腹外疝手術(shù)就是用自身的肌肉肌腱組織或者是高分子材料，將疝氣突出的部位封閉堵塞，以達(dá)到阻擋腹腔內(nèi)臟器從腹壁薄弱處突出的目的，這就是腹外疝手術(shù)的原理，一般兒童的疝多采用疝囊單純高位結(jié)扎術(shù)，未成年人的疝氣采用自身材料修補(bǔ)，成人的疝氣多采用高分子材料進(jìn)行無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。
腹外疝的手術(shù)原理
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-02-124744次
概述：
手術(shù)方式：
腹外疝手術(shù)當(dāng)中以成人的腹股溝疝修補(bǔ)占比例最大，一般手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的張力性修補(bǔ)手術(shù)、開放性無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)以及腹腔鏡下無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù)。
傳統(tǒng)的張力性疝修補(bǔ)手術(shù)又分為多種手術(shù)方式，其中以腹股溝管前壁修補(bǔ)的福格森式法以及腹股溝管后壁修補(bǔ)的巴西尼氏法最為常用，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的手術(shù)修補(bǔ)辦法，術(shù)后患者腹股溝區(qū)牽扯感、疼痛均較明顯，而且復(fù)發(fā)率比較高，所以目前使用較少。
無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù)就是使用補(bǔ)片或者是補(bǔ)片加網(wǎng)塞，將內(nèi)環(huán)口或者是直疝三角區(qū)封堵并以補(bǔ)片修補(bǔ)加強(qiáng)腹股溝管后壁的手術(shù)方式，患者術(shù)后一般沒有明顯的牽扯感，而且復(fù)發(fā)率相對(duì)于傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)降低。
腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)就是通過腔鏡在腹腔內(nèi)找到疝突出的部位，分離腹膜以后將疝修補(bǔ)片覆蓋疝突出的部位，并且用腹膜覆蓋修補(bǔ)片。
術(shù)后注意：
疝術(shù)后要定期換藥，預(yù)防刀口感染，并且術(shù)后早期3到6個(gè)月內(nèi)，避免長(zhǎng)期咳嗽、便秘以及從事體力勞動(dòng)等誘發(fā)疝復(fù)發(fā)的因素。
以上內(nèi)容僅供參考
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說，腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理，需要特殊的措施，因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪耍腥臻g手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了，術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生，早期不要做過度的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝，大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者，術(shù)后還要單獨(dú)增加一條，就是術(shù)后打好腹帶。腹帶，是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶，一般要打3個(gè)月左右，這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等，這種腹壁疝手術(shù)之后，打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者，術(shù)后一定要控制好體重，如果術(shù)后吃得多了，吃得好了、長(zhǎng)胖了，肚子大了，那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。
01:30
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-23 6228次
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內(nèi)的器官，通過咱們腹壁缺損，突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見的是腹股溝疝，腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個(gè)向外突起形成的，它是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的，這樣我們?cè)谥委煹倪^程中，只有手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，也就是修補(bǔ)咱們所說的缺損，疝環(huán)，這樣來阻止疝內(nèi)容物再突向疝囊，從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療，還有保守、理療，還包括冷療，都是一些相應(yīng)的沒有直接干預(yù)疝的形成，這樣對(duì)它是無(wú)效的。
01:15
趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-02-20 2260次
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腹外疝的手術(shù)方法腹外疝的手術(shù)方式主要包括下面幾種：第一、為疝囊的高位結(jié)扎手術(shù)，適用于嬰幼兒或者兒童患者。第二、傳統(tǒng)的張力疝修補(bǔ)，這個(gè)方法又包括弗格森法，適用于腹橫肌筋膜無(wú)明顯缺損，腹股溝管后壁比較健全的斜疝或者一般的直疝。第三、巴西尼法主要用于腹橫肌筋膜松弛，腹股溝管薄弱者。第四、麥?zhǔn)享f法適用于比較大的斜疝、老年疝、直疝、復(fù)發(fā)疝和股疝的患者。一般來說最常用的方法為李金斯坦法，主要是加強(qiáng)腹膜薄弱區(qū)的地方。我們現(xiàn)在做的比較多的為腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)，這個(gè)方法患者恢復(fù)比較快。復(fù)發(fā)率比較低，比較容易讓患者接受。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-08 4108次
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腹外疝手術(shù)后的護(hù)理腹外疝手術(shù)以后的護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容：一，腹外疝的患者，進(jìn)行手術(shù)治療之后，一定要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行加壓包扎，這樣可以預(yù)防手術(shù)切口出血的發(fā)生。二，腹外疝手術(shù)以后，建議患者在術(shù)后24個(gè)小時(shí)適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)。三，腹外疝的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后，飲食方面也需要進(jìn)行嚴(yán)格的管理，患者要吃一些清淡、營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、果汁、米粥、豆?jié){，新鮮的水果和蔬菜等，患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物。四，腹外疝的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理，每次換藥的時(shí)候要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作，以促進(jìn)手術(shù)切口的愈合，這樣才有利于患者的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2021-07-08 1678次
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腹外疝的幾種手術(shù)腹外疝，現(xiàn)在基本上分為微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)和開腹的手術(shù)兩大種?，F(xiàn)在越來越推崇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)術(shù)后恢復(fù)快、刀口小，對(duì)病人的創(chuàng)傷較小。但是對(duì)于一些老年病人還需要行開腹手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)是局麻。對(duì)病人全身影響較小。
趙樂
主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院
2019-02-08 1701次
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腹外疝都要手術(shù)嗎對(duì)于各類腹外疝原則上均應(yīng)行手術(shù)治療，治療的方法很多，但總的原則是疝囊頸高偉位結(jié)扎，疝修補(bǔ)，疝成形術(shù)。對(duì)于非手術(shù)治療主要是針對(duì)一歲以內(nèi)的腹股溝疝，可以暫不手術(shù)。 腹外疝的外科治療應(yīng)該積極尋找病因，如果術(shù)前用藥或麻醉后自行復(fù)位，應(yīng)該嚴(yán)密觀察24小時(shí)，根據(jù)病情決定手術(shù)時(shí)間。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-13 1702次
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腹外疝的組成典型的腹外疝有以下幾個(gè)組成部分：第一，疝環(huán)，在腹壁較薄或者缺損部位入口處，這種腹外疝均經(jīng)過疝環(huán)突出并以疝環(huán)所在的解剖部位命名。第二，疝囊，是腹膜壁層經(jīng)疝環(huán)突出和延伸的囊袋，疝囊分狹窄的囊頸和龐大的體、底三個(gè)部分，第三，疝內(nèi)容物，最常見的為小腸，因其活動(dòng)度大而容易突出疝環(huán)，其次是大網(wǎng)膜，有時(shí)腹膜間位器
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 362次
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腹外疝的治療在目前臨床上針對(duì)腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主，一般多采用腹外疝手術(shù)修補(bǔ)術(shù)，包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是，在臨床上，一歲以下的腹外疝的患兒不宜進(jìn)行手術(shù)治療，多采取保守治療為主。其次，一般情況下，嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過人為的干預(yù)，大多數(shù)嬰兒患者可在長(zhǎng)期包扎后自
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-05-27 883次
