念珠菌性陰道炎，又稱霉菌性陰道炎，是由白色念珠菌引起的外陰陰道炎癥。治療需綜合多種策略并結合合理藥物選擇，包括消除誘因、根據(jù)病情選擇局部或全身用藥、重視妊娠期特殊治療及復發(fā)性治療等，以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。
一、概述與診斷
典型癥狀有外陰瘙癢、灼痛，伴豆腐渣樣分泌物。診斷依據(jù)癥狀、體征及實驗室檢查，顯微鏡下見芽孢和假菌絲可確診。
二、綜合治療
1、消除誘因：治療首要消除誘發(fā)因素，如停用廣譜抗生素、雌激素等藥物，積極治療糖尿病，勤換內(nèi)褲，用過毛巾等生活用品開水燙洗。
2、局部用藥：輕癥患者常選咪康唑栓劑、克霉唑栓劑或制霉菌素栓劑，每晚一粒置陰道深部，連用七日或采用單一劑量療法。
3、全身用藥：不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿局部用藥者，可口服氟康唑等抗真菌藥。
4、妊娠期治療：以局部治療為主，禁用口服唑類藥物。
5、復發(fā)性治療：需強化與鞏固治療相結合，根據(jù)培養(yǎng)和藥物敏感試驗選藥。
治療要綜合考慮患者情況，合理選擇局部或全身用藥，重視消除誘因和防止復發(fā)，從而有效緩解癥狀，提升患者生活質(zhì)量。
