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• 新生兒溶血性黃疸嚴(yán)重嗎

  新生兒溶血黃疸，在我們臨床上叫新生兒溶血病，黃疸有的是特別嚴(yán)重的。新生兒溶血病，在臨床上多見(jiàn)的是ABO溶血病，還有RH溶血病。RH溶血病它的黃疸，大多數(shù)孩子是比較嚴(yán)重的，比如說(shuō)有的胎兒生下，水腫是死胎，有的是嚴(yán)重貧血，過(guò)高的膽紅素還引起膽紅素腦病。所以說(shuō)我們遇到黃疸以后，媽媽和胎兒血型不合，要及時(shí)到醫(yī)院查，除外是不是新生兒溶血性黃疸。通過(guò)我們及時(shí)治療，大部分孩子其實(shí)比較好，像RH溶血，我們有一部分孩子，要通過(guò)換血來(lái)及早的治療，以免影響孩子的預(yù)后。

  

  01:07
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 8761次

• 小兒溶血性黃疸怎么治

  對(duì)于孩子溶血性黃疸，實(shí)際上我們的治療也是分為對(duì)因和對(duì)癥兩方面。溶血癥主要是因?yàn)楹⒆雍蛬寢屟筒缓弦鸬?，我們常?jiàn)的有ABO溶血和RH溶血。對(duì)于溶血病，我們?cè)诩韧?，如果是一個(gè)很?chē)?yán)重的溶血病，一般是采取換血的方法，這是一個(gè)有創(chuàng)性的治療方法。也就是我們會(huì)通過(guò)把孩子原來(lái)的血液抽出來(lái)，再把新鮮配制的血液打進(jìn)去，達(dá)到一個(gè)清理抗體，清理過(guò)高膽紅素的目的，讓它盡快地退黃，也避免溶血的過(guò)程進(jìn)一步發(fā)生。但是換血術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)孩子的影響會(huì)比較大，所以目前實(shí)際上在臨床上，如果孩子的溶血不是特別的嚴(yán)重的情況下，因?yàn)殡m然發(fā)生溶血，但是也和他的免疫過(guò)程有關(guān)，有的時(shí)候溶血并不是很?chē)?yán)重，我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^(guò)光照療法來(lái)退黃，不一定非要換血。所以對(duì)于溶血癥治療，一方面我們要積極的光照治療，幫助孩子退黃。另外可以通過(guò)使用丙種球蛋白，或者換血的方法，達(dá)到封閉抗體或者是清除抗體、清除膽紅素的作用，幫助孩子治療溶血性黃疸。

  

  01:28
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 5770次

• 溶血性黃疸嚴(yán)重嗎
  溶血性黃疸是由于血清中膽紅素水平的升高，導(dǎo)致皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃的癥狀體征，對(duì)溶血性黃疸主要是用于大量的紅細(xì)胞破壞形成大量的非結(jié)合膽紅素超過(guò)肝細(xì)胞的攝取，結(jié)合以及排泌的能力。另一方面溶血造成的貧血、缺氧和紅細(xì)胞破壞，產(chǎn)物的這種毒性作用削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能，對(duì)這種情況產(chǎn)生的病因主要就是引起溶血性疾病，主要是見(jiàn)于先天性的溶血性貧血以及后天性獲得性的溶血性貧血，比如地中海貧血，遺傳性球形細(xì)胞增多癥。對(duì)于繼發(fā)性的主要就是自身免疫性溶血性貧血，再就是不同血型輸血后引起來(lái)的溶血性黃疸。對(duì)于這種情況的治療一般都是針對(duì)病因治療，首先貧血嚴(yán)重的應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行輸血，還有就是一些繼發(fā)性因素比如自身免疫性溶血，可以采用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 21695次

• 溶血性黃疸
  黃疸是由于血清中膽紅素升高所導(dǎo)致的皮膚粘膜以及鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征，正常膽紅素最高為17.1微摩爾每升，其中結(jié)核膽紅素3.42微摩爾每升，非結(jié)核膽紅素13.68微摩爾每升，溶血性黃疸是由于大量的紅細(xì)胞被破壞形成大量的非結(jié)合膽紅素，超過(guò)了肝細(xì)胞的攝取結(jié)合與排泌的能力。另一方面由于溶血所造成的貧血缺氧，以及紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用消弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅色的代謝功能，使非結(jié)合膽紅素在血中儲(chǔ)留，超過(guò)正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。以上這種情況就被稱(chēng)作為溶血性黃疸，在新生兒時(shí)期有特殊的溶血性黃疸一種是abo溶血性黃疸，另一種的是rh溶血性黃疸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-11-25 21480次

• 溶血性黃疸嚴(yán)重嗎
  溶血性黃疸出現(xiàn)黃疸比較早，上升比較快，而且黃疸會(huì)比較重，很容易發(fā)生黃疸引起的新生兒高膽紅素腦病，所以治療上需要重視的，需要及時(shí)退黃治療，還有就是用免疫球蛋白阻止溶血。一般黃疸在4-5天沒(méi)治療，黃疸在18-20以?xún)?nèi)，那么發(fā)生腦損傷的科性比較小。
  黃文淵 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-12-07 3503次

• abo溶血性黃疸嚴(yán)重嗎？
  病情分析：黃疸嚴(yán)重程度和溶血程度基本一致。多數(shù)ABO溶血癥患兒除黃疸外，無(wú)其他明顯異常。但溶血嚴(yán)重黃疸很高的時(shí)候，也會(huì)造成膽紅素腦病的。膽紅素常造成基底神經(jīng)節(jié)、海馬、下丘腦神經(jīng)核和小腦神經(jīng)元壞死，這些都是不可逆性損傷。意見(jiàn)建議：黃疸數(shù)值高的厲害建議要積極結(jié)合光照療法、藥物治療，部分嚴(yán)重的還要進(jìn)行換血療法。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)黃疸數(shù)值變化，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
  高煒 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-10 2605次

• 小兒溶血性黃疸值多少是嚴(yán)重
  小兒溶血性黃疸值大于34.2μmol/L是比較嚴(yán)重的。黃疸是指膽紅素代謝障礙引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高，導(dǎo)致鞏膜、皮膚、黏膜及其他組織出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象。正常血清膽紅素1.7~17.1μmol/L，血清膽紅素17.1~34.2μmol/L稱(chēng)為隱性黃疸，大于34.2μmol/L稱(chēng)為顯性黃疸?？偰懠t素的值越高
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-19 406次

• 什么是溶血性黃疸
  溶血性黃疸是紅細(xì)胞被破壞導(dǎo)致血中膽紅素升高而引起的黃疸。溶血性黃疸是各種溶血性疾病發(fā)生溶血時(shí)，血液中的大量紅細(xì)胞被破壞，產(chǎn)生大量的非結(jié)合膽紅素，超出肝臟的代謝能力，從而引起的黃疸?；颊邥?huì)出現(xiàn)皮膚黏膜發(fā)黃、發(fā)熱等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)的情況，所以建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查，并遵從醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療，比如復(fù)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-10 0次