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• 牙神經(jīng)鉆死還痛怎么回事

  有些患者疼痛是因?yàn)榈竭_(dá)根尖了，雖然牙髓已經(jīng)清理干凈了，但是根尖反應(yīng)一樣會(huì)出現(xiàn)牙痛，這時(shí)患者冷熱是沒有反應(yīng)的，但是不能咬東西，不敢咬東西，兩頭牙不敢對(duì)合，叫做根尖周病變。在臨床上牙痛有很多形式，有些是對(duì)冷熱敏感，冷熱刺激痛，有些是對(duì)咬合就是或者叩擊有敏感，就是不敢吃東西，對(duì)冷熱是沒有關(guān)系的。所以臨床上的疼痛不同，也就代表著病因不同。如果是牙神經(jīng)的疼痛，一定對(duì)冷或者對(duì)熱刺激敏感，在臨床上的治療就是把牙神經(jīng)燒死，老百姓說燒死，其實(shí)叫失活，把它清理出來或者在局麻下進(jìn)行，就可以達(dá)到治愈了。所以牙神經(jīng)鉆死不代表著不會(huì)痛，還必須進(jìn)行下一步的完善治療，只有把根管的死腔完善治療之后，把它堵死了，最后把它完整的充填起來，才會(huì)避免牙神經(jīng)鉆死后疼痛出現(xiàn)。

  

  01:36
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 4719次

• 補(bǔ)完牙后牙齒酸痛怎么緩解

  補(bǔ)完牙后牙齒如果出現(xiàn)酸痛的話，往往是中深齲。對(duì)于淺齲來講，因?yàn)榘l(fā)生在牙釉質(zhì)上，而牙釉質(zhì)又相對(duì)絕緣，所以患者一般不會(huì)出現(xiàn)癥狀，除非咬合高點(diǎn)調(diào)合的不太好，這種情況調(diào)合就可以解決了。如果發(fā)生在中深齲，在牙體預(yù)備的過程中，高速、低速的渦輪鉆以及牙齒的挖匙對(duì)牙髓組織或多或少的都會(huì)產(chǎn)生刺激作用，以至于導(dǎo)致剛補(bǔ)完牙之后會(huì)有酸痛的表現(xiàn)，還有就是在充填治療完以后過早的咀嚼硬物，在深部組織或墊底材料還沒有完全固化的情況下，咀嚼硬物的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)微裂，有了間隙之后，牙本質(zhì)小管的液體會(huì)出現(xiàn)流動(dòng)，這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)酸痛。如果酸痛逐漸緩解，比如1~2周內(nèi)逐漸緩解，就可以不去管，如果觀察半個(gè)月仍然有酸痛，就要把牙體組織充填的部分去除掉，看看是什么情況。如果出現(xiàn)的是自發(fā)痛，就需要做根管治療，可能患者并不是深齲狀態(tài)，而是一個(gè)牙髓感染狀態(tài)，需要進(jìn)一步的治療。如果患者去完之后，仍然考慮牙髓還是有可能保存的，可以重新充填，這樣也可以緩解牙痛的表現(xiàn)。

  

  01:49
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 7489次

• 殺牙神經(jīng)疼嗎
  殺牙神經(jīng)有兩種方法，一種是填藥，這是比較慢的，用藥一點(diǎn)一點(diǎn)腐蝕神經(jīng)，這種情況下在剛開始的時(shí)候會(huì)有一點(diǎn)疼。第二種，在牙上鉆洞，直接把神經(jīng)挑斷，這需要打麻藥，也會(huì)有一點(diǎn)疼的。如果是新?lián)Q牙齒，通常牙齒里的神經(jīng)都是新生神經(jīng)，不會(huì)對(duì)新生的恒牙有影響的，如果不治療反而會(huì)有影響。殺神經(jīng)是否疼痛與個(gè)人的疼痛閾值有關(guān)系，有的人輕微的疼痛就會(huì)感覺很明顯，但是對(duì)于其他的人來說幾乎可能沒有感覺。所以不是所有的殺神經(jīng)，都是很痛的，沒有疼痛也不是壞事。牙齒疼痛都是和牙齒炎癥有關(guān)，不疼也是很正常的。完全沒有疼痛的時(shí)候才能做補(bǔ)牙治療，平時(shí)注意用含氟牙膏刷牙，盡量避免吃辛辣刺激性食物。
  語音時(shí)長 1:28”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 62358次

• 牙殺神經(jīng)疼嗎
  首先并不是說有蛀牙就要?dú)⑸窠?jīng)，是迫不得已的做法，因?yàn)樯窠?jīng)沒有了，牙就死了，就會(huì)變脆，殺神經(jīng)其實(shí)不是太疼，一般人都能忍受。醫(yī)生會(huì)放麻醉藥，讓沒有死的神經(jīng)死亡，然后把它們抽出來，神經(jīng)死了，痛覺就不在了，如果很疼，可以讓醫(yī)生停止殺神經(jīng)，繼續(xù)放藥，過一星期繼續(xù)殺。一般療程需要一月左右，通常殺完神經(jīng)的牙需要做牙套進(jìn)行保護(hù)。平時(shí)要注意個(gè)人口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的個(gè)人口腔衛(wèi)生習(xí)慣。殺神經(jīng)的時(shí)候會(huì)在牙齦上面打麻醉藥，是感覺不到疼痛的，有的人會(huì)緊張，但是盡量不要緊張，這樣就會(huì)避免疼痛。平常要注意個(gè)人口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的個(gè)人口腔衛(wèi)生習(xí)慣，養(yǎng)成早晚刷牙，飯后漱口的良好生活習(xí)慣。當(dāng)然也可以去拍個(gè)片子看看是不是鉆牙洞的時(shí)候穿髓，可能是牙部發(fā)炎的時(shí)候，盡量不要?dú)⑸窠?jīng)，等炎癥消除以后再去殺神經(jīng)，可能會(huì)對(duì)疼痛減輕。
  語音時(shí)長 1:29”
  劉桂云 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-22 62894次

• 牙殺完神經(jīng)還疼怎么辦
  拔完牙神經(jīng)還有牙疼的情況時(shí)，應(yīng)先觀察一段時(shí)間，大部分患者都會(huì)自行緩解，若實(shí)在緩解不了，可將牙齒全部拔除。拔神經(jīng)治療又稱為殺神經(jīng)治療，是治療牙髓炎最常用的一種方法，殺神經(jīng)治療分為藥物直接殺除和局麻下直接拔髓兩種。若殺神經(jīng)以后還有牙疼的現(xiàn)象，其主要原因有以下幾種：第一，在治療時(shí)神經(jīng)殺滅的不徹底，有殘余的活髓，出現(xiàn)了殘髓炎的情況；第二，在治療多根牙時(shí)遺漏了根管；第三，由于牙根的系統(tǒng)是非常復(fù)雜的，在整個(gè)根管治療時(shí)除了正常的一些主根管以外，還會(huì)有一些細(xì)小的分支，而這些細(xì)小的分支是器械所檢查不到的，就容易遺漏并出現(xiàn)充填、殺神經(jīng)以后疼痛的情況。
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 6903次

• 殺牙神經(jīng)疼嗎
  病情分析：患者如果經(jīng)過醫(yī)生檢查確認(rèn)牙髓仍然是活髓狀態(tài)的，殺神經(jīng)會(huì)感到疼痛，需要打麻藥。如果確認(rèn)為死髓狀態(tài)的，則不會(huì)感到疼痛，不需要打麻藥。意見建議：殺神經(jīng)這種操作，一般是在嚴(yán)重齲齒、急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炎或深度牙隱裂得情況下，不得已選擇的一種治療方案，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況判斷，在麻醉下進(jìn)行相關(guān)操作。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-19 3401次

• 殺牙神經(jīng)后牙還疼怎么回事怎么辦
  殺牙神經(jīng)是治療牙齒疾病的常見手段，但部分患者術(shù)后仍感到疼痛，可能有以下幾種原因：殺牙神經(jīng)后疼痛可能源于根尖炎。根尖炎常因口腔衛(wèi)生不佳引發(fā)，表現(xiàn)為牙齦腫脹、出血，即便牙神經(jīng)已被處理，局部炎癥仍可能刺激產(chǎn)生痛感。此時(shí)，甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 牙殺神經(jīng)疼嗎
  通常大部分人牙殺神經(jīng)是不怎么疼的，但是每個(gè)人的身體狀況不同，對(duì)疼痛的耐受程度不同，所以是否疼痛要因人而異。牙殺神經(jīng)是根管治療中的一部分，需要先進(jìn)行開髓引流，在局麻下將牙齒髓腔打開，患者通常不會(huì)感覺到明顯的疼痛。隨后需要進(jìn)行失活牙神經(jīng)，就是髓腔引流以后，要將殺神經(jīng)的藥物放置在牙髓腔內(nèi)，藥物可以逐漸使牙
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-02-22 0次