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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院

  2024-11-19 32675次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119919次

• 心肌缺血怎么回事
  首先心肌缺血可能和動脈粥樣硬化是相關(guān)性的，常見的一些誘因，比如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動過少或者是一些高齡的患者。另外還有一些風濕性、梅毒性，還有川崎病的一些患者，可能也會造成冠狀動脈阻塞，同時心臟瓣膜疾病，還有血黏稠度的一些變化，以及心肌本身的病變也會引起心臟的供血不足，導致心臟的氧供減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需要的能量，幾乎完全要靠有氧代謝來提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機體可以通過自身的調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作，當某種原因?qū)е滦募〉难汗┬枋Ш獾臅r候，就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2399次

• 急性心肌缺血怎么回事
  急性心肌缺血是指由各種原因引起的心肌相對或絕對供血不足，心肌細胞缺氧，心肌缺血可由于心肌工作負荷，或?qū)ρ┬枰黾右鸬?，也可由冠脈狹窄或收縮導致血供減少引起，或兩者兼有。心肌缺血主要表現(xiàn)為心電圖偏移，室壁運動異常，病人可伴心絞痛或心前區(qū)不適等癥狀，也可完全沒有癥狀性發(fā)作，部分病人可因此而猝死，猝死者尸檢可有或無急性心肌缺血或陳舊性心肌梗死的病理組織學改變。
  語音時長 1:26”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 10094次

• 心肌缺血怎么回事
  你好，心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的本病影響，循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴重者還會引起心肌梗死。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2102次

• 心肌缺血是怎么回事
  病情分析：心肌缺血是老年人的常見病和多發(fā)病，主要是因為冠狀動脈粥樣硬化所引起的，也包括一些炎癥的因素所導致。一般在精神比較緊張或者是比較勞累的時候，會出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛或者是呼吸困難。意見建議：對于心肌缺血確診之后，一定要進行及時的治療，比較輕微的時候，治療的預后效果是比較好的，主要還是通過藥物治療的方法來緩解癥狀，也包括一些手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2803次

• 心肌缺血會胸痛嗎
  大部分的心肌缺血發(fā)作時，會引起胸痛的發(fā)生，也有少部分患者不會出現(xiàn)胸痛。短時間的心肌缺血會引起心絞痛，長時間的心肌缺血會引起劇烈的胸部壓榨性疼痛。有些患者發(fā)生心肌缺血只會引起胸悶、心慌等癥狀，還有一些心肌缺血發(fā)作時不表現(xiàn)為胸痛，而表現(xiàn)為上腹痛、牙痛、咽喉部緊縮感等癥狀，更有一部分心肌缺血的患者沒有任何
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 532次

• 心肌缺血是怎么導致胸痛的
  心肌缺血導致胸痛可能是血管狹窄引起的，也可能是多肽物質(zhì)刺激心臟導致的。心肌缺血引起胸痛的原因通常是因為冠狀動脈粥樣硬化，使血管狹窄，導致血流量下降，在心臟負荷增加的情況之下，不能相應增加局部心肌的血流供應，從而導致心肌供血不足，造成缺氧而產(chǎn)生無氧代謝。心肌缺血時產(chǎn)生胸痛的癥狀也可能是心肌缺血、缺氧之
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 501次