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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 22584次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9378次

• 干燥綜合征復(fù)查什么
  干燥綜合征患者需要復(fù)查什么，每一個(gè)患者的側(cè)重點(diǎn)是不同，一般常規(guī)檢查血常規(guī)，尿常規(guī)以及腎功能、電解質(zhì)、血沉。而對(duì)于以高免疫球蛋白血癥為特點(diǎn)的患者，則需要監(jiān)測(cè)免疫球蛋白變化。而對(duì)于合并反復(fù)低鉀血癥的患者，應(yīng)該重點(diǎn)每次都要評(píng)估電解質(zhì)的變化。同樣如果是以神經(jīng)系統(tǒng)受累為主的患者，需要間斷的檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。不同的患者他復(fù)查的項(xiàng)目有所區(qū)別。而以間質(zhì)性肺炎受累為主的患者，應(yīng)該每年監(jiān)測(cè)胸部CT變化，并且定期評(píng)估肺功能的情況。大多數(shù)干燥綜合征患者通過(guò)合理治療以后，病情可以控制住。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 2538次

• 干燥綜合征定期復(fù)查什么
  干燥綜合征(SS)是一種慢性病，需要定期復(fù)查各種化驗(yàn)指標(biāo)，其中包括：1，免疫球蛋白：免疫球蛋白增高是SS的特征之一。以IgG最為常見(jiàn)。高水平的IgG與睡液腺腫大、肺部病變、皮膚紫癜密切相關(guān)，可用血IgG水平判斷SS病情是否緩解。2，類風(fēng)濕因子(RF)：約有3/4的SS患者RF可呈陽(yáng)性。這也是有關(guān)節(jié)痛的SS患者誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)原因。如果是類風(fēng)濕繼發(fā)的SS，高滴度的RF往往提示病情有活動(dòng)。3，血常規(guī)：可以了解患者血液系統(tǒng)有沒(méi)有受損。SS約有30%~40%患者有貧血和白細(xì)胞減少癥，約14%有血小板減少。4，尿常規(guī)：SS可以造成腎損害，出現(xiàn)腎小管酸中毒，尿pH值>6.5甚至7，并可造成低血鉀，也可以造成腎間質(zhì)損害，腎小球腎炎者出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿。所以需要定期復(fù)查尿常規(guī)。5，肝腎功能、血鉀、電解質(zhì)：SS可以造成肝、腎損害、反復(fù)低鉀，所以這些指標(biāo)也需要定期監(jiān)測(cè)。6，血沉(ESR)：血沉的增高可反映有炎癥或組織損傷,可見(jiàn)于數(shù)十種疾病，SS患者90%ESR可增高，與高免疫球蛋白血癥有一定關(guān)系。7，自身抗體：抗核抗體，尤其是抗SSA和抗SSB抗體，它們對(duì)SS的診斷有意義，但抗體滴度的高低與疾病活動(dòng)性、病情程度沒(méi)有太大關(guān)系,因此不需要經(jīng)常的重復(fù)去監(jiān)測(cè)抗核抗體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-19 4114次

• 干燥綜合征復(fù)查什么
  病情分析：干燥綜合征復(fù)查需要看看是哪個(gè)系統(tǒng)受理的情況，如果出現(xiàn)肺部受累的話，需要做胸部ct。如果出現(xiàn)腎小管酸中毒，需要查一下尿常規(guī)，電解質(zhì)，看病情是否活動(dòng)，還需要看看炎癥指標(biāo)以及免疫5項(xiàng)有沒(méi)有問(wèn)題，因?yàn)閼?yīng)用藥物有副作用，需要看看肝腎功能的指標(biāo)。意見(jiàn)建議：干燥綜合征是一種慢性病，需要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。所以患者在心理方面也需要進(jìn)行很好的輔導(dǎo)，避免情緒低落。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-11-30 2102次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見(jiàn)建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場(chǎng)所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2802次

• 干燥綜合征定期復(fù)查什么
  干燥綜合征(SS)是一種慢性病，需要定期復(fù)查各種化驗(yàn)指標(biāo)，其中包括：1，免疫球蛋白：免疫球蛋白增高是SS的特征之一。以IgG最為常見(jiàn)。高水平的IgG與睡液腺腫大、肺部病變、皮膚紫癜密切相關(guān)，可用血IgG水平判斷SS病情是否緩解。2，類風(fēng)濕因子(RF)：約有3/4的SS患者RF可呈陽(yáng)性。這也是有關(guān)節(jié)痛
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 308次

• 干燥綜合征
  相信很多人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)“干燥綜合征”這個(gè)疾病名稱，確實(shí)，這是個(gè)比較少見(jiàn)的自身免疫系統(tǒng)疾病，是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲～50歲左右，以女性多見(jiàn)。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，常見(jiàn)的是前者，其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-24 8783次