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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3069次

• 懷孕了會(huì)胸痛嗎

  懷孕以后由于雌孕激素的水平比較高，雌孕激素作用于乳房，可以出現(xiàn)乳房的增大、脹痛，因此會(huì)有胸痛的感覺。這種癥狀是比較常見的，平時(shí)要注意避免胸部受壓，女同志戴的乳罩要寬松柔軟，盡量的減少懷孕以后不適的感覺。隨著孕期的延長，身體會(huì)逐漸適應(yīng)這種變化，在后期可以通過按摩來減輕胸痛的感覺。

  

  01:07
  李艷 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-05-26 6567次

• 心內(nèi)膜炎癥狀
  感染性心內(nèi)膜炎的癥狀，一般幾乎都有發(fā)熱，除了老年人或者心腎衰竭的患者以外，發(fā)熱是最常見的癥狀。亞急性疾病的患者起病隱匿，有全身的不適，軟弱乏力、食欲不振、體重減輕等非特異性的癥狀。發(fā)熱呈弛張熱，一般小于39度，午后、晚上較高，伴寒戰(zhàn)、盜汗。可以有頭疼、背疼、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。急性者呈爆發(fā)性的敗血癥過程，高熱伴寒戰(zhàn)。體征:有心臟的雜音，尤其以主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全的雜音常見；還可以有瘀點(diǎn)；指甲下面有片狀的出血。亞急性的患者可以呈蒼白、無力和多汗。腫大見于30%的病程大于六周的患者，急性者較少見。可以并發(fā)心動(dòng)脈栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤、轉(zhuǎn)移性膿腫。
  語音時(shí)長 1:42”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 8526次

• 厭氧菌性心內(nèi)膜炎
  厭氧菌引起心內(nèi)膜炎的發(fā)生率占心內(nèi)膜炎大約在1.5%到10%不等，并有日漸增多的趨勢，常見的病原菌是擬桿菌以及微需氧和鏈球菌。入侵的途徑主要是口腔，較少見胃腸道，臨床表現(xiàn)不同于一般的亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，多見于沒有原發(fā)心臟病的患者，厭氧菌侵入正常的瓣膜可以引起來栓塞，瓣膜的破壞，更嚴(yán)重的并發(fā)癥是心肌膿腫或者是瓣膜及其他支持結(jié)構(gòu)的破壞和穿孔，常引起心力衰竭。
  語音時(shí)長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1904次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時(shí)應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 3004次

• 心內(nèi)膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內(nèi)膜炎的患者主要的臨床癥狀就會(huì)表現(xiàn)為發(fā)燒，寒戰(zhàn)，還會(huì)出現(xiàn)心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確病因后再進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，要做到飲食起居有規(guī)律，而且還要保持室內(nèi)的空氣流動(dòng)，保持個(gè)人的衛(wèi)生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-23 1902次

• 心內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致胸痛嗎
  心內(nèi)膜炎可能會(huì)導(dǎo)致胸痛，還可能會(huì)導(dǎo)致胸悶的現(xiàn)象。心內(nèi)膜炎主要是由于外界的微生物侵入到心臟內(nèi)所引起的感染現(xiàn)象，從而導(dǎo)致心內(nèi)膜炎疾病的產(chǎn)生，心內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致心血管堵塞，從而就會(huì)導(dǎo)致患者胸痛，心內(nèi)膜炎的患者還可能會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難等現(xiàn)象發(fā)生，出現(xiàn)癥狀的患者要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的治療，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 111次

• 心內(nèi)膜炎有胸痛嗎
  心內(nèi)膜炎可能會(huì)有胸痛，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。心內(nèi)膜炎主要是由于病原體感染心臟瓣膜、心室壁內(nèi)膜等引起，臨床癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱伴畏寒，可聞及心臟雜音，部分患者也會(huì)出現(xiàn)乏力、氣急、貧血的癥狀。如果沒有及時(shí)的治療，患病后期還可能會(huì)出現(xiàn)栓塞及血管損害，當(dāng)發(fā)生了肺栓塞時(shí)，一般就會(huì)表現(xiàn)出胸痛、咳嗽、咳血等
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 66次