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• 相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢

  內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，對患者來講很舒適。因為你出了手術(shù)間以后，腿外面就沒有東西了，對患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關(guān)節(jié)周圍的軟組織的刺激，而且對患者來講，自身的體驗也是比較好的。在術(shù)后醫(yī)生讓完全負重以后，就感覺自己完全康復(fù)了，所以它的最大的優(yōu)勢在于方便，然后對關(guān)節(jié)功能影響比較小。對外固定來講，它也有它的優(yōu)勢和它的不足，相比內(nèi)固定，外固定架最大的優(yōu)勢：第一，在于連續(xù)可調(diào)，就是在你出了手術(shù)室以后，如果我對這個腿型不滿意，還可以繼續(xù)調(diào)整，而很多的患者，可能就是出了手術(shù)室以后，根本還沒進行調(diào)整，在術(shù)后一段時間才開始進行調(diào)整，那這就是外固定架它的一個優(yōu)勢，因為術(shù)后仍然可調(diào)，就意味著，我們可以一直把它的力線，調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來，因為內(nèi)固定只能在術(shù)中調(diào)整，所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正，或者是矯正不足的這種風(fēng)險，對外固定來講的話，這種風(fēng)險要小的很多。第二，外固定相對于內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，可以糾正長短的差別。這種小時候骨骺損傷，很多時候會造成內(nèi)翻，同時也有肢體的短縮，那這個時候我們通過外固定的話，很容易達到矯正，同時去恢復(fù)肢體長度的這種要求。第三，對于很多的患者，他的畸形非常的大，內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正，對于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時候，有的時候會造成神經(jīng)卡壓的風(fēng)險，會造成腓總神經(jīng)的損傷。那對于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點一點的調(diào)整，這種血管神經(jīng)，牽拉損傷的風(fēng)險，都會小很多。但是外固定也有缺點，就在于它是要放在體外一些針，對患者來講的話，體驗不太好，需要去護理針道。而且有的時候，在活動關(guān)節(jié)的時候，可能會有疼痛不舒服。而且恢復(fù)期的話，架子沒拆之前，患者是不會覺得自己已經(jīng)康復(fù)了，即使哪怕他的骨頭強度，已經(jīng)足夠完全負重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達到康復(fù)的程度，所以很多患者戴外固定架的時候，會覺得自己的康復(fù)偏慢。

  

  02:47
  杜輝 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-01 8596次

• 食道閉鎖胃管的重要性

  因為通常我們在小兒外科治療食道閉鎖中會留一個胃管，胃管的作用很重要，因為對于食道閉鎖，它如果兩端吻合以后，會有一個連接部分，連接部分會跟腸閉鎖一樣，逐步形成狹窄的部分。然后如果吻合口長不好，有可能出現(xiàn)就是長合裂開，就是所謂的形成裂開，這樣我們通過胃管經(jīng)口下入胃部能夠起到支撐的作用。我們通過早期胃管進行喂養(yǎng)，如果裂開，它會逐步沿著胃管，進行吻合口的愈合，所以對于食道閉鎖來說胃管是很重要的。但是我們作為家屬必須得知道，胃管只能通過固定在鼻孔，有可能固定在嘴邊，不可能在里邊固定。因為隨著孩子平穩(wěn)以后，經(jīng)口能夠正常喂奶以后需要拔出，所以胃管存在脫出的問題。因為孩子他自己需要活動，然后還有就是胃管固定以后，孩子也有可能進行抓撓等情況。如果一旦出現(xiàn)脫出，對于早期來說，我們可能通過就是緩慢置入是可以的。但是對于一些狹窄的孩子，有可能需要到胃鏡室進行置入等方法，所以對于胃管的留置，我們作為家屬必須知道這個很重要，而且就是作為早期對于孩子經(jīng)腸道喂養(yǎng)都是很有幫助的。

  

  02:16
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 3431次

• 足部骨折臨時固定法
  產(chǎn)生腳部骨折的原因有很多，長期反復(fù)輕微的直接或間接外力集中作用在骨骼的某一點上，受到反復(fù)力的刺激可出現(xiàn)一個腳部的骨折，腳部骨折的包扎的臨時方法有以下幾種：1、第一種是繃帶蛇形法，多用在夾板的固定上，它的方法是先將繃帶環(huán)形法纏繞數(shù)周固定，然后按繃帶的寬度作用間隔，斜著向上或者向下纏。2、第二種是繃帶螺旋法，多用在粗細差不多的地方，它的方法是先按環(huán)形法纏繞數(shù)周固定然后上纏，每周蓋住前圈的三分之一或三分之二，成螺旋形。3、第三種是三角巾的一個包扎法，將手足放在三角巾上，頂角在前拉在手足的背上，然后將底邊纏繞打結(jié)固定。4、第四種就是比較專業(yè)的方法，一個石膏的固定法。
  語音時長 1:28”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2805次

• 肩關(guān)節(jié)脫位外固定法
  對于肩關(guān)節(jié)脫位外固定的方法，通常在肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位以后需要懸吊患肢進行保護就完全可以的，懸吊患肢通常使得肘關(guān)節(jié)屈曲90度懸吊于胸前，這樣就可以減少前壁對肩關(guān)節(jié)的牽拉，從而起到固定的作用，通常需要外固定保護三周左右的時間，這樣更有利于關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，如果沒有嚴(yán)格的進行外固定，過早的進行活動了，就會使得關(guān)節(jié)囊和韌帶修復(fù)不良，從而使得局部出現(xiàn)松弛的情況，從而形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位，那就比較麻煩了。另外，這期間可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進行治療，來改善病人的腫痛癥狀。三周以后就需要進行抬肩功能鍛煉，來恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動度了。
  語音時長 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-30 2207次

• 足部骨折臨時固定法有哪些
  足部骨折的臨時固定方法主要有：如果有夾板的話，可以采用夾板固定。如果沒有夾板的話，可以將患肢固定在健側(cè)肢體上，或者將受傷的肢體直接固定在擔(dān)架上面。這些都是有效的固定的方法，當(dāng)然最專業(yè)的方法是撥打120，由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員固定。
  李進 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-02 2002次

• y型子宮可以懷孕嗎
  病情分析：對于絕大多數(shù)y型子宮的女性都可以懷孕，只是在懷孕以后，可能會因為子宮畸形，而引起先兆流產(chǎn)，或者是自然流產(chǎn)，甚至還可能出現(xiàn)胚胎停育。意見建議：所以對于y形子宮的女性，建議可以考慮先正常備孕，如果成功懷孕，那在懷孕以后要定期檢查彩超，看胚胎的生長發(fā)育情況，必要的時候可能需要進行保胎治療。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-17 1502次

• 肋骨骨折的膠布固定法適用
  主要還是適用一些肋骨骨折位置比較好，或者是稍微有些錯位的，沒有局部明顯塌陷的病人，對局部進行膠布固定還是比較適合的。目的是為了促進局部骨折快速恢復(fù)，起到穩(wěn)定的作用，防止骨折的地方錯位。另外，對于肋骨骨折以后的病人，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒，因為這些會影響病人骨折愈合的。對于早期疼
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 295次

• y型子宮可以懷孕嗎
  y型子宮一般主要是先天發(fā)育畸形有關(guān)。一般大多數(shù)的y型子宮女性都可以懷孕，只有少數(shù)y型子宮的女性可能會出現(xiàn)不孕，或者是在懷孕以后導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良，出現(xiàn)胎停育或者畸形，y子宮可以通過手術(shù)整形治療。在治療之后，患者可以正常生育。當(dāng)女性在想懷孕時，建議到正規(guī)醫(yī)院進行一下相關(guān)的檢查治療，保證身體的各個方面都適
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次