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心包積液的脈壓增大還是減小

心包積液的脈壓減小。

心包積液有三種癥狀,主要是貝克三聯(lián)征,即血壓下降、心音遠(yuǎn)隔和頸靜脈擴(kuò)張。短期內(nèi)大量心包積液可導(dǎo)致急性心包填塞,其特征是血壓下降、脈壓減小、靜脈壓顯著升高和心動過速。如果心輸出量顯著減少,則可能導(dǎo)致急性循環(huán)衰竭和休克。如果液體積聚比較緩慢,可出現(xiàn)亞急性或慢性心包填塞,導(dǎo)致全身靜脈充血跡象,表現(xiàn)為頸靜脈擴(kuò)張,甚至在吸氣時(shí)頸靜脈充盈更為明顯。患者可能有奇數(shù)靜脈,表現(xiàn)為吸氣時(shí)屈肌脈搏明顯減弱或消失,呼氣時(shí)恢復(fù)。也可以通過測量血壓來診斷,即吸氣時(shí)的動脈收縮壓比呼氣時(shí)降低約10mmHg。

心包積液的患者心臟積液可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療,如呋塞米片、氫氯噻嗪片或螺內(nèi)酯片等,注意飲食清淡,多喝水,并配合適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

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