有機磷農(nóng)藥中毒的診斷要點
儲永良副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院風濕免疫科
2022-07-268161次
以上內(nèi)容僅供參考
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急性有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)急性有機磷農(nóng)藥的中毒，分為輕毒、中毒和重毒，比如說咱們比較常見的，日常生活當中的敵敵畏，它屬于一種中性毒物的，中毒性的。如果說那種中毒性的，敵敵畏的中毒，它出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)各不一樣，比如說毒蕈堿樣癥狀。毒蕈堿樣癥狀是什么呢，就是平滑肌痙攣，腺體分泌增多，這個時候你就可以看到，患者瞳孔的縮小，呈針尖一樣大小，然后平滑肌痙攣，可以是呼吸困難、呼吸比較急促，腺體分泌增多就是出汗，病人皮膚，以面部、肢體出汗比較多為主。其次會出現(xiàn)叫煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會看到病人的面部肌肉、肢體肌肉、會出現(xiàn)一種震顫的表現(xiàn)叫肌顫，這是煙堿樣癥狀。病情發(fā)展比較重的有機磷中毒，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀，頭痛、頭暈、甚至于昏迷，這是代表比較重的有機磷中毒。
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李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-22 6434次
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急性有機磷中毒臨床表現(xiàn)有機磷最常見的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機磷中毒，會出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個表現(xiàn)，這是有機磷中毒重度的一個表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個重度有機磷中毒。
01:29
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-22 4215次
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有機磷農(nóng)藥中毒的診斷要點第一，有明確的有機磷農(nóng)藥接觸史。第二，有三大特征性表現(xiàn)，毒蕈堿樣的癥狀，可以表現(xiàn)為瞳孔縮小、惡心、嘔吐、出汗、流涎、心動過緩、胸悶、呼吸困難、肺水腫等、等。煙堿樣癥狀表現(xiàn)為，疲勞乏力、肌束顫動、肌肉抽動、痙攣。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、言語不清、運動失調(diào)、全身無力、昏迷、反射消失、驚厥、呼吸抑制、血壓下降。中毒的分級分三級，輕度中毒，多汗、惡心、嘔吐、視物模糊、瞳孔縮小，全血膽堿酯酶活力是50%到70%。中度中毒除了上述癥狀之外，還有肌纖維的顫動、瞳孔縮小、輕度呼吸困難、步履蹣跚、意識模糊，全血膽堿酯酶活力30%到50%。重度中毒除了上述癥狀之外，出現(xiàn)肺水腫、呼吸麻痹、昏迷，全血膽堿酯酶活力在30%以下。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 7806次
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有機磷農(nóng)藥中毒有機磷農(nóng)藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進入體內(nèi)就有可能會導致中毒，有機磷農(nóng)藥屬于有機磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體，少數(shù)是結晶固體，容易揮發(fā)，主要就是因管理不當使用不慎防護不好，有可能是自殺自己吞服，這樣進入人體就可能會導致出現(xiàn)有機磷農(nóng)藥中毒。在癥狀表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為，毒蕈堿樣癥狀，煙堿樣癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀癥狀，毒蕈堿樣主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣，分泌亢進，瞳孔縮小視物模糊，光反射消失，面色蒼白，多汗流涎惡心嘔吐腹瀉，煙堿樣癥狀表現(xiàn)為，肌肉震顫，牙關緊閉，腓腸肌痙攣，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈，頭痛，煩躁，嗜睡，神志恍惚，共濟失調(diào)，抽搐，甚至昏迷，其他的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)心肌炎，心力衰竭，記憶力，下降乏力等表現(xiàn)。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 19304次
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有機磷農(nóng)藥中毒怎么處理病情分析：有機磷農(nóng)藥中毒往往急性起病，需要及時進行搶救處理，處理方法包括：1、首先要清除有機磷農(nóng)藥，包括皮膚和胃腸道的，以避免有機磷繼續(xù)吸收，采用的方法如去除衣物，皮膚、頭發(fā)清洗，催吐或是洗胃等方式。2、根據(jù)患者出現(xiàn)的具體癥狀進行對癥治療，包括胃腸道癥狀、呼吸道癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，有機磷農(nóng)藥中毒有特效解毒藥，如碘解磷定、氯解磷定等，必須早期，足量，及時的應用解毒藥物治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生時要及時清除機體殘留的農(nóng)藥，建議完善膽堿酯酶，胸片，肝腎功能等檢查，盡快使用解毒藥治療。后期要注意遲發(fā)性周圍神經(jīng)病的發(fā)生發(fā)展。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2020-08-24 3903次
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什么是有機磷農(nóng)藥中毒病情分析：有機磷農(nóng)藥中毒是指有機磷農(nóng)藥短時大量進入人體后，造成的以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的一系列傷害，臨床上主要包括急性中毒患者表現(xiàn)的膽堿能興奮或危象，其后的中間綜合征以及遲發(fā)性周圍神經(jīng)病。意見建議：當發(fā)現(xiàn)有機磷農(nóng)藥中毒的時候，盡快清除毒物是挽救患者生命的關鍵。一定要去正規(guī)的醫(yī)院，接受系統(tǒng)的治療。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2019-04-04 3902次
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有機磷農(nóng)藥中毒的原理有機磷農(nóng)藥中毒，主要經(jīng)胃腸呼吸道和皮膚黏膜吸收，吸收后迅速分布于全身各器官，其中以肝內(nèi)濃度最高，其次為腎臟肺臟和脾，肌肉和腦部含量最少。有機磷農(nóng)藥中毒主要在肝內(nèi)進行生物轉化和代謝。有機磷農(nóng)藥中毒后，毒性在肝內(nèi)代謝后增強，比如，對硫磷通過肝細胞可轉化為對氧磷，后者對膽堿酯酶抑制作用要增強數(shù)百位。而滴百
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-06 813次
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有機磷農(nóng)藥中毒的氣味有機磷農(nóng)藥中毒患者會呼出特殊的氣味，這個味道如同大蒜的味道。有機磷農(nóng)藥中毒是常見的一種化學性中毒。這種農(nóng)藥進入機體之后，會出現(xiàn)有不同程度的機體受損，主要出現(xiàn)全身肌肉的痙攣收縮，逐步影響到呼吸機的功能，從而引起肺部出現(xiàn)呼吸功能衰竭，而導致肺水腫。如果治療不及時，隨時可能會出現(xiàn)有呼吸窘迫，甚至呼吸衰竭而
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2020-01-21 5183次
