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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過這個(gè)正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內(nèi)靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6158次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6139次

• 門靜脈高壓是什么
  門靜脈高壓是一組由門靜脈壓力持久增高引起，大多數(shù)是由于肝硬化引起的，少數(shù)繼發(fā)于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及原因不明的其他因素，當(dāng)門靜脈的血液不能順利通過肝臟回流下腔靜脈的時(shí)候，就會引起門靜脈壓力增高。表現(xiàn)為門體靜脈間交通支開放，大量門靜脈血液在未進(jìn)入肝臟前就直接經(jīng)過交通進(jìn)入身體，側(cè)肢循環(huán)，從而出現(xiàn)腹壁和食管靜脈曲張擴(kuò)大，肝臟腫大和脾臟功能亢進(jìn)，肝功能失代償和腹水等，最為嚴(yán)重的是食管和胃連接處的靜脈曲張，一旦破裂，就會引起嚴(yán)重的急性上消化道出血，可能會危及生命。
  語音時(shí)長 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 5982次

• 門靜脈高壓的癥狀是什么
  門靜脈高壓主要由于各種肝硬化引起，在我國絕大多數(shù)由肝炎后肝硬化所致，其次是血吸蟲病肝硬化和酒精性肝硬化。本病多見于中年男性，病情發(fā)展緩慢，主要臨床表現(xiàn)為肝臟腫大、腹水，門體側(cè)支循環(huán)的形成，及門靜脈高壓性胃腸病，以門體側(cè)支循環(huán)的形成具有重要特征。充血性脾大是本病的重要臨床表現(xiàn)之一，也是最早發(fā)現(xiàn)的臨床體征。脾大伴脾功能亢進(jìn)時(shí)，患者血小板計(jì)數(shù)減少，增生性貧血和血小板降低，易并發(fā)貧血、發(fā)熱、感染及出血性傾向，有脾周圍炎癥時(shí)脾臟可有觸痛。門靜脈高壓往往伴有脾大，脾功能亢進(jìn)，脾臟的大小活動(dòng)度，質(zhì)地與病程有關(guān)，如大結(jié)節(jié)性肝硬化比小結(jié)節(jié)性肝硬化者脾大明顯，血吸蟲性肝硬化與酒精肝性肝硬化，脾大更為突出。
  語音時(shí)長 1:28”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-23 6219次

• 肝硬化門靜脈高壓癥是什么
  病情分析：胃腸道內(nèi)的靜脈匯集成門靜脈，門靜脈通過肝臟以后再入上腔靜脈。肝硬化以后門靜脈的血回流受阻，造成門靜脈系統(tǒng)的壓力增高，這就是門脈高壓癥。門靜脈的各個(gè)血管壓力都增高，最常受累的是胃底靜脈叢。胃底靜脈叢破裂出血，是胃出血的最常見表現(xiàn)。意見建議：門脈高壓癥的病人盡量不吃比較硬的食物，也要少吃刺激性強(qiáng)的食物，避免劃破胃底靜脈叢造成大量胃出血。同時(shí)少吃過酸過熱的食物。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1802次

• 門靜脈高壓看什么科
  病情分析：門靜脈高壓的患者在臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)腹水，脾大，嘔血和腹壁靜脈曲張等癥狀，期間病人是可以看普通外科或者消化內(nèi)科來進(jìn)行詳細(xì)的診斷的。意見建議：建議病人可以根據(jù)典型的臨床癥狀，結(jié)合B超，免疫學(xué)檢查和肝功能的檢查來進(jìn)行確診，然后平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查肝功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1601次

• 門靜脈高壓是什么意思
  門靜脈高壓是指由各種原因?qū)е碌拈T靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起的一組臨床綜合征。門靜脈高壓基本病理生理特征是門靜脈系統(tǒng)血流受阻和（或）血流量增加，門靜脈及其屬支血管內(nèi)靜力壓升高并伴側(cè)支循環(huán)形成。其病因比較多，包括肝硬化、門靜脈血栓形成、布加綜合征、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-07-06 0次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的，也可能是患者患有胃癌導(dǎo)致的，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環(huán)障礙、血流壓力增加，導(dǎo)致食管和胃底的靜脈擴(kuò)張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 231次