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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點(diǎn)，這個不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14760次

• 如何診斷先天性肺囊腫

  診斷先天性肺囊腫，主要是在胚胎期間通過超聲或者核磁共振，那么超聲，在胎兒的胸腔里面可以看到一個無回聲，或者是混合回聲，或者是高回聲的腫塊占位。核磁共振它也可以看到一個高信號的占位變化。那么在產(chǎn)前是通過超聲、核磁共振，出生后的話，主要是通過CT診斷，通過CT是可以看到在肺的上葉、中葉或者下葉，和左邊或者右邊，來判斷肺的這個病灶的大小。同時要先天性的隔離肺的做一個鑒別，也就是說通過血流的供應(yīng)情況，來做鑒別診斷，判斷是肺囊腫還是隔離肺。

  

  01:38
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 4057次

• 如何診斷肺挫傷
  一，一般有胸部受到嚴(yán)重暴力的外傷史，如交通傷、墜落傷、擠壓傷和高速武器等損傷。二，肺挫傷常合并連枷胸。肺挫傷的癥狀常被合并的胸壁外傷掩蓋，而多被X線檢查發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重的肺挫傷有呼吸困難、咯血、發(fā)紺、心動過速及血壓下降等，聽診肺部有啰音，呼吸音下降或消失。三，血?dú)夥治隹稍缙诎l(fā)現(xiàn)低氧血癥和酸中毒，對診斷有重要意義。四，影像學(xué)檢查。肺挫傷的X線表現(xiàn)有兩種，一種是單片狀邊緣模糊的浸潤陰影，另一種是沿支氣管線條狀分布不規(guī)則低密度影。70%的肺挫傷的影像學(xué)表現(xiàn)在1小時內(nèi)出現(xiàn)，其余一般延遲到傷后4到6小時。治療后兩到三天開始吸收，但完全吸收需要兩到三周時間。胸部CT對肺挫傷診斷最為敏感。
  語音時長 1:24”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 6371次

• 肺挫傷如何治療？
  輕型的肺挫傷，無需特殊治療，嚴(yán)重肺挫傷需要行下列處理：一、及時處理合并傷，如氣胸、血胸、內(nèi)臟破裂，連枷胸等。二、保持呼吸道的通暢。三、止痛、解痙，吸氧。四、激素應(yīng)用，現(xiàn)主張應(yīng)用皮質(zhì)激素應(yīng)早期、大量、短療程使用。五、容量復(fù)蘇，對無失血性休克的患者應(yīng)限制水分和晶體的補(bǔ)充，根據(jù)需要補(bǔ)充清蛋白、血漿或全血。對合并失血性休克的患者大量補(bǔ)充血容量，但輸入大量晶體后，膠體滲透壓下降，水分滲入肺間質(zhì)加重肺水腫。六、檢測血?dú)?，重傷者、呼吸機(jī)輔助通氣的患者，每隔2小時檢查一次血?dú)?，一般患者每日檢查1～2次，或有呼吸不佳時隨時檢查。七、機(jī)械通氣，如何并急性呼吸窘迫綜合癥，潮汐量不可過大，高氧濃度時間不可過長等。八、手術(shù)治療，大多數(shù)不需要手術(shù)治療，但對于咳嗽劇烈和嚴(yán)重咯血單肺挫裂傷的患者，可考慮切除受累肺葉。
  語音時長 1:37”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 12423次

• 如何診斷石棉肺
  病情分析：石棉肺是由于石棉纖維沉積在支氣管和肺泡壁所導(dǎo)致。嚴(yán)重程度和吸入的數(shù)量，纖維的大小，形狀，及溶解度有關(guān)。石棉纖維可直接刺激纖維母細(xì)胞合成并分泌膠原，形成纖維化，此外，石棉對肺組織中的巨噬細(xì)胞，肺泡上皮細(xì)胞，間皮細(xì)胞均有毒性作用。導(dǎo)致肺、胸膜的纖維化。意見建議：可用彩色超聲診斷儀。檢測胸膜有無增厚及增厚范圍。石棉小體是病理診斷石棉肺的重要依據(jù)。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 2501次

• 肺挫傷嚴(yán)重嗎
  病情分析：目前在臨床上對于肺挫傷這種情況來說是比較嚴(yán)重的，部分的患者可能會出現(xiàn)一些胸悶，胸部疼痛，呼吸困難或者咯血等臨床癥狀，應(yīng)該及時的到正規(guī)公立醫(yī)院接受CT或者胸片等檢查。意見建議：建議肺挫傷的患者在日常生活中要調(diào)整好心理狀態(tài)，堅持在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，否則有可能會出現(xiàn)一些胸腔積血或者氣胸等并發(fā)癥，平時要多注意休息。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-09 2902次

• 肺挫傷如何治療？
  輕型的肺挫傷，無需特殊治療，嚴(yán)重肺挫傷需要行下列處理：一、及時處理合并傷，如氣胸、血胸、內(nèi)臟破裂，連枷胸等。二、保持呼吸道的通暢。三、止痛、解痙，吸氧。四、激素應(yīng)用，現(xiàn)主張應(yīng)用皮質(zhì)激素應(yīng)早期、大量、短療程使用。五、容量復(fù)蘇，對無失血性休克的患者應(yīng)限制水分和晶體的補(bǔ)充，根據(jù)需要補(bǔ)充清蛋白、血漿或全血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 308次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據(jù)FEV1預(yù)計值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 1357次