第一是陰莖黑色素沉著癥，在臨床上比較少見，表現(xiàn)為色素沉著的斑疹，邊界不清楚，是良性病變，但要通過組織病理學與惡性做鑒別。
第二是陰莖海綿狀血管瘤，就是龜頭上有大小不等的青紫色或紫藍色的結(jié)節(jié)狀團塊，特點是壓之褪色，一松手迅速復(fù)原。
第三是鮑溫樣丘疹病，就是陰莖體上單個的暗紅色的斑塊，部分區(qū)域可以有滲出、結(jié)痂，可以表現(xiàn)為油狀、結(jié)節(jié)狀，可以伴有色素沉著。
第四是藥物性的包皮龜頭炎，開始是紅色的斑片，然后變成紫斑，然后就是變成了紫黑色的色素沉著。
第五是壞疽性龜頭炎，臨床比較少見。患病后先是有局部的血液循環(huán)障礙，然后會繼發(fā)感染，就會出現(xiàn)局部皮膚的壞死、變黑。常常見于一些糖尿病、免疫缺陷病、年老體弱的一些患者。
第六是陰莖癌，陰莖癌持續(xù)生長以后，可以阻止血液的回流，還有阻止血液的供應(yīng)，造成局部的血液供應(yīng)障礙，造成局部的壞死和潰瘍，也表現(xiàn)為龜頭發(fā)黑。
第七是物理的照射，常常會伴有色素沉著，也會表現(xiàn)為龜頭發(fā)黑。
