帕金森病精神癥狀主要依靠藥物治療，常用藥物以抗精神病藥物和抗抑郁藥為主。中晚期帕金森病患者非運(yùn)動(dòng)癥狀愈發(fā)明顯，其中以精神癥狀尤為突出，對(duì)患者本人以及家屬造成沉重的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。發(fā)病機(jī)制多與邊緣系統(tǒng)，額葉，枕葉視覺(jué)中樞路易小體凋亡有關(guān)。臨床可表現(xiàn)焦慮，抑郁以及精神癥狀，其中以幻視最為明顯。
帕金森病精神癥狀怎么治
許多主治醫(yī)師
福建省福州神經(jīng)精神病防治院神經(jīng)內(nèi)科
2020-10-285428次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
帕金森病患者在病情的中晚期可以出現(xiàn)焦慮，抑郁情緒或者精神病癥狀，此時(shí)對(duì)藥物的選擇尤為關(guān)鍵，不恰當(dāng)?shù)乃幬锊粌H可以加重病情，甚至有可能危及生命。當(dāng)出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀時(shí)，可以選用抗抑郁藥進(jìn)行治療，常用藥物有文拉法辛、度洛西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、米氮平、曲唑酮等等。而出現(xiàn)精神障礙時(shí)，需要服用抗精神病藥物，因大多數(shù)該類(lèi)型藥物對(duì)多巴胺受體均有拮抗作用，因此僅能選擇對(duì)多巴胺受體沒(méi)有影響的氯氮平和喹硫平進(jìn)行治療，若選藥錯(cuò)誤，可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)癥狀加劇。當(dāng)選擇氯氮平時(shí)，因?yàn)閷?duì)于血液系統(tǒng)有抑制作用，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，以免出現(xiàn)骨髓抑制。
生活飲食注意：
帕金森病患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，說(shuō)明已到病情中晚期。作為家屬應(yīng)做好對(duì)患者的看護(hù)工作，該類(lèi)型患者經(jīng)常出現(xiàn)視幻覺(jué)，如看見(jiàn)蛇蟲(chóng)蟻。并且出現(xiàn)視覺(jué)空間障礙，容易走失，因此盡量不要讓患者單獨(dú)在家或者外出。在飲食方面應(yīng)多吃富含纖維素的蔬菜，如空心菜，芹菜，西蘭花，金針菇等，多吃富含維生素的水果，如橙子，西紅柿等，每晚定時(shí)督促患者上床睡覺(jué)，保證睡眠質(zhì)量，按醫(yī)囑服用相關(guān)藥物，不可自行停藥減藥。
以上內(nèi)容僅供參考
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帕金森病晚期怎么治對(duì)于所有的病人來(lái)說(shuō)，最終都會(huì)進(jìn)入帕金森病的晚期，進(jìn)入帕金森病晚期之后，治療是非常困難的。進(jìn)入晚期的病人，往往臥病在床，生活無(wú)法自理。在這個(gè)階段，首先藥物治療是非常關(guān)鍵的，給予合理的藥物，可以緩解病人的相關(guān)癥狀，比如震顫、僵直以及一系列精神癥狀，比如抑郁、焦慮、失眠等。除此之外，恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理也非常的關(guān)鍵，對(duì)于肺部感染，以及壓瘡的預(yù)防尤其重要，因?yàn)楹芏嗖∪俗罱K離開(kāi)人世，是因?yàn)榉尾扛腥?、肺炎?dǎo)致的最終的臨床死亡，因此家人的護(hù)理非常關(guān)鍵。
01:09
劉寶輝
副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019-08-20 5593次
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帕金森病癥狀怎么治帕金森剛開(kāi)始被發(fā)現(xiàn)命名的時(shí)候，一直都沒(méi)有特別有效的治療方法，在當(dāng)時(shí)很長(zhǎng)的一段時(shí)間被認(rèn)為是絕癥。在18世紀(jì)初的時(shí)候，有很多醫(yī)生通過(guò)一些放血的療法，低營(yíng)養(yǎng)飲食，不給他吃東西，或者用一些化合物，像銅、砷、鋅化物等各種藥給他治療，但在當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)這個(gè)治療效果都不是特別好。在1867年的時(shí)候，當(dāng)時(shí)德國(guó)的神經(jīng)科醫(yī)生，他發(fā)現(xiàn)帕金森病人有很多都會(huì)有流口水等各種癥狀，所以他就給他顛茄生物堿等的治療，從此那個(gè)時(shí)候他開(kāi)啟了帕金森藥物治療的年代，大家都開(kāi)始嘗試用各種不同的藥物治療。在1961年的時(shí)候，Hornykiewicz教授和WaltherBirkmayer教授發(fā)現(xiàn)給帕金森病人一種多巴胺的前體物質(zhì)，左旋多巴的治療，帕金森病人能夠一整天都沒(méi)有癥狀，癥狀控制得很好。后來(lái)大家就發(fā)現(xiàn)給帕金森病人用左旋多巴治療，可以起到一個(gè)非常好的效果，從此開(kāi)啟了帕金森左旋多巴的藥物治療年代。后來(lái)有些病人通過(guò)吃藥增大吃藥頻率的程度，發(fā)現(xiàn)也還是沒(méi)有效了。這個(gè)時(shí)候在19687年的時(shí)候，法國(guó)格勒布諾爾大學(xué)的AlimLouisBenabid教授，他在給病人腦深部的核團(tuán)進(jìn)行一些電刺激的時(shí)候，意外的發(fā)現(xiàn)，當(dāng)他給這些電刺激的時(shí)候，帕金森病人的震顫癥狀可以消失，手變得不抖。所以他就發(fā)明了帕金森病的腦深部電刺激的治療方法，從此以后腦深部電刺激慢慢應(yīng)用開(kāi)來(lái)，成為治療帕金森病一種非常有效的辦法。所以現(xiàn)在很多病人，特別是吃藥沒(méi)效，或者不能耐受藥物的病人，或者吃完藥之后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的病人，都開(kāi)始用這種外科腦深部電刺激，DBS的治療。我們中國(guó)有時(shí)把這種腦深部電刺激DPS，也叫做腦起搏器的治療。
02:57
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-07-25 27017次
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帕金森病精神癥狀怎么治帕金森的患者除了可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀，比如患者可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的遲緩、姿勢(shì)和步態(tài)異常，肢體的震顫等運(yùn)動(dòng)癥狀。有一些患者還會(huì)出現(xiàn)精神行為的異常，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)視幻覺(jué)，聽(tīng)幻覺(jué)，幻嗅，幻觸等癥狀。患者還可能會(huì)出現(xiàn)情感障礙，焦慮，抑郁等癥狀。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，可以針對(duì)患者的精神癥狀進(jìn)行藥物治療，比如患者如果存在抑郁，可以應(yīng)用西酞普蘭和文拉法辛或者是帕羅西汀等藥物進(jìn)行治療。如果存在精神障礙，還可以應(yīng)用奧氮平，利培酮等抗精神病類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，來(lái)改善患者的精神癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-07 2903次
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帕金森病怎么治一綜合治療，藥物治療是帕金森病最主要的治療手段，左旋多巴制劑仍是最有效的藥物，手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補(bǔ)充，康復(fù)治療，心理治療及良好的護(hù)理也能在一定程度上改善癥狀，目前應(yīng)用的治療手段主要是改善治療，但尚不能阻止病情的進(jìn)展。二用藥原則，用藥宜從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，以較小劑量達(dá)到較滿意療效，不求全效，用藥在遵循一般原則的同時(shí)，也應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，根據(jù)患者的病情，年齡，職業(yè)及經(jīng)濟(jì)，條件等因素，采用最佳的治療方案。藥物治療時(shí)不僅要控制癥狀也應(yīng)盡量避免藥物副作用的產(chǎn)生，從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度出發(fā)，盡量使患者的臨床癥狀能夠得到較長(zhǎng)期的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
陸衛(wèi)衛(wèi)
主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院
2018-07-25 1816次
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帕金森病精神癥狀怎么治病情分析：首先要注意排除藥物因素的影響，如果是治療帕金森病的藥物引起的，這些藥物一般要逐漸減量，甚至是停用。另外可以給患者應(yīng)用一些比較新型的抗精神病藥物來(lái)進(jìn)行處理。意見(jiàn)建議：帕金森病患者到了中后期出現(xiàn)精神癥狀是很常見(jiàn)的。一旦出現(xiàn)一定建議患者及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行就診，分析出現(xiàn)精神癥狀的原因到底是什么，再進(jìn)行針對(duì)性的處理。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-21 1401次
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帕金森病的癥狀怎么治帕金森病癥早期主要采取藥物治療手段，尤其是左旋多巴藥物，它可以貫穿整個(gè)帕金森病，治療的過(guò)程隨著病情進(jìn)展藥物的效果會(huì)逐漸下降，嚴(yán)重的情況下可能病人會(huì)出現(xiàn)異動(dòng)癥，這樣需要手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)后一定要注重身體的康復(fù)鍛煉和心理的康復(fù)。
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 2001次
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帕金森病的癥狀怎么治帕金森病是一種常見(jiàn)于中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量，造成行動(dòng)不便。因此針對(duì)帕金森病的治療，應(yīng)該以綜合治療為主。包括藥物、手術(shù)、康復(fù)、心理治療及護(hù)理。藥物治療是首選，且是整個(gè)過(guò)程中的主要治療手段，手術(shù)治療則是一種有效補(bǔ)充手段。目前臨床使用的治療手段，無(wú)論是藥物還是手術(shù)，只能夠改善癥
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 17265次
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帕金森病的早期怎么治帕金森病的早期治療包括藥物治療和非藥物治療。一般開(kāi)始多以單藥治療，也可以小劑量的兩種藥物聯(lián)用，目的是力求療效最佳，維持時(shí)間更長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥發(fā)生率更低。服藥的劑量，原則是“按需供給”。帕金森是因?yàn)槎喟桶泛铣蓽p少而帶來(lái)的一系列運(yùn)動(dòng)及非運(yùn)動(dòng)障礙。每個(gè)患者多巴胺的欠缺量是不一樣的，所表現(xiàn)的癥狀也不一樣。補(bǔ)給
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-09-15 1284次
