心肌病是一類異質(zhì)性疾病，主要是各種病因?qū)е碌男募C(jī)械或者電生理出現(xiàn)障礙，包括很多種疾病，目前分為三大類，第一類是遺傳性心肌病，主要是遺傳因素導(dǎo)致的心肌病，第二類是混合型心肌病，遺傳因素和后天因素都參與和疾病的發(fā)生，第三類是獲得性心肌病，主要是后天獲得性的心肌病。
心肌病有哪些
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-09-253623次
心肌病的類型：
具體的敘述：
遺傳性心肌病包括肥厚性心肌病、右心室發(fā)育不良心室病等，多數(shù)都是有較為明確的基因突變導(dǎo)致心肌功能受損，其中肥厚型心肌病較為常見，它是常染色體顯性遺傳，最多見的是心肌肌球蛋白基因突變。獲得性心肌病主要是擴(kuò)張型心肌病和限制型心肌病，此類疾病具有一定的家族聚集性，但后天因素在發(fā)病中也起到了較為明顯的作用，其中擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為心室擴(kuò)大及收縮力減弱，而限制性心臟病心臟外形可無明顯改變，但其舒張功能受到了限制，病變常集中在心內(nèi)膜。獲得性心肌病主要是感染性心肌病，即細(xì)菌、病毒等感染導(dǎo)致的心肌病變，也包括心肌氣球樣變、圍生期心肌病等。
心肌病的治療：
多數(shù)遺傳性心肌病尚無比較好的治療方法，主要還是以改善癥狀為主，由于多數(shù)心肌病最終會發(fā)展為心力衰竭，也可以使用慢性心衰的治療原則，心肌炎主要是給予營養(yǎng)支持治療，必要時(shí)可針對特定病毒進(jìn)行抗病毒治療，最重要的是保持心肺系統(tǒng)的持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
01:30
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 8094次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4145次
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心肌病有哪些從大的范圍來分的話分為原發(fā)性心肌病以及繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病主要是包括：一、擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病產(chǎn)生的原因考慮跟遺傳、病毒感染有關(guān)。二、限制性心肌病，考慮也是跟遺傳和環(huán)境感染有點(diǎn)關(guān)系。三、肥厚型心肌病，肥厚性心肌病又分為兩種，一種是肥厚型非梗阻性心肌病，另一種是肥厚型梗阻性心肌病，考慮可能跟常染色體顯性遺傳有關(guān)，有大約三分之一的患者有明顯的家族史。四、致心律失常型右室心肌病，這種情況以前稱為心律失常型右心室發(fā)育不良，其特征就是右心室的心肌被進(jìn)行性纖維脂肪所代替。對于繼發(fā)性心肌病，種類比較多。常見的繼發(fā)性心肌病由缺血性心肌病、冠心病發(fā)展而來，另外還有酒精性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、心動(dòng)過速性心肌病。原發(fā)性心肌病往往預(yù)后不好，繼發(fā)性心肌病如果能夠針對病因積極的治療往往預(yù)后比較好。語音時(shí)長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-03 2119次
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心肌病有哪些癥狀心肌病起病比較緩慢著急，早期除心臟擴(kuò)大無明顯的異常，后期為乏力，患者乏力，活動(dòng)后氣短，夜間陣發(fā)性的呼吸困難出現(xiàn)浮腫，腹水及肝大等。另外可有各種的心律失常，合并腦腎和肺等部位的栓塞甚至猝死。聽診常聞第三、四心音，奔馬律及三尖瓣和二尖瓣關(guān)閉不全的收縮起雜音，雙肺底可聞濕啰音，x線檢查顯示心影擴(kuò)大雙肺瘀血及間質(zhì)水腫，心電圖檢查以st段壓低t波低平或?qū)е聻橹?，少?shù)出現(xiàn)病理性的q波。語音時(shí)長 1:18”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 1788次
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心肌病有哪些病情分析：心肌病主要包括擴(kuò)張性心肌病以及肥厚型心肌病。肥厚性心肌病又分為肥厚性梗阻型的心肌病以及非梗阻型的肥厚性心肌病。意見建議：建議少食多餐，不能暴飲暴食。規(guī)律應(yīng)用藥物治療，注意保證體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。定期復(fù)查心電圖，心臟彩超。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-31 2201次
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心肌病有哪些表現(xiàn)病情分析：心肌病的早期表現(xiàn)并不典型。主要表現(xiàn)為活動(dòng)以后心慌，胸悶，氣短。隨著病情的進(jìn)展可以導(dǎo)致心力衰竭。以左心衰為主，主要表現(xiàn)為肺淤血肺水腫的癥狀。表現(xiàn)為咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，血痰或者是端坐呼吸。意見建議：建議低鹽低脂飲食，不要暴飲暴食，少吃多餐，這樣可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)，控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。生活規(guī)律，規(guī)律應(yīng)用藥物，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-04-06 1802次
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心肌病有哪些從大的范圍來分的話分為原發(fā)性心肌病以及繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病主要是包括：一、擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病產(chǎn)生的原因考慮跟遺傳、病毒感染有關(guān)。二、限制性心肌病，考慮也是跟遺傳和環(huán)境感染有點(diǎn)關(guān)系。三、肥厚型心肌病，肥厚性心肌病又分為兩種，一種是肥厚型非梗阻性心肌病，另一種是肥厚型梗阻性心肌病，考慮可能
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 164次
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心肌病有哪些心肌病指由各種原因（主要是遺傳）引起的一組異質(zhì)性心肌疾病，是由于不同病因引起的心臟機(jī)械和電活動(dòng)的異常，表現(xiàn)為心室不適當(dāng)?shù)姆屎窕驍U(kuò)張。嚴(yán)重心肌病會引起心血管性死亡或進(jìn)展性心力衰竭。心肌病的主要表現(xiàn)為呼吸困難，心慌，心悸，嚴(yán)重的會出現(xiàn)心律失常，以及心力衰竭。心肌病一般分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病，其中
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-09-05 1292次
