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• 乙肝大三陽能轉(zhuǎn)陰嗎

  乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強，病毒復制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個因素，就是三個指標：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個目標，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時間能夠達到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應該達到檢測值以下。第二個目標，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽的轉(zhuǎn)換，大三陽要變成小三陽的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個都不太好說。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應。一個是核苷類的藥物，一個是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達到轉(zhuǎn)陰的概率會更高一些。

  

  01:47
  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 21706次

• 大三陽能要孩子嗎

  大三陽是可以要孩子的。首先如果男方是大三陽，女方有乙肝抗體，這種情況下正常懷孕是可以的。如果女方是大三陽，這種情況需要觀察肝功能，如果肝功能正常，也是可以要孩子的。如果女方目前已經(jīng)懷孕，首先需要化驗乙肝病毒DNA指數(shù)，如果病毒DNA指數(shù)高，說明具有傳染性，建議及時抗病毒治療，臨床中將乙肝妊娠用藥分為A、B、C、D、X五類，來判定藥物的妊娠安全性。其中A、B兩類是可用于妊娠婦女的，一般在懷孕24-28周以后建議用b類藥，比如替諾福韋，以及替諾福韋的更新藥物納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，它的抗病毒作用更強，患者使用更安全。同時孩子出生以后，及時注射乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗。如果目前還沒有懷孕，乙肝病毒DNA指數(shù)高，應先抗病毒治療，常見的也是上述的替諾福韋、富馬酸替諾福韋二吡呋酯等核苷酸類似物藥物。將乙肝病毒DNA指數(shù)控制到正常水平，病情穩(wěn)定以后再懷孕。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  01:31
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-12 2670次

• 大三陽轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉(zhuǎn)移。隨后進入到繼續(xù)的抗病毒治療過程當中，可以發(fā)生E抗原的血清學轉(zhuǎn)換，也就是大三陽轉(zhuǎn)成小三陽發(fā)生了e抗原的轉(zhuǎn)換，這是大三陽病人治療的第二步。第三步如果療效比較好，可以達到非常滿意的治療效果，也就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。表面抗原轉(zhuǎn)移可以說是乙肝治療最理想的結果，可以代表乙肝的臨床治愈，但是發(fā)生的幾率是比較低的，病人應該理智的認識乙肝的徹底轉(zhuǎn)陰，應該積極的治療。
  語音時長 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 7346次

• 大三陽怎么轉(zhuǎn)陰
  大三陽的病毒攜帶者乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，可能性是很大的，但是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰是屬于可遇而不可求的。乙肝表面抗原每年轉(zhuǎn)陰的概率在千分之八左右，乙肝大三陽的人群需要進行定期的隨訪復查。如果有抗病毒治療指征的，需要進行積極的抗病毒治療，乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的可能性就很大，很容易實現(xiàn)乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰。如果符合干擾素抗病毒治療指征的，有部分的人群能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，所以要結合實際情況來進行分析。乙肝大三陽如果肝功能正常，肝的形態(tài)結構正常，通常都不需要進行治療。
  語音時長 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 6356次

• 什么是大三陽轉(zhuǎn)陰
  病情分析：大三陽轉(zhuǎn)陰指的是病毒轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復正常。如果治療效果或者是免疫反應比較好的情況下，可以出現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰，尤其是表面抗原轉(zhuǎn)陰，有可能達到了乙肝的臨床治愈，是非常好的結果。意見建議：對于大三陽，建議患者要定期的復查，正規(guī)的治療，合理的膳食，良好的生活習慣。對于大三陽患者要做好血液體液的隔離。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-24 2005次

• 大三陽有轉(zhuǎn)陰的嗎
  病情分析：大三陽可以轉(zhuǎn)為小三陽，一般是指乙肝e抗原轉(zhuǎn)為乙肝疫抗體，很少會出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的，平常一定要定期的檢查相關指標。意見建議：建議養(yǎng)成良好的生活習慣，不要熬夜，不要勞累，不能喝酒，要密切的監(jiān)測乙肝病毒，定量以及肝功能情況。如果出現(xiàn)病毒升高肝功能異常，就需要服用保肝藥物和抗病毒藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 1302次

• 大三陽要多久才能轉(zhuǎn)陰
  大三陽臨床上指乙肝大三陽，乙肝大三陽一般1~3年左右能轉(zhuǎn)陰。乙肝大三陽是因乙型肝炎病毒感染所引起的肝臟疾病，一般是進行乙肝病毒兩對半的人體血清學檢查時，乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗原結果為陽性，此時代表乙型肝炎病毒復制活躍，并且傳染性比較強。如果患病后隨著乙型肝炎病毒數(shù)量的不斷增多，會對肝臟
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 大三陽轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉(zhuǎn)移。
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 105次