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食道癌晚期患者死亡前意識一般不清醒,大多數(shù)患者處于嗜睡或昏迷狀態(tài)。但少部分食道癌患者死亡前意識清醒,甚至能夠用言語給家人溝通。

早期食管癌癥狀不明顯,但吞咽粗硬食物時可出現(xiàn)胸骨后燒灼痛或針刺樣痛。隨著疾病的進展,患者可逐漸出現(xiàn)進行性吞咽困難,一開始難咽固體食物,繼而難咽半流質(zhì)食物,晚期液體也不能咽下?;颊哌€可逐漸出現(xiàn)消瘦、脫水、乏力、貧血等全身癥狀。癌腫脫落或炎癥消退后梗阻癥狀有可能會暫時減輕,病人常誤以為病情好轉(zhuǎn)。此外,腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞,壓迫氣管可導(dǎo)致呼吸困難,壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)可導(dǎo)致Horner綜合征。如果腫瘤轉(zhuǎn)移到其它臟器或組織,則可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

手術(shù)是食管癌最重要的治療手段,術(shù)中要完整切除腫瘤,并徹底清掃頸、胸、腹的淋巴結(jié),再重建消化道。術(shù)前放化療可提高手術(shù)成功率,不適合手術(shù)治療的患者可做姑息性放化療,以緩解癥狀為治療目標(biāo)。

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