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• 心衰如何控制體重

  我們說心衰，它最明顯的一個特征就是水腫，心衰的病人，他的體重在不知不覺中，慢慢的會出現(xiàn)變化，那么來監(jiān)測心衰病人的體重，也就是他有沒有水腫，這種情況我們怎么監(jiān)測他呢，最簡單的辦法就是買一個體重秤，每天監(jiān)測體重，如果病人三天體重，他超過了兩公斤以上的體重增長，這個病人肯定是存在隱性水腫的，那么你這時候就可以，控制飲食上面的鈉鹽攝入，控制水量還有用利尿劑，可以加強利尿劑的用量。對于病人體重的控制方面，我們還要從飲食護理上面進行，飲食上面就是限鹽、限鈉鹽的量，另外還要低脂、要清淡易消化，讓病人少食多餐，避免過飽，讓病人為了排大便的通暢，多食一些蔬菜類的，防止便秘。在水量的控制上，盡量的減少輸液量。如果一個普通的心衰病人，我們一天的量是不超過2000毫升。嚴重的心衰，盡量控制在1500毫升以內(nèi)，就說是一天以內(nèi)一升半的量。如果是普通的人，控制在一升半到兩升的水量，心衰的病人最重要的還有一個，在輸液的過程中，輸液的速度不能過快，有些病人性子很急，護士跟他調(diào)好輸液的滴速，他趁著護士不注意，自己在那調(diào)那個輸液閥的速度，讓它很快輸進去，這一面輸著呢，本來沒有心衰的其他急性癥狀，過一會馬上很快，幾分鐘以后就出現(xiàn)了喘、憋、呼吸困難這些癥狀，所以說這個輸液速度一定要控制，還有輸液的液體量也要控制。第四個就是如果要控制他的體重，還要合理地去使用一些利尿劑，利尿劑方面一定要注意，不同的利尿劑它的藥物使用方面，有它的注意事項，這一點上，每個心衰的病人在用的時候，一定要規(guī)范的去運用，心衰的病人我們說，還有一個最重要的，注意他的皮膚的護理，心衰的病人即使存在隱性水腫，他的皮膚也比正常人的皮膚，容易感染，所以說一定要保持，床單、被褥的整潔，不是光整齊，要干凈、要潔凈、還要干燥、減少刺激，不能有蚊蟲叮咬、抓破這些情況，所以他的皮膚護理很重要。因為他一旦感染了以后，他不容易痊愈，這就是說要對心衰的病人，他整個體重上面的管理方面，其實也是一個綜合的管理。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 7102次

• 怎樣控制脂肪肝

  首先要明確脂肪肝的原因，如果是酒精性脂肪肝或者是有明確的藥物，其他的原因?qū)е碌闹靖?，要立即戒除這種原因。如果是由于肥胖或者血脂高導致的脂肪肝，我們叫非酒精性脂肪性肝病。治療分為兩種情況：第一，就是要生活方式的干預，包括調(diào)整飲食，包括飲食的總熱量的控制，包括飲食結(jié)構(gòu)的改變，一般要清淡的飲食，少吃油膩的，少吃高熱量的，一些碳水化合物的這種食物，同時要增加適當?shù)腻憻挘刮覀兊捏w重來穩(wěn)步地下降，這樣的話，能夠長久地來控制脂肪肝。第二，就是藥物的治療，在進行非藥物治療基礎上，如果脂肪肝緩解不明顯，或者是同時合并了肝功能異常，要應用藥物的治療。藥物的治療主要是：第一，要保肝藥物，因為出現(xiàn)了肝細胞的損傷，轉(zhuǎn)氨酶的升高，要保肝降酶治療。第二，如果合并血脂的升高，可以適當?shù)挠媒笛乃幬镏委?。總之脂肪肝的治療，要根?jù)具體的情況來決定，由專科醫(yī)生來判定，選擇哪些方案來進行治療。

  

  02:10
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-01-22 7977次

• 心衰怎樣控制
  對于心衰的控制，應防患于未然。對所有可能導致心衰的常見疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病代謝綜合征等，在尚未造成心衰前即應早期進行有效治療，對于少數(shù)病因未明的疾病，如原發(fā)性擴張型心肌病等，也應早期積極干預，延緩疾病進展，有利于控制心衰。而對于已經(jīng)發(fā)生心衰的患者，應嚴格進行抗心衰藥物的治療，并且應管理好飲食，防止鈉水潴留，對于體重的管理應更加嚴格，每日稱體重。如果體重3天增加2kg，可能提示鈉水潴留，要增加利尿劑，或者加大原有利尿劑的劑量。
  語音時長 01:22”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-25 2334次

• 怎樣控制心衰
  心衰的控制主要包括以下幾個方面：1，要進行相關(guān)的檢查明確心衰的病因，然后針對病因進行治療，比如患者是急性心梗引起的心衰，就要開通冠脈。2，對于急性心衰要使用強心利尿，擴血管，減輕心臟負荷的治療，常用的藥物主要有呋塞米，地高辛，硝酸甘油。3，對慢性心衰的患者要使用改善心肌重構(gòu)的藥物，延長患者的預期壽命，常用的藥物主要有β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，螺內(nèi)酯。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-07 2229次

• 心衰怎么控制
  心力衰竭的患者應當減少劇烈運動，減輕心臟的負擔，同時給予吸氧，保證心肌細胞的氧供。采取頭高腳低位，減少靜脈回心血量增加導致的心臟負擔的增加，使用強心利尿藥物，減輕心臟的前負荷，增加心臟收縮力。同時如果有感染的話，要積極控制感染。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1904次

• 如何控制心衰
  病情分析：首先患者應該盡可能保證良好的生活習慣，包括規(guī)律作息時間，減少熬夜?；颊邞撛卺t(yī)生允許的前提下，進行適當?shù)倪\動，幫助降低患者的膽固醇，同時也可以幫助患者控制體重。意見建議：建議心衰患者在治療期間，定期前往醫(yī)院進行復查。另外建議心衰患者密切關(guān)注自身的身體體征變化，留意水腫的癥狀，如果出現(xiàn)異常問題，應該盡快就醫(yī)，及時調(diào)整利尿劑等藥物的劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-24 1303次

• 怎樣才能控制慢性心衰
  需要在醫(yī)生的指導下，通過藥物治療的方式，控制慢性心衰。慢性心衰主要是由于各種疾病因素導致患者心肌受損，從而出現(xiàn)慢性心衰的現(xiàn)象，通常是因為各種心臟疾病的原因，慢性心衰的患者一般都會出現(xiàn)呼吸困難、水腫、心臟雜音、心動過速等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出針對性的治療。慢性心衰的患者一般
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 77次

• 控制心衰的藥物
  抗心衰的藥物：一，利尿劑，是心衰治療中改善癥狀的基石，是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物，但不能作為單一用藥需要和其他藥物聯(lián)合應用，長期的應用要注意避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。二，RAAS抑制劑，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，醛固酮受體拮抗劑，腎素抑制劑。前兩者有擴張血管，改善血流
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 351次