慢阻肺和吸煙有極大的關(guān)系。吸煙患者患慢性支氣管炎的幾率是不吸煙者的2-8倍，而慢性支氣管炎的終末結(jié)局就是慢阻肺(COPD)。煙草中的尼古丁，焦油等化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷氣道黏膜上皮，分泌的化學(xué)物質(zhì)會(huì)刺激副交感神經(jīng)，從而使氣道收縮，還可以誘導(dǎo)人體中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶來(lái)破壞肺彈力纖維，引發(fā)肺氣腫，根據(jù)病理學(xué)診斷結(jié)果，只要慢性支氣管炎和肺氣腫出現(xiàn)了不完全可逆的氣流受限就可以診斷為慢阻肺(COPD)。
慢阻肺跟吸煙有關(guān)嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-11-132453次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
慢阻肺的治療分為急性加重期和穩(wěn)定期治療。在穩(wěn)定期，一定要堅(jiān)決戒煙，這是最主要的因素，其次可以選用支氣管擴(kuò)張劑來(lái)對(duì)癥治療患者的喘憋癥狀，根據(jù)患者病情選用不同藥物，如β2腎上腺素受體激動(dòng)劑(沙丁胺醇，特布他林)，茶堿類(lèi)藥物(氨茶堿)，抗膽堿藥物(異丙托溴銨，噻托溴銨)等。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的病人可以使用糖皮質(zhì)激素，對(duì)于痰液較多，有痰不易咳出的病人可以使用溴已新，鹽酸氨溴索等化痰藥物。而對(duì)于急性加重期的COPD患者來(lái)說(shuō)首要原則是抗感染，必要時(shí)可以行機(jī)械通氣。
慢阻肺與哮喘的鑒別：
慢阻肺是不完全可逆的氣流受限，而支氣管哮喘是完全可逆的氣流受限，這是二者最根本的區(qū)別，但是在臨床中，患者往往是COPD(慢阻肺)合并哮喘，難以鑒別，當(dāng)然也可以使用支氣管舒張?jiān)囼?yàn)來(lái)鑒別診斷，而且哮喘患者具有明顯的家族遺傳性，這是COPD(慢阻肺)患者多不具有的。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國(guó)際的病，所以每年國(guó)際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長(zhǎng)期，或明顯暴露于，有害的顆?；蛘邭怏w，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長(zhǎng)期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長(zhǎng)期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長(zhǎng)期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長(zhǎng)期的。
01:42
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 9385次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。
01:35
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3089次
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慢阻肺跟吸煙有關(guān)嗎慢阻肺跟吸煙是有一定的關(guān)系，并且慢阻肺患者抽煙是占最主要的誘發(fā)因素。慢阻肺一般多見(jiàn)于中老年人，特別是長(zhǎng)期抽煙，并且免疫功能比較差，又容易反復(fù)有呼吸道感染存在的人引起慢阻肺是最常見(jiàn)的。慢阻肺跟吸煙為什么說(shuō)是有著直接關(guān)系，主要是煙里面含有幾十種對(duì)身體有害的物質(zhì)，對(duì)氣管纖毛運(yùn)動(dòng)有著很大的影響，所以容易引起病菌侵入呼吸道導(dǎo)致氣管痙攣，就會(huì)影響正常的通氣功能，所以久而久之就會(huì)引起長(zhǎng)期慢性咳嗽，咳痰，氣急以及胸悶，呼吸困難等臨床表現(xiàn)。所以針對(duì)慢阻肺患者在臨床上治療首先是要配合戒煙，然后再根據(jù)慢阻肺患者出現(xiàn)的癥狀，給予相應(yīng)的藥物對(duì)癥處理即可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-10-12 2362次
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慢阻肺跟職業(yè)有關(guān)嗎慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種可以預(yù)防，可以治療的慢性的氣道疾病，病人主要的特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)的癥狀，以及不完全可逆的氣流受限。病人與長(zhǎng)期的暴露在有毒的氣體或者顆粒，引起了病人的肺泡的損害等因素相關(guān)。慢阻肺的最主要的病因是吸煙，吸煙可以加重病人慢阻肺的進(jìn)一步損害，同時(shí)對(duì)于有毒顆粒的吸入或者煙草的吸入，或者工業(yè)的廢氣的吸入，也可以引起慢阻肺，所以慢阻肺的病人，有一部分是可以跟一些特殊的職業(yè)相關(guān)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-22 2435次
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慢阻肺跟吸煙有關(guān)嗎病情分析：有的。吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病最常見(jiàn)的病因，導(dǎo)致呼吸道黏膜受損，防御功能下降，臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰及喘息，肺功能檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：必須嚴(yán)格戒煙，因?yàn)榻錈熓亲钣行?、最?jiǎn)便的治療和預(yù)防慢阻肺的手段。如果戒煙有困難，可應(yīng)用戒煙藥物輔助戒煙，同時(shí)也要遠(yuǎn)離二手煙。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-23 2502次
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慢阻肺是不能吸煙嗎病情分析：慢阻肺不能吸煙。香煙中的物質(zhì)能夠刺激副交感神經(jīng)，引起支氣管平滑肌收縮；另外吸煙使氧自由基產(chǎn)生增多破壞肺彈力纖維，加重肺氣腫；香煙中的物質(zhì)破壞上皮細(xì)胞和纖毛運(yùn)動(dòng)，使氣道凈化力下降，黏液分泌增多。意見(jiàn)建議：慢阻肺的患者一定要積極戒煙，盡量避免接觸吸煙人群，在疾病的任何階段戒煙都有利于防止病情的發(fā)展。支氣管舒張藥能夠改善氣流受限，對(duì)慢阻肺的預(yù)后有一定的幫助，患者要堅(jiān)持使用支氣管舒張藥。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-06-28 1602次
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慢阻肺跟職業(yè)有關(guān)嗎慢阻肺跟職業(yè)關(guān)系很大。尤其是那些接觸粉塵及工業(yè)廢氣、化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)，如老師、油漆工人、印刷廠職工、工廠工人、玻璃廠員工等。對(duì)于那些長(zhǎng)期工作在空氣質(zhì)量很差地方的工作人員即使自身職業(yè)與慢阻肺無(wú)關(guān)，也會(huì)受到明顯影響。另外長(zhǎng)期吸入二手煙也是本病的誘發(fā)因素。慢阻肺的藥物治療包括β2腎上腺素受體激動(dòng)劑（如沙丁胺
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-04 1111次
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慢阻肺還可以吸煙嗎慢阻肺患者不可以吸煙，根據(jù)中國(guó)慢阻肺患者治療指南，慢阻肺患者必須嚴(yán)格執(zhí)行戒煙要求，因?yàn)榫湍壳皝?lái)說(shuō)，吸煙是引發(fā)慢阻肺發(fā)病的頭號(hào)因素，如果患者診斷為慢阻肺后仍然繼續(xù)吸煙，患者的肺功能會(huì)持續(xù)性下降，最終喘憋癥狀嚴(yán)重，無(wú)法呼吸，需要外用呼吸機(jī)。甚至有部分患者在慢阻肺急性發(fā)作后喘憋嚴(yán)重引發(fā)窒息死亡。慢阻肺的藥
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-11-13 1314次
