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• 胃癌切除后還會復(fù)發(fā)嗎

  胃癌的切除要看是什么情況，如果是中晚期胃癌的切除，我們會在手術(shù)以后根據(jù)他的病理化驗，病理切片進行分析他是中期還是晚期。中晚期的胃癌切除以后，他有可能有淋巴結(jié)的潛在的轉(zhuǎn)移，所以術(shù)后我們要給病人進行化療，化療的目的就是為了預(yù)防復(fù)發(fā)。而早期胃癌的診斷，一旦診斷早期胃癌，做了切除以后，復(fù)發(fā)的可能性就很小。所以我們現(xiàn)在提倡胃癌的診斷，應(yīng)該要越早越好，切除的越早，病灶切除越早，復(fù)發(fā)的可能性就越小。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 8339次

• 不同層次的胃癌如何做切除手術(shù)

  胃的里面的胃壁，在胃腔里邊最淺的一層就叫黏膜層，然后再往下有黏膜下層，是疏松的結(jié)締組織，這個黏膜下層里有黏膜肌，再往下就是固有肌層，固有肌層再往外是漿膜下，然后再往外就是漿膜層。那么一般我們把胃壁分為五個層次，那在這五個層次里頭如果發(fā)生腫瘤就是胃癌。它在第一層和黏膜下層以上這個部位，它沒有侵潤到肌層的時候，我們都管它叫早期胃癌。那么早期胃癌就可以通過內(nèi)鏡來給它切除，做EMR或ESD。那做EMR和ESD，一般都是腫瘤浸潤到黏膜下的淺層。如果要很深了，我們做起來比較困難，另外腫瘤侵潤的越深，發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性就越大。如果已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，只是局部切除了腫瘤，不但不能夠徹底的把它治療，還容易耽誤進一步對病情的評估，和進一步治療的機會，所以我們一般來講就是要做黏膜下層淺層的胃癌。那同時我們還要看一看腫瘤的大小，和腫瘤的病理學(xué)類型。病理學(xué)類型是腺癌高分化的、中分化的，那我們就可以徹底的把它切掉。如果是一個低分化的，或者是一個印戒細胞癌，那我們只能切1公分以內(nèi)的胃癌。如果超過1公分了，它轉(zhuǎn)移的可能性就比較大。雖然它比較淺，我們也不能在內(nèi)鏡下切，也需要做腹腔鏡手術(shù)，或者是開腹手術(shù)來進行手術(shù)治療。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 7740次

• 胃癌手術(shù)切除后嘔吐怎么回事
  在臨床上胃癌手術(shù)后如果患者出現(xiàn)嘔吐，要警惕胃癱的發(fā)生，胃癱也就是我們所說的胃動力不足，一般是與患者的胃神經(jīng)切除有關(guān)，需要注意的是一旦患者發(fā)生這種情況的時候，必須給予患者胃腸減壓，而且要調(diào)整好患者的水電解質(zhì)平衡，還要給予患者胃腸動力藥進行治療。而且需要注意的是，患者的恢復(fù)時間可能會很長，大約在一個月左右，一般情況之下胃癌手術(shù)的時候一定要注意這種情況的發(fā)生，因為一旦患者出現(xiàn)胃癱會嚴(yán)重影響患者的營養(yǎng)吸收，也會造成患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況，所以積極恰當(dāng)?shù)闹委熓欠浅Ｓ斜匾?，這時候?qū)颊哌M行一些對癥支持治療是很有幫助的，能夠起到患者康復(fù)的作用，一般經(jīng)過保守治療之后，患者的胃癱都能夠治愈，患者不必因此而感覺到恐懼。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-08-09 7116次

• 胃癌切除后怎么化療
  胃癌切除以后的患者如果說腫瘤處于進展期，也就是指腫瘤到侵及到胃的肌層或者有相應(yīng)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者或者說有一些高危的因素，如腫瘤是低分化，同時伴有一些淋巴管，血管，神經(jīng)的侵犯或者患者發(fā)病年齡比較小，小于50歲的患者可以考慮進行手術(shù)后的輔助化療，從而來減少患者腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率，延長患者的生存周期。經(jīng)常應(yīng)用的一些化療藥物，像一些鉑類的藥物，順鉑，奧沙利鉑等，還有5-氟尿嘧啶類的藥物，5-氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧等等，還有一些紫杉類的藥物，像紫杉醇，多西紫杉醇等，根據(jù)患者的癥狀，體征和身體的情況來合理的選擇一些治療方案，多是應(yīng)用一些雙藥的聯(lián)合從而來應(yīng)用化療。
  語音時長 01:22”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-06 3095次

• 胃癌切除后怎么化療
  病情分析：一般情況下胃癌的患者會出現(xiàn)疼痛，消瘦，渾身乏力等癥狀。胃癌切除后的患者化療一般需要4~6次，化療在起到很好的治療效果的，同時也會給患者的身體造成損害?；颊咭部梢苑每鼓[瘤的中藥來進行化療。意見建議：建議患者在平時，應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極樂觀，不要有太大的心理壓力，這方面是很重要的。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-07 1601次

• 胃癌全切后怎么吃飯
  病情分析：胃癌全切后需要少食多餐，需要吃容易被消化的食物。做完胃癌手術(shù)以后，患者不宜吃的過飽，需要少食多餐，而且需要吃容易被消化的食物，比如粥、蔬菜、水果等，還需要適當(dāng)補充含蛋白質(zhì)豐富的食物，比如瘦肉、奶類、蛋類、豆制品等。意見建議：發(fā)生了胃癌以后，需要完善全面的檢查，能夠判斷病情嚴(yán)重程度，然后可以進行相應(yīng)的治療，有的患者可以行胃癌根治術(shù)，有的患者只能行化療等治療。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-07 1101次

• 胃癌手術(shù)后多久能吃飯
  一般來說胃癌手術(shù)以后患者在術(shù)后3天左右就能夠吃飯了，而且，一開始的時候最好讓患者吃一些流質(zhì)飲食，像米湯、魚湯、菜湯、果汁，如果患者吃完流質(zhì)飲食以后，沒有出現(xiàn)任何的不舒服，這時候患者的飲食應(yīng)該逐漸的更改為半流質(zhì)飲食，像米粥面條都可以食用了。建議患者使用一些新鮮的水果和蔬菜，這樣的話。才有利于患者的身體
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 223次

• 膽囊切除后吃飯后腹脹
  膽囊切除后吃飯后腹脹通常是因為消化不良、術(shù)后綜合征等因素引起，具體的原因需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，然后通過藥物的方式進行治療。1、消化不良：通常是因為患者運動量過少等因素引起，也有可能是因為患者平時不良的飲食習(xí)慣等因素導(dǎo)致，會使患者出現(xiàn)食欲下降、惡心等癥狀，并且也會導(dǎo)致患者所吃的食物長期在腸道內(nèi)堆積
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-15 1427次