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• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 12373次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5163次

• 腎盂腎炎和性有關(guān)系嗎
  腎盂腎炎與性生活有一定的關(guān)系，但是并不意味著所有的腎盂腎炎都是因為性生活而導(dǎo)致。在某些情況下，性生活過程中有可能將女性的尿道口的細菌擠壓進膀胱，進入到泌尿系統(tǒng)到達腎盂腎盞造成炎癥反應(yīng)，但并不是所有的患者都是如此。能夠引起腎盂腎炎的誘因或者原因有很多，比如患者有糖尿病或者是長期使用抑制免疫能力的藥物，導(dǎo)致免疫能力下降，或者患者有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤、畸形等因素改變了泌尿系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)，這些情況都可能誘發(fā)腎盂腎炎。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-24 3054次

• 膀胱炎和腎盂腎炎關(guān)系
  膀胱炎和腎盂腎炎都屬于尿路感染，前者屬于下尿路感染，后者屬于上尿路感染，造成尿路感染的細菌，大多數(shù)來源于尿道口正常的情況下，這些細菌本來就在尿道口存在，在某種因素下，這些細菌進入到泌尿系統(tǒng)，造成炎癥反應(yīng)，所以，如果這種細菌停留在膀胱，會造成膀胱炎，細菌繼續(xù)上行可能會造成腎盂腎炎。所以膀胱炎的情況下，這些細菌可能會繼續(xù)上行，進而到達腎盂腎盞的部位，所以膀胱炎的病情可能會發(fā)展到腎盂腎炎，腎盂腎炎的情況下，也可能會造成膀胱炎，細菌隨著尿液排到膀胱，在膀胱內(nèi)自然繁殖，同樣會引起尿頻，尿急的膀胱炎的癥狀，所以這兩者是有可能互相影響的。
  語音時長 01:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-08-11 1807次

• 腎盂腎炎和性有關(guān)系嗎
  病情分析：腎盂腎炎有些和性生活有很大關(guān)系。這種情況在女性患者中尤為突出。女性患者在性生活過程中，很多細菌都有可能進入尿道，然后逐漸上移，進入到腎盂這個部位，就會引起急性腎盂腎炎。意見建議：為了預(yù)防急性腎盂腎炎的發(fā)生，建議患者在性生活之后排一次小便，用清水清洗會陰部，并且保持會陰部的清潔干燥。平時避免久坐以及憋尿，要養(yǎng)成多飲水、勤排尿的習(xí)慣。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-23 1802次

• 膀胱炎和腎盂腎炎關(guān)系
  病情分析：膀胱炎和腎盂腎炎都是尿路感染中的一種膀胱炎，屬于下尿路感染。腎盂腎炎，屬于上尿路感染，膀胱炎和腎盂腎炎可能都會有尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，而腎盂腎炎可能還會有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，腰痛等癥狀。膀胱炎如果不及時治療，可能會使細菌上行導(dǎo)致腎盂腎炎。意見建議：膀胱炎或腎盂腎炎患者平時飲食上需要注意避免辛辣刺激食物，治療期間注意多喝水，勤排尿，別憋尿，尿液的沖洗作用有助于膀胱炎、腎盂腎炎的恢復(fù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-11 2502次

• 腎盂腎炎和性有關(guān)系嗎
  腎盂腎炎和性基本上沒有很大的關(guān)系，腎盂腎炎并不是性生活過于頻繁導(dǎo)致。腎盂腎炎是一種常見的感染性疾病，臨床上病原體微生物入侵泌尿系統(tǒng)后可能會導(dǎo)致疾病產(chǎn)生。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎發(fā)作后可能會出現(xiàn)比較明顯的尿頻尿急尿痛、小腹疼痛癥狀，嚴重時還可能會出現(xiàn)血尿、腰部疼痛等各種反應(yīng)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 825次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次