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為你推薦

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 52079次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀冊谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 13422次

• 傳染性肝炎排泄物處理
  傳染性肝炎中甲肝是經(jīng)過糞口途徑傳播，所以對于甲肝患者的分泌物、排泄物要進行嚴格消毒處理。病人需用專用便器，糞便以及排泄物要放在3%的漂白粉，澄清液中浸泡一個小時進行徹底消毒。換下的內(nèi)衣、內(nèi)褲、床單最好煮沸15分鐘或放于消毒液中浸泡20分鐘后，再用肥皂洗凈，清水沖洗后，在日光下暴曬。病人用過的物品也要用消毒液浸泡消毒，如直接在含有次氯酸鈉和十二烷基磺酸鈉的消毒液中浸泡十分鐘，再用清水沖洗干凈后方可使用。
  語音時長 1:31”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-05 6032次

• 乳桿菌活菌膠囊排泄物
  用了乳桿菌活菌膠囊，有分泌物，建議先使用婦炎潔清洗陰道，然后再使用乳桿菌活菌膠囊，陰道內(nèi)放藥治療，48小時內(nèi)不要再次清洗，48小時后可以使用婦炎潔清洗陰道沒有影響。如果這種情況，分析如果是陰道用藥以后，第二天肚子有脹痛的現(xiàn)象，應該考慮是有不同程度的宮頸的炎癥，所以你需要到醫(yī)院檢查，檢查出血的問題，如果是宮腔內(nèi)的出血可以暫時停止陰道用藥治療，陰道出現(xiàn)這種分泌物，出現(xiàn)這種多見于陰道炎宮頸炎等導致，支原體感染可以使用阿奇霉素，紅霉素等消炎藥治療，另外可以用氧氟沙星泡騰片進行陰道放藥治療。
  語音時長 1:34”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 11775次

• 排泄物帶血怎么辦
  如果是排泄物帶血，那么考慮到是由于腸道疾病引起的，所以建議這種情況，可以適當口服一些治療腹瀉的藥或者是幫助緩解消化的藥物來輔助治療，如果一段時間沒有緩解，那么最好現(xiàn)在去做一個腸鏡，或者是化驗一下大便。
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-15 1503次

• 打新冠疫苗會陽性嗎
  病情分析：接種新冠疫苗后進行核酸檢測是不會呈陽性的。核酸檢測的是新冠病毒的抗原，而我國現(xiàn)在進行接種的新冠疫苗為滅活疫苗，是一種被殺死的病原微生物，已完全失去感染性和復制的能力，因此在接種新冠疫苗后，新冠病毒核酸檢測是不會呈陽性的。意見建議：接種疫苗前，要做好個人防護，配合接種機構(gòu)登記個人信息并且掃描健康碼。接種當天注射部位要保持干燥清潔，注意個人衛(wèi)生，適當?shù)男菹ⅰ?/div>

  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-24 4108次

• 新冠陽性排泄物怎么處理
  新冠陽性一般指新型冠狀病毒的核酸檢測為陽性，即新型冠狀病毒感染者。新型冠狀病毒感染者排泄物需要進行嚴格的無害化處理。不少新型冠狀病毒感染者的糞便中檢出過新型冠狀病毒，表明新型冠狀病毒理論上存在通過糞便傳播的風險。一定要對新型冠狀病毒感染者的糞便、尿液、嘔吐物等排泄物進行無害化處理。對排泄物進行處理時
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-19 9668次

• 新冠感染病人排泄物處理流程
  新型冠狀病毒感染在這里指的是新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染病人排泄物處理流程包括消毒液消毒、濕布包裹、佩戴一次性手套等。1、消毒液消毒：新型冠狀病毒感染病人的排泄物也有一定的病毒含量，只是含病毒量比較少，需要使用75%的酒精噴灑以及含氯消毒液噴灑或者是浸泡20分鐘左右。2、濕布包裹：如果是感染者的排泄物
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-27 100次