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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9585次

• 慢阻肺采取什么臥位

  有一些研究認(rèn)為，慢阻肺的病人如果肺功能很差，我們提倡俯臥位。俯臥位可能會(huì)有利于肺部的通氣，但是往往很多人俯臥位不舒服。如果你采取的體位，比如平臥位的時(shí)候，或者側(cè)臥位的時(shí)候，有呼吸困難加重的情況，那么我認(rèn)為并不是慢阻肺的情況，應(yīng)該去醫(yī)院檢查是否有心功能不全，或者合并了其他疾病。比如你側(cè)臥位的時(shí)候有呼吸困難，可能發(fā)生了胸腔積液。平臥位的呼吸困難，甚至有夜間憋醒的情況下，很可能會(huì)發(fā)生心功能不全或心臟有問題。所以當(dāng)你體位發(fā)生的變化引起的呼吸困難，或者引起原來的癥狀加重的時(shí)候，應(yīng)該去再進(jìn)一步的檢查，是否合并了心臟的疾病，以及肺部有沒有其他新的情況出現(xiàn)。

  

  01:30
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 8997次

• 氣胸取什么臥位
  通常氣胸也是取半坐臥位，這樣以減輕肺組織壓迫，同時(shí)可以使我們身體得到一個(gè)休息位，可以有良好的精神去對(duì)抗氣胸這個(gè)疾病。出現(xiàn)了氣胸，平時(shí)要注意，持續(xù)的吸氧治療，不要隨意下地行走，更加不能氣胸的量比較少，就無關(guān)緊要，就參加一些劇烈運(yùn)動(dòng)，比如打籃球，踢足球，這些都是不允許的。出現(xiàn)了氣胸應(yīng)該馬上到醫(yī)院就診，看引起氣胸是不是肺部的一些疾病，所以要做胸片和肺部ct，做這些檢查的目的就是排除肺部原發(fā)疾病，然后對(duì)氣胸的量進(jìn)行鑒定。
  語音時(shí)長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 5028次

• 腦梗塞取什么臥位
  腦梗塞患者要根據(jù)栓塞的部位，盡量取平臥位。腦梗塞的治療，急性期一般治療為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。急性期應(yīng)盡量臥床休息，防治壓瘡，注意水電解質(zhì)的平衡，如起病48到72小時(shí)后仍不能自行進(jìn)食者，應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食，以保障營養(yǎng)供應(yīng)，應(yīng)當(dāng)把患者的生活、護(hù)理、飲食、其他合并癥的處理擺在首要的位置。由于部分腦梗塞患者在急性期生活不能自理，甚至吞咽困難。若不給予合理的營養(yǎng)，能量代謝會(huì)很快出現(xiàn)問題，這時(shí)即使治療用藥，也難以收到好的治療效果。
  語音時(shí)長 1:32”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3775次

• 呼吸衰竭為什么取端坐臥位
  病情分析：患者呼吸衰竭時(shí)，端坐臥位的姿勢(shì)使得患者的坐位膈肌下移，由此患者的肺容積擴(kuò)大、回心血量也會(huì)減少，利于患者呼吸通暢。患者此時(shí)為低流量吸氧，改善了患者的通氣習(xí)慣，該方法簡便好用，起效快。意見建議：患者也可以將時(shí)間分段，進(jìn)行高流量吸氧。也可以保持患者的呼吸道通暢，改善通氣。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-12 3304次

• 腦出血取什么臥位
  病情分析：一般情況下而言，腦出血主要是取仰臥位即可。當(dāng)然，如果患者有惡心，嘔吐的情況，則需要取仰臥位，頭偏向一側(cè)。這樣可以減少誤吸的風(fēng)險(xiǎn)，如果相對(duì)病情穩(wěn)定之后就可以為半坐位或者是下地活動(dòng)。意見建議：建議患者一定要及時(shí)的給予相關(guān)的治療，比如給予止血，補(bǔ)液，脫水，降顱壓，改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的治療方式，定期復(fù)查頭部ct。如果患者進(jìn)一步的惡化，出現(xiàn)了出血增多的情況，則需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-17 1803次

• 左心衰竭取啥臥位
  左心衰竭通常取端坐臥位或半臥位。在日常生活中，左心衰竭一般取端坐臥位或半臥位，患者需保持雙腿自然下垂，減少自身靜脈血液回流的速度，從而減輕心臟部位的負(fù)擔(dān)，達(dá)到緩解不適感的效果。也可在醫(yī)生建議下適當(dāng)給予吸氧，達(dá)到輔助緩解的效果。在采取端坐臥位或半臥位休息時(shí)，患者需保持心情舒暢，室內(nèi)空氣流通，減少攝入刺
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 72次

• 左心衰竭病人取什么臥位
  左心衰竭病人取半坐臥位或端坐臥位。1、半坐臥位：左心衰竭患者應(yīng)采取頭高腳低的半坐臥姿勢(shì)，以減少心臟回血量，減少心臟胃腸道充血和體循環(huán)充血，從而改善左心衰竭癥狀。2、端坐臥位：當(dāng)患者左心衰竭時(shí)，端坐臥位可使大部分血液在重力作用下沉積在身體下部，減少返回心臟的血液量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解肺部充血，從而改善
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 100次