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• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個(gè)擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類(lèi)型里邊，是屬于比較重的類(lèi)型，加重會(huì)引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時(shí)地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開(kāi)通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5376次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9635次

• 肺水腫怎樣給氧
  肺水腫的病人因?yàn)榉伍g質(zhì)的厚度的增加，影響了氧氣的彌散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難，低氧血癥甚至呼吸衰竭。肺水腫引起的呼吸衰竭的類(lèi)型主要是一型呼吸衰竭，沒(méi)有伴有二氧化碳的潴留，所以這類(lèi)的病人應(yīng)該及時(shí)的給予吸氧。如果是輕度的肺水腫，可以給予低濃度的吸氧，而如果是嚴(yán)重的肺水腫引起了嚴(yán)重的缺氧，這類(lèi)的病人可給予高濃度的吸氧，甚至面罩吸氧，甚至呼吸機(jī)的輔助通氣。肺水腫的病人除了給予吸氧以外，還應(yīng)該及時(shí)的針對(duì)病因給予治療，同時(shí)給予強(qiáng)心利尿等方面的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-07 4004次

• 肺水腫怎么給氧
  肺水腫的病人可出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，端坐呼吸等癥狀，嚴(yán)重的病人，甚至可以出現(xiàn)呼吸衰竭。肺水腫的病人最主要的呼吸衰竭是一型呼吸衰竭，所以這類(lèi)的病人應(yīng)該及時(shí)的給予吸氧的治療。吸氧的方式要根據(jù)病人的病情來(lái)決定，如果是輕度的肺水腫，病人的缺氧的癥狀不是很明顯，那這類(lèi)的病人可以給予經(jīng)鼻的低流量的吸氧，那吸氧的濃度可以小于30%。而如果是重度的肺水腫，引起病人出現(xiàn)了嚴(yán)重的缺氧，可以給予高濃度的吸氧，吸氧的濃度大于30%，或者給予面罩的吸氧，或者給予機(jī)械通氣的治療，嚴(yán)重的病人甚至需要給予氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣的治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-08 4341次

• 肺水腫是左心衰嗎
  病情分析：肺水腫不是左心衰，但是患者出現(xiàn)了肺水腫的情況很有可能是左心衰所導(dǎo)致的癥狀，左心衰竭的患者就會(huì)出現(xiàn)肺淤血的情況會(huì)引起肺水腫。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，如果出現(xiàn)呼吸困難，可以取半臥位或者是半坐位，還要注意飲食起居的規(guī)律，一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 2103次

• 左心衰為什么會(huì)肺水腫
  病情分析：左心衰竭患者，由于左心室收縮功能下降，射血量減少導(dǎo)致左心收縮末期及舒張其壓力過(guò)大。而肺循環(huán)血液，完成氣體交換后，最終會(huì)入左心系統(tǒng)，左心房壓力大導(dǎo)致肺循環(huán)血液淤積，引起肺間質(zhì)和肺泡水腫。所以左心衰竭患者會(huì)出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)，患者會(huì)有胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、不能平臥的癥狀。意見(jiàn)建議：左心衰伴有肺水腫，患者一定要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的入量，清淡飲食，注意保暖，預(yù)防受涼感冒，減少平臥位時(shí)間，可以選擇半臥位或坐位，雙下肢下垂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2023-03-20 1201次

• 左心衰竭肺水腫的原因
  左心衰竭引起肺水腫，一般考慮是由于發(fā)燒、過(guò)量輸血、心臟疾病以及其他并發(fā)癥等情況導(dǎo)致。1、發(fā)燒：如上呼吸道感染引起發(fā)燒，會(huì)誘發(fā)急性肺水腫或者合并甲狀腺亢進(jìn)癥、貧血等。2、過(guò)量輸血：如由于大量輸血、輸液，過(guò)多鈉水潴留超過(guò)心臟負(fù)擔(dān)，加重左心功能不全，導(dǎo)致急性肺水腫發(fā)生。3、心臟疾?。喝绻∪顺霈F(xiàn)心肌梗死、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 42次

• 左心衰竭怎樣給氧
  左心衰竭一般通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等方式來(lái)給氧。1、鼻導(dǎo)管吸氧：吸氧從低流量吸氧開(kāi)始，如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示無(wú)二氧化碳滯留，可采用高流量吸氧，可給予6L/min到8L/min。2、面罩吸氧：對(duì)于呼吸性堿中毒患者，如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和低氧血癥無(wú)法糾正，可采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣或與有創(chuàng)呼吸機(jī)相連的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 154次