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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石的原因和治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石最常見的原因就是膽管本身的解剖的問題，肝臟的左外葉和右后葉，膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁，引流相對不太通暢，容易形成結(jié)石。還有就是少數(shù)情況下，肝內(nèi)的膽管存在狹窄或者是有炎癥，都可以誘發(fā)膽管結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石的情況很多，臨床上有時候在查體發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有很小的結(jié)石。這種情況下，如果沒有膽管的擴張，沒有肝臟的萎縮，一般是不需要處理的。但是當膽管結(jié)石比較嚴重，導致了膽管梗阻以后，在臨床上會出現(xiàn)膽管的擴張甚至是肝萎縮。還有一些患者，直接是因為膽管炎來的，病人有明顯的發(fā)燒，有肚子疼。有這些情況的時候，膽管的結(jié)石就要治療了。治療的方法，要根據(jù)結(jié)石的位置，還有對肝組織的影響來選擇比較嚴重的，可能需要切除一部分肝臟比較輕微的，可能只要把石頭取出來就可以了，需要具體的根據(jù)情況，來選擇合適的治療方式。

  

  01:37
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 17595次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石其實現(xiàn)在是一個很復雜的過程，那么，一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因為肝內(nèi)膽管結(jié)石畢竟跟膽囊結(jié)石不一樣，這個治療的創(chuàng)傷是會很大的。如果這個病人有反復的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術。這種手術，包括幾種手術方式。那么我們一般比較流行的根治手術方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因為它的結(jié)石一般有狹窄、梗阻結(jié)石。那么，光取掉結(jié)石以后，他容易再長結(jié)石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

  01:00
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-30 13649次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石治療方法
  對于肝內(nèi)膽管結(jié)石患者的治療方法，首先對于部分末梢膽管的結(jié)石，如果患者沒有明顯的臨床癥狀，這種情況下可以考慮繼續(xù)的予以觀察，平常的生活過程當中，注意少吃膽固醇含量過高的食物。另外患者在平常的生活過程當中要多飲水，另外適當?shù)挠枰赃\動。對于部分結(jié)石位于左右肝管或者一級膽管的結(jié)石患者，如果表現(xiàn)出反復發(fā)作的右上腹、后背部脹痛不適，以及部分患者出現(xiàn)梗阻性的黃疸發(fā)生，或者是表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸等膽管炎癥的表現(xiàn)，需要考慮及時的予以外科手術治療。手術的方式對肝臟的部分切除手術，或者是切除左肝外葉之后，經(jīng)過左肝管進行結(jié)石的取出。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-20 4362次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法
  一般來說，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者會出現(xiàn)右上腹部的疼痛，而且有一部分患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床表現(xiàn)。這時候必須要引起足夠的重視及警惕，建議肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者及時到醫(yī)院進行就診，給予患者積極的抗感染治療，并且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要立即的完善術前的檢查及準備，做好手術評估，進行手術治療。手術方式一般為肝內(nèi)膽管切開取石術，而且，需要注意的是有一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者還需要切除部分的肝臟。所以，手術之前一定要對患者進行充分的營養(yǎng)支持，而且要維持好患者的肝功能良好，這樣的話，患者的術后恢復才會很快，而且只要患者就診及時，處理恰當，患者的恢復都是良好的。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-09-18 1988次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石治療最好的方法是什么
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石的話要看情況，如果結(jié)石不是很多，沒有明顯的疼痛，發(fā)熱，黃疸等膽管炎癥狀的話，暫時不需要特殊處理。如果結(jié)石有梗阻，導致局部的肝臟萎縮，就需要手術治療。意見建議：建議有肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人，定期隨診彩超，如果只是小的結(jié)石，或者泥沙樣結(jié)石，可以嘗試口服排石利膽的藥物，比如熊去氧膽酸膠囊。肝內(nèi)膽管內(nèi)大量結(jié)石導致腹痛黃疸，肝葉萎縮，就需要切除局部肝臟。平時少吃油膩的食物。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-03-28 4003次

• 什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療是一種以膽管切開取石術和肝切除術為主的治療方式，在臨床上是能夠達到徹底根治的效果的。期間病人可以通過腹腔鏡或者傳統(tǒng)的開腹手術方式來進行根治。意見建議：建議病人平時要注重良好的飲食習慣和生活方式，然后在治療期間需要定期到醫(yī)院復診，在臨床癥狀明顯時可以應用藥物來對癥治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 2002次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴張，是需要進行手術治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴張，會導致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應該引起足夠的重視，這時候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-22 1314次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石治療最好的方法是什么
  肝內(nèi)膽管結(jié)石治療的最好方法是進行手術，通過手術能夠去除患者的結(jié)石，能夠恢復膽道通暢引流，所以說，對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療認識上要全面才行。在此期間，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，要保護好患者的肝功能，這樣的話，才有利于患者的快速康復。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-03-31 729次