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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6645次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4655次

• iga腎病診斷治療
  iga腎病這個(gè)名詞，描述的是一種腎炎的病理表現(xiàn)，指的是腎小球的系膜區(qū)沉積了異常類(lèi)免疫球蛋白，iga這種物質(zhì)進(jìn)而損害到腎小球的濾過(guò)屏障，患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)腎功能衰竭。這個(gè)疾病的診斷，是必須要依靠腎臟穿刺病理，要做免疫熒光檢查，才能夠明確診斷患者考慮iga腎病。在治療上，是需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)患者表現(xiàn)為腎病綜合癥，往往需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。如果患者僅僅是表現(xiàn)為輕度的蛋白尿或者血尿的話，可以進(jìn)行保守治療。但是，如果患者已經(jīng)在臨床上表現(xiàn)為慢性腎衰竭，肌酐達(dá)到三四百摩爾每升以上的時(shí)候，那治療上不再做腎炎的積極治療，主要的治療的目的是控制腎衰的并發(fā)癥，延緩腎衰的發(fā)展速度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-05 3123次

• IgA腎病的診斷和治療
  IGA腎病是指以腎小球系膜區(qū)以IGA沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病，是腎小球源性血尿最常見(jiàn)的原因，是目前世界范圍內(nèi)最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病，約占原發(fā)性腎小球疾病的20%到50%，也是我國(guó)最常見(jiàn)的腎小球疾病，已經(jīng)成為終末腎病的重要的病因之一。診斷要點(diǎn)：本病診斷依靠腎活檢免疫病理學(xué)檢查，也就是腎小球系膜區(qū)或伴毛細(xì)血管壁IGA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團(tuán)塊樣的沉積，同時(shí)必須排除肝硬化、過(guò)敏性紫癜等繼發(fā)性IGA沉積性疾病。治療方案：一，單純鏡下血尿一般沒(méi)有特殊治療，避免勞累，預(yù)防感冒和避免使用腎毒性藥物。二，蛋白尿型可用ACEI或ARB類(lèi)藥物，腎病綜合征型參見(jiàn)腎病綜合征的治療，急性腎損傷的可以用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1996次

• IgA腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：IgA腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為腎活體組織病理檢查。對(duì)于在上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或腸道感染發(fā)生后出現(xiàn)的肉眼血尿，應(yīng)注意排除IgA腎病，可行腎穿刺活檢，根據(jù)病理結(jié)果來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：IgA腎病患者在急性期應(yīng)注意臥床休息，避免勞累，必要時(shí)可應(yīng)用抗感染藥物來(lái)控制感染。同時(shí)應(yīng)積極的控制血壓，一般當(dāng)尿蛋白低于1克/天時(shí)，可將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，當(dāng)尿蛋白大于1克/天時(shí)，血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱以下。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 3104次

• 診斷IGA腎病后該如何處理
  病情分析：診斷IgA腎病后，對(duì)于只有隱血的，可以動(dòng)態(tài)的觀察。有尿蛋白的可以應(yīng)用貝那普利片或者纈沙坦膠囊來(lái)降低尿蛋白。對(duì)于尿蛋白量比較高的，可以考慮運(yùn)用強(qiáng)的松或者環(huán)磷酰胺。對(duì)于表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑配合血漿置換治療。意見(jiàn)建議：有些IgA腎病反復(fù)發(fā)作和扁桃體炎有非常大的關(guān)系，建議給予扁桃體切除術(shù)。不愿意行此手術(shù)的患者，建議平時(shí)要注意保暖，避免感染。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1403次

• iga腎病臨床診斷
  在臨床上，凡是出現(xiàn)無(wú)癥狀性腎小球源性血尿或者出現(xiàn)了蛋白尿，尤其是患者在起病之前有上呼吸道感染或者胃腸道感染史的患者，應(yīng)該考慮是否為iga腎病的可能性。但是，確診iga腎病依賴(lài)于腎臟穿刺活檢術(shù)，尤其是免疫熒光或者免疫酶標(biāo)檢查來(lái)進(jìn)行確診，建議iga腎病患者，如果沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 184次

• iga腎病治療藥物
  在臨床上，用于治療iga腎病的相關(guān)藥物主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素二受體拮抗劑，糖皮質(zhì)激素以及其它一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等。如果患者合并嚴(yán)重的低蛋白血癥時(shí)患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行抗凝治療，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用低分子肝素或者抗血小板聚集藥物，如阿司匹林等來(lái)進(jìn)行治療。建議患者千萬(wàn)不要擅
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 282次