先天性脊柱側(cè)彎的原因通常是由于要么是有家族史，要么就是長期腰椎間盤受力過大所導(dǎo)致的。
首先，脊柱側(cè)彎沒有正確形成脊柱側(cè)彎的畸形，出現(xiàn)這種情況是非常早。因為是在胎兒形成的前六周或者是常常在母親已經(jīng)懷孕之前就發(fā)生了，而且并不知道的原因。先天性脊柱側(cè)彎似乎并不是家族性的出現(xiàn)，臨床研究起經(jīng)幾乎沒有產(chǎn)生證據(jù)表明這種情況是可以遺傳的。雖然先天性脊柱側(cè)彎往往是在嬰兒或者幼兒時發(fā)現(xiàn)，但有許多的孩子直到他到了成年才會表現(xiàn)出來。根據(jù)異常的結(jié)構(gòu)，孩子可能會出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，脊柱后凸或者是脊柱前凸，但是并不是所有的先天性異常都會把這些特征融為一體，比較常見的有兩種畸形同時發(fā)生，尤其是脊柱側(cè)彎和后凸畸形同時發(fā)生。
小兒脊柱外科醫(yī)生把脊柱畸形看作一種分割的失敗，這意味著一個或多個的椎骨在一側(cè)異常的連接在一起，這種連接將減慢該側(cè)脊柱的生長，相對于緩解生長的一側(cè)另一側(cè)則快速的生長，從而導(dǎo)致了脊柱的畸形。
