首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者還需要進(jìn)一步查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，如果確實(shí)存在HP感染，則需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法，即PPI加鉍劑再加兩種抗生素，治療的療程是10~14天，治療結(jié)束后還需要復(fù)查呼氣試驗(yàn)，明確HP是否被完全根除。
如果不存在HP感染的慢性萎縮性胃炎，則治療原則以保護(hù)胃黏膜為主，要慎用抑酸藥。如患者可以選擇硫糖鋁或者是鉍劑，像枸櫞酸鉍鉀，膠體果膠鉍，胃鉍鎂等，或者是中成藥類的保護(hù)胃黏膜的藥物，像康復(fù)新液，瑞巴派特，胃蘇顆粒，延參健胃膠囊等。
所以，如果患者已經(jīng)完善電子胃鏡加病理檢查，明確有慢性萎縮性胃炎，需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。而且一定要遵從醫(yī)囑，定期復(fù)查隨訪，要復(fù)查電子胃鏡和病理檢查，了解胃黏膜萎縮變化情況，當(dāng)存在黏膜萎縮為重度不典型增生的時(shí)候則需要行預(yù)防性手術(shù)治療，以免發(fā)生胃癌。
