急性化膿性膽管炎，又稱急性梗阻性化膿性膽管炎，是由膽道炎癥和梗阻性感染引起的化膿。甚至是膽道疾病患者死亡的最重要和最直接的原因。大多數(shù)繼發(fā)于膽管結(jié)石和膽道蛔蟲病。該疾病的年齡為40-60歲，死亡率為20%-23%。老年人的死亡率明顯高于其他年齡組。腹痛是這種疾病的第一癥狀，通常有反復(fù)發(fā)作的病史。
急性化膿性膽管炎
高鵬驥主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院普外科
2019-05-3013180次
概述：
對癥用藥建議：
目前，對于急性梗阻性化膿性膽管炎，首選的是抗休克療法，使用敏感的廣譜抗菌藥物，如第三代頭孢菌素聯(lián)合抗厭氧菌、頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合奧硝唑等。如有必要，也可升級使用亞胺培南西司他丁抗菌藥物。如果患者的生命體征相對穩(wěn)定，應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)或內(nèi)鏡治療，包括剖腹手術(shù)或腹腔鏡膽總管切開術(shù)、膽道鏡取石術(shù)、T管引流或內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)以及鼻膽管引流。結(jié)石是否能被移走不是必須的；通暢的排水是要解決的首要問題。
飲食注意：
急性化膿性膽管炎患者應(yīng)減少脂肪類食物的攝入，禁食高脂肪類和煎炸食品。烹調(diào)盡量少用動物油，可適量增加植物油。菜肴應(yīng)以清蒸、燉煮、涼拌為主，少吃炒菜。 特別要忌食辛辣刺激性食物，不飲酒，這樣就能減少對膽道的不良刺激。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是急性化膿性腦膜炎？一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。
01:26
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 7346次
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化膿性乳腺炎怎么治乳腺炎一旦形成，如果控制及時，多方面的治療，可能就在早期把乳腺炎控制下去，不至于進(jìn)入到化膿階段?；撔匀橄傺兹绻欠遣溉槠?，可能就需要及時的切開引流排膿，防止積膿在乳腺產(chǎn)生的越來越厲害，要采取放射狀切口，單口排膿或?qū)谝鳎由峡股氐睦^續(xù)使用。如果是哺乳期乳腺炎化膿性改變了，這個時候我們就不能給寶寶哺乳喂奶了，要停乳，用吸奶器及時吸空，也要做及時的切開引流、手法按摩，及時的換藥，進(jìn)行外科的干預(yù)性治療。因為一旦形成化膿性乳腺炎，說明乳腺炎進(jìn)展比較快，后果可能是比較嚴(yán)重的。當(dāng)然治療及時，治療得當(dāng)，可能也會隨著我們的意愿恢復(fù)得比較順利，所以化膿性乳腺炎也不用太過于擔(dān)憂。
01:29
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-04-20 4060次
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急性化膿性膽管炎有哪些癥狀主要有三大癥狀：一，腹痛；二，寒戰(zhàn)、高熱；三，黃疸。首先，腹痛常發(fā)生在右上腹，多為絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，或為持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，可向右肩或背部放射，常伴惡心、嘔吐。這是結(jié)石下移，嵌頓于膽總管下端或壺腹部，膽總管平滑肌或奧迪氏括約肌痙攣所致。寒戰(zhàn)高熱的原因主要是膽道梗阻，膽管內(nèi)壓升高，細(xì)菌及內(nèi)毒素逆行入血，引發(fā)全身性感染。黃疸有完全性梗阻和不完全性梗阻兩種，完全性梗阻的患者黃疸往往較重，部分病人可以出現(xiàn)皮膚瘙癢；出現(xiàn)膿毒血癥，并發(fā)感染性休克時，患者可有另外的2個癥狀，可以有神志的改變，可以有血壓的下降。語音時長 01:23”
華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-01-17 2467次
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什么是化膿性膽管炎急性化膿性膽管炎也叫急性腸梗阻性化膿性膽管炎，化膿性膽管炎是急性膽管炎里面的一種非常嚴(yán)重的癥狀。就是說明，膽管里面出現(xiàn)了發(fā)炎化膿的癥狀。而且膽道發(fā)炎癥狀會特別嚴(yán)重，往往會出現(xiàn)高燒，寒戰(zhàn)以及右上腹的陣痛。這種情況下往往都需要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性的治療，一定不要忽視，它容易引發(fā)很多種危險的病情。語音時長 01:21”
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-13 2791次
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華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-01-17 3001次
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李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-13 2202次
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急性化膿性膽管炎有哪些癥狀在臨床上，急性化膿性膽管炎的患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱、食欲不振、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時候，患者還會出現(xiàn)休克，所以說，要重視急性化膿性膽管炎的發(fā)生，建議患者不要貽誤了病情，及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣的話，才有利于患者癥狀的改善，患者的身體健康才能有所保障。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2021-02-16 315次
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-04-23 0次
