不全能生育嗎
  腎功能不全的患者是有可能生育的，但是要求一些指標(biāo)必須控制達(dá)標(biāo)，比如血壓，腎功能以及尿蛋白等等。得了腎功能不全的患者需要面對(duì)一個(gè)問(wèn)題就是生孩子的問(wèn)題，但是如果患者相關(guān)的指標(biāo)不達(dá)標(biāo)，在懷孕的過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致腎臟的負(fù)擔(dān)加重比較明顯，有可能直接進(jìn)入尿毒癥期，這樣患者隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。所以如果想要孩子，一些指標(biāo)必
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 344次

• 腎功能不全能懷孕嗎
  腎功能不全一般情況下能懷孕。腎功能不全屬于比較常見(jiàn)的一種腎臟疾病，腎功能不全的形成原因考慮與腎損傷、慢性腎臟疾病等有一定關(guān)系，如果出現(xiàn)腎功能不全后都會(huì)導(dǎo)致腎臟的濾過(guò)功能下降，使患者出現(xiàn)全身乏力現(xiàn)象，也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)蓄積代謝廢物，會(huì)引起胃腸道的刺激反應(yīng)，使患者出現(xiàn)食欲不振現(xiàn)象，當(dāng)出現(xiàn)體內(nèi)水鈉潴留后，也會(huì)使
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 80次