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• 雙肺支氣管擴(kuò)張會變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時就會發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺。患者應(yīng)該及時的使用抗生素控制感染，同時要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 5096次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個是控制藥物，一個是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規(guī)律的用藥，來達(dá)到這個哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動劑，還有這個抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 35080次

• 慢阻肺包括支氣管哮喘嗎
  慢阻肺不包括支氣管哮喘，慢阻肺是指氣流受限不完全可逆，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為FEVI/FVC小于70%，經(jīng)過治療，氣流不能夠完全可逆。而支氣管哮喘主要是陣發(fā)性呼吸困難，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的干啰音，經(jīng)吸入支氣管舒張劑、激素等相關(guān)的治療，患者的氣流受限完全可逆。兩種疾病是完全不同的疾病，慢阻肺的治療宜戒煙，避免感染，抗感染、祛痰、平喘治療為主。支氣管哮喘要脫離變應(yīng)原，口服白三烯調(diào)節(jié)劑，例如孟魯司特鈉，吸入ICS支氣管舒張劑，例如信必可或者舒利迭。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-05 3520次

• 支氣管哮喘合并慢阻肺
  支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞成分參與的氣道慢性炎癥性疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥。氣道對多種刺激因素呈現(xiàn)的高反應(yīng)性，廣泛多變的可逆性氣流受限以及隨病程延長而導(dǎo)致的一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息氣急、胸悶和咳嗽的癥狀。常在夜間及凌晨發(fā)作或加重，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。長期反復(fù)發(fā)作或感染，可導(dǎo)致慢性并發(fā)癥出現(xiàn)慢阻肺。治療上，使用糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的藥物，激素通過作用于氣道炎癥形成過程中的諸多環(huán)節(jié)，如抑制嗜酸性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞在氣道的聚集，抑制炎癥介質(zhì)的生成來發(fā)揮作用。吸入型糖皮質(zhì)激素，由于局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少，已成為目前哮喘長期治療的首選藥物。
  語音時長 1:46”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 9028次

• 慢阻肺包括支氣管哮喘嗎
  慢阻肺也叫慢性阻塞性肺病，是由于長期的慢性支氣管炎的發(fā)作，長期的支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸通氣障礙，引起的肺組織的肺泡的余氣的增多而導(dǎo)致的肺氣腫，與支氣管哮喘有直接的關(guān)系。常期支氣管哮喘的發(fā)作，可以引起慢阻肺，更嚴(yán)重者可以導(dǎo)致肺心病。
  張月美 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2019-01-02 2503次

• 慢阻肺支氣管哮喘怎么治療
  病情分析：穩(wěn)定期要?dú)夤軆?nèi)吸入噻托溴銨維護(hù)治療，嚴(yán)重時可以聯(lián)合沙美特羅替卡松粉治療，缺氧的患者要吸入氧氣治療。急性加重期要到住院治療。意見建議：平時生活中要注意避免著涼感冒，嚴(yán)格戒煙，避免空氣污染的環(huán)境，可以適當(dāng)預(yù)防接種流感或者肺炎疫苗。避免接觸過敏源，比如冷空氣或者刺激性氣味，還有一些引起過敏的食物。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-16 1203次

• 慢阻肺支氣管哮喘怎么治療
  慢阻肺和哮喘是兩類不同的疾病，但其本質(zhì)特點(diǎn)都是因各種因素導(dǎo)致氣流受限，患者缺氧。部分老年患者經(jīng)常合并有慢阻肺及哮喘，一時難以鑒別。對于此類患者可以先使用短效的支氣管擴(kuò)張劑來緩解期臨床癥狀，例如沙丁胺醇，異丙托溴銨等。若在吸入支氣管擴(kuò)張劑后無法有效改善患者的臨床癥狀，那么此時建議考慮使用糖皮質(zhì)激素，例
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 892次

• 慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別
  從發(fā)病機(jī)制上來說，慢阻肺是不完全可逆的氣流受限，而支氣管哮喘是完全可逆的氣流受限，通過支氣管舒張實(shí)驗(yàn)可鑒別二者。從發(fā)病人群來說，慢阻肺患者多數(shù)有常年吸煙史，既往已被診斷為慢性支氣管炎，而哮喘患者多在青年時期就已經(jīng)發(fā)病。從病因來說，慢阻肺患者與長期吸煙、接觸刺激性氣體、長期吸入粉塵顆粒有關(guān)，而哮喘患者
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-01-20 1081次