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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 7498次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴(yán)重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進(jìn)行溝通導(dǎo)致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進(jìn)入到低壓的靜脈腔體當(dāng)中，就會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)過重，過重以后就會導(dǎo)致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴(yán)重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 2318次

• 什么是動靜脈瘺
  動靜脈內(nèi)瘺是指尿毒癥患者行血液透析治療時使用的血管通路。慢性腎臟病的患者進(jìn)入終末期后，需要行血液透析治療來維持生命。為了滿足血液透析過程中所需要的高血流速及高血流量，同時為了減少患者長期置管所帶來的不良并發(fā)癥的產(chǎn)生，會建立自身動靜脈內(nèi)瘺來作為血液透析的通路。具體的方式是將患者左前臂的橈動脈及頭靜脈進(jìn)行吻合，吻合方式有端側(cè)吻合和端端吻合兩種方式，待數(shù)月后內(nèi)瘺成熟，對體表的頭靜脈進(jìn)行穿刺，即可行血液透析治療。
  語音時長 01:10”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-24 5781次

• 胃腸造瘺術(shù)幾級手術(shù)
  胃腸造瘺術(shù)屬于二級手術(shù)。在臨床上，如果患者不能進(jìn)食，可以向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管，能夠注入營養(yǎng)，可以為機(jī)體提供營養(yǎng)元素，有利于治療，稱之為胃腸造瘺術(shù)。胃腸造瘺術(shù)很普通，屬于二級手術(shù)，手術(shù)比較成熟，操作相對簡單。在做手術(shù)以前一定要完善相關(guān)的檢查，包括血常規(guī)，凝血功能，胸片，心電圖，肝腎功能等等，如果沒有手術(shù)禁忌癥，才可以行手術(shù)治療。做完手術(shù)以后，需要保證造瘺管通暢，如果發(fā)現(xiàn)造瘺管堵塞，需要用生理鹽水給予沖洗。
  語音時長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-28 3341次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2902次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數(shù)瘺進(jìn)入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 2701次

• 冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區(qū)別
  冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區(qū)別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動靜脈瘺主要會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動靜脈瘺會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結(jié)扎術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療，而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 64次

• 什么是自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)
  動靜脈內(nèi)瘺是尿毒癥維持性血液透析患者最常用的血管通路，長期血液透析的患者應(yīng)當(dāng)首選自體動靜脈內(nèi)瘺。大量的臨床研究表明，自體動靜脈內(nèi)瘺，優(yōu)于移植血管搭橋和中心靜脈支管。自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)就是通過手術(shù)將患者的外周動脈和淺表靜脈互相吻合，將動脈的血液引流至體表靜脈，方便于建立血液透析時的體外循環(huán)，并且能夠
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 445次