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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5055次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水，首先是要找見肝硬化的原因。如果這個(gè)肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個(gè)患者從來(lái)就不知道自己有乙肝和丙肝，沒有經(jīng)過(guò)抗病毒治療，他體內(nèi)有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來(lái)說(shuō)病毒復(fù)制就不是特別活躍了，傳染性相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。

  

  01:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 13002次

• 肝硬化腹水
  腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，在失代償期的病人四分之三以上都有腹水，這也是病人來(lái)門診就醫(yī)的一個(gè)主要原因。它的形成和以下因素有一定的關(guān)系，首先就是門靜脈的壓力增高，當(dāng)腹腔臟器毛細(xì)血管床的靜水壓增高的時(shí)候，組織間液回吸收就減少了就會(huì)漏入腹腔，第二點(diǎn)就是血清白蛋白降低，清蛋白如果低于每升三十克的時(shí)候，血漿的膠體滲透壓就會(huì)下降，使血液成分外滲。另一種原因就是肝淋巴液的生成過(guò)多，肝靜脈回流受阻的時(shí)候血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙使肝淋巴生成增多，超過(guò)胸導(dǎo)管引流的能力就會(huì)造成淋巴液滲到腹腔內(nèi)，或者是應(yīng)用抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增多而引起水鈉儲(chǔ)留吸收增多?；蛘呤怯行У难h(huán)血容量不足腎血流量減少，腎小球的濾過(guò)率降低排尿減少，也可能會(huì)造成肝硬化腹水的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 13542次

• 肺炎的病情觀察
  首先定期測(cè)量血壓，體溫，脈搏和呼吸，觀察精神癥狀，是否有神志模糊，昏睡及煩躁等，觀察有無(wú)休克早期癥狀，如煩躁不安，反應(yīng)遲鈍，尿量減少等，注意痰液的色、質(zhì)、量變化，密切觀察各種藥品作用和副作用。建議平時(shí)注意保暖避免著涼，根據(jù)病情適當(dāng)給予吸氧，保持靜脈通暢，必要時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理進(jìn)行系統(tǒng)的治療，避免著涼，多飲水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 2430次

• 肝硬化腹水什么引起的
  最主要的原因是因?yàn)殚T靜脈高壓所導(dǎo)致的靜水壓力增高，液體從門靜脈漏出所導(dǎo)致的。部分也有可能跟低蛋白血癥癥有密切的關(guān)系。如果腹腔再有感染，那腹水就會(huì)短期內(nèi)大量增加并且難以消退，所以肝腹水的原因是多方面和導(dǎo)致的。
  李明遠(yuǎn) 主治醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-16 1902次

• 肝硬化腹水怎么控制
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，對(duì)于腹水的患者應(yīng)該積極限水限鈉，每天的鈉鹽攝入少于兩克，水少于一千毫升。同時(shí)通過(guò)使用利尿劑，可以有效促進(jìn)尿液的排出，部分患者對(duì)于利尿劑效果欠佳時(shí)，可以通過(guò)抽腹水及輸入白蛋白，促進(jìn)液體的排出。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2101次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化病人的觀察要點(diǎn)
  肝硬化病人的觀察要點(diǎn)，主要包括幾個(gè)方面：第一，觀察癥狀，要注意觀察病人是否有發(fā)熱，是否有惡心、嘔吐、是否有腹痛、腹脹、腹瀉是否有咳嗽、咳痰等其他的表現(xiàn)，另外還要注意觀察精神、體力、食欲、睡眠的情況；要注意觀察大小便的情況，大便的情況就是觀察大便的次數(shù)，大便的性狀觀察是否有黑便；尿主要是觀察尿量和尿的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 501次