患者空腹喝熱水胃有灼熱感，可能是由于慢性胃炎、胃潰瘍、食管炎等引起，原因不同，處理的方法不同。
1、慢性胃炎：
由于不潔飲食、受寒、飲酒、藥物等誘因?qū)е挛葛つな軗p，進(jìn)而喝熱水時(shí)胃部有灼熱感?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，如奧美拉唑、硫糖鋁、多潘立酮等。
2、胃潰瘍：
喝熱水時(shí)刺激胃內(nèi)的潰瘍面，進(jìn)而導(dǎo)致胃部有灼熱感。治療上應(yīng)注意多休息，避免食用辛辣刺激性食物，避免飲用咖啡、濃茶等。可遵醫(yī)囑使用降低胃酸濃度、根除幽門螺桿菌和保護(hù)胃黏膜藥物，如西咪替丁、復(fù)方鋁酸鉍、膠體果膠鉍等。胃潰瘍還可引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如胃潰瘍出血、胃穿孔、幽門梗阻等，這時(shí)需要手術(shù)治療。
3、食管炎：
食管黏膜受到炎癥刺激，可表現(xiàn)為喝熱水胃部有灼熱感?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用碳酸鈣片、氟康唑等進(jìn)行對(duì)癥治療。必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡、抗反流手術(shù)、胃鏡下食管擴(kuò)張術(shù)等手術(shù)治療。
導(dǎo)致空腹喝熱水胃有灼熱感的原因有很多，建議患者就醫(yī)，明確病因后對(duì)癥治療。
