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• 患有心臟瓣膜病是否要立即手術(shù)治療

  如果患者心臟瓣膜病是輕度狹窄或者是輕度反流，一般是不需要立即手術(shù)治療，只是需要定期觀察、復(fù)查超聲即可；但是如果當(dāng)心臟瓣膜病變發(fā)展為重度狹窄或者重度反流時(shí)，此時(shí)還會(huì)合并有臨床表現(xiàn)，如胸悶、氣短、氣緊，甚至有心絞痛、暈厥、黑蒙等情況出現(xiàn)時(shí)，建議立即手術(shù)治療。因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)此類情況時(shí)，代表著瓣膜病變已經(jīng)發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度，而且影響到正常的血液循環(huán)和外周臟器的灌注。長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致心臟功能不斷的惡化，而且外周灌注也會(huì)明顯的打折扣，會(huì)導(dǎo)致外周臟器的灌注不足，甚至引起其他臟器功能的障礙。因此如果超聲報(bào)告提示是重度的病變，不論是狹窄還是反流，同時(shí)還合并有臨床表現(xiàn)，建議立即手術(shù)，手術(shù)要聽從醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。

  

  01:54
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 2653次

• 心臟有雜音就是有心臟病嗎

  心臟有雜音不一定就是有心臟病。心臟雜音分為病理性雜音和生理性雜音，比如以室間隔缺損為準(zhǔn)，心臟上有個(gè)大洞，血液在心里會(huì)形成分流，血流速度越快，分流量越明顯，可能雜音就會(huì)越小。因?yàn)槭切膬?nèi)疾病導(dǎo)致的異常湍流經(jīng)過(guò)以后出現(xiàn)的雜音，所以是病理性雜音。還有些孩子說(shuō)是心臟有雜音，但是檢查超聲心動(dòng)沒事，有可能是生理性的雜音，如果心臟內(nèi)結(jié)構(gòu)是正常的，只是心臟上有雜音，就可以不用去管它。

  

  00:53
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-31 3360次

• 心臟瓣膜手術(shù)后有心衰嗎
  對(duì)于這種情況有可能在心臟瓣膜手術(shù)之前就已經(jīng)有了心衰。對(duì)于心臟病手術(shù)以后，如果心衰沒有加重，這種情況還可以接受。之所以做心臟瓣膜病的手術(shù)，主要是因?yàn)橛兄囟鹊男呐K瓣膜疾病，比如重度的心臟瓣膜狹窄，重度的心臟瓣膜關(guān)閉不全。對(duì)于這種情況如果出現(xiàn)了心臟的癥狀，心腔結(jié)構(gòu)異常出現(xiàn)了心衰，顯然需要手術(shù)治療。否則疾病會(huì)發(fā)展非常迅速，很有可能會(huì)導(dǎo)致急性心衰發(fā)作，甚至可能導(dǎo)致心源性休克、惡性心失常、導(dǎo)致患者死亡。所以要盡早地采用手術(shù)治療，一般情況下在手術(shù)治療之前，患者的心腔結(jié)構(gòu)就已經(jīng)有異常，有心衰。做完手術(shù)以后，對(duì)于這種已經(jīng)形成的心腔結(jié)構(gòu)異常心衰的情況，也不一定都能夠完全逆轉(zhuǎn)，有可能只是起到一個(gè)延緩發(fā)展的作用，對(duì)于這種情況也不要過(guò)度的緊張。如果是有急性心衰的癥狀，主要就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。對(duì)于慢性心衰，平時(shí)關(guān)鍵在于用藥控制。再就是避免感染，要注意避免勞累、情緒激動(dòng)，避免暴飲暴食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 10462次

• 心臟瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  心臟瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是特別大，但是對(duì)于一般的像手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)率，死亡率的，所以說(shuō)不管是進(jìn)行哪種手術(shù)，一定要有充分的準(zhǔn)備。目前心臟手術(shù)已經(jīng)在向微創(chuàng)發(fā)展，當(dāng)然對(duì)于一些風(fēng)險(xiǎn)比較大，年齡比較大，手術(shù)成功率比較低的一些患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)院里會(huì)盡量的采取一些降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的方法，比如介入瓣膜，通過(guò)介入的方法，把瓣膜放進(jìn)去，當(dāng)然這種方法在降低風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，還是有一些問(wèn)題的，比如費(fèi)用比較的昂貴，可能得花費(fèi)30萬(wàn)到40萬(wàn)之間，所以也有不利的一面，所以說(shuō)一定要根據(jù)自己的情況，還有患者的病情的輕重來(lái)選擇適合的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-04 6893次

• 什么是心臟瓣膜置換術(shù)
  病情分析：心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換病變的瓣膜的手術(shù)，簡(jiǎn)稱換瓣術(shù)。意見建議：明確有心臟瓣膜病變時(shí)，建議心內(nèi)科就診完善心臟彩超，進(jìn)一步明確瓣膜病變的部位、類型以及程度。輕度的瓣膜關(guān)閉不全或狹窄，無(wú)癥狀者可觀察，不予特殊的處理。當(dāng)瓣膜病變嚴(yán)重，出現(xiàn)心衰，心律失常等并發(fā)癥者，需要積極的治療。藥物治療旨在控制癥狀，防治并發(fā)癥，瓣膜修補(bǔ)術(shù)或瓣膜置換術(shù)是治療瓣膜病變的根本方法，需在專業(yè)的心外科醫(yī)生建議下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 3204次

• 心臟瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  病情分析：心臟瓣膜置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不是很大，現(xiàn)在這種置換手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)是比較成熟的，但所有的手術(shù)都會(huì)存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)性的?；颊咴谛g(shù)前一定要做好心理調(diào)理，避免焦慮、緊張。意見建議：術(shù)前的飲食也要以清淡易消化，有營(yíng)養(yǎng)為主，要避免暴飲暴食，而且還要吃一些新鮮的水果和蔬菜肴，術(shù)前一定要保證充足的睡眠。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 3301次

• 心臟瓣膜置換后有心衰的癥狀嗎
  心臟瓣膜置換后一般沒有心衰的癥狀。心臟瓣膜一般是指心房與心室之間或者心室與動(dòng)脈間的瓣膜，對(duì)心臟泵功能有著重要的作用，瓣膜關(guān)閉可以防止血液逆流，瓣膜開啟可以使血液順利的通過(guò)，能夠使血液按照一定方向流動(dòng)，如果瓣膜出現(xiàn)異常，心臟功能就會(huì)受到嚴(yán)重的影響，出現(xiàn)一系列的病癥，這種情況就需要進(jìn)行心臟瓣膜置換治療，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 268次

• 換了心臟瓣膜后還有心梗嗎
  換了心臟瓣膜后通常沒有心梗。心梗是由冠心病引起的，而冠心病是一種慢性病，冠心病的發(fā)展源于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌供氧不足，最終造成心梗。心臟瓣膜置換術(shù)可以防止血液流回剛剛流出的心房或心室，能迅速改善患者的癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。所以，換了心臟瓣膜后，通常沒有心梗。心臟瓣膜
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 232次