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• 什么是頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)

  頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，往往是急診需要補液或者是進行血液透析的時候，還有就是放置輸液港，這些手術(shù)方式時，我們會采取的。頸內(nèi)靜脈是人體比較表淺，可以進行穿刺活動的一根非常重要的血管。我們相對比較多的是在右側(cè)，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導絲進去，然后通過導絲再進導管，通過射線或者是DIC的定位，看這個管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進行血液透析、補液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-31 80770次

• 陰莖延長術(shù)怎么做

  所謂的陰莖延長手術(shù)，它的適應癥，包括先天性陰莖短小的患者，往往是由于基因，或內(nèi)分泌因素導致的陰莖的長度，在同齡男性2到2.5倍標準差以內(nèi)的狀態(tài)。另外一種原因，是先天性的發(fā)育異常，比如5α-還原酶缺乏癥、雄激素不敏感綜合征，或者是尿道下裂、尿道上裂術(shù)后，造成的陰莖短小。對于陰莖發(fā)育正常、海綿體發(fā)育正常的男性，對于他們來說，陰莖延長手術(shù)是相對來說，需要嚴格把握的手術(shù)方式，并不是推薦他們，對于發(fā)育正常的患者，并不推薦進行陰莖延長手術(shù)。陰莖延長手術(shù)，通常的做法是利用陰莖根部的切口，將陰莖海綿體的淺懸韌帶和部分深懸韌帶予以切斷，使被束縛在下腹部的陰莖海綿體，得以充分地釋放。這種陰莖延長的實質(zhì)，實際上是增加了陰莖活動部的長度，對于陰莖靜態(tài)的長度，可以得到2到4厘米的延長。而對于在勃起狀態(tài)下，一般這種手術(shù)方式，僅能延長1到2個厘米。因為大家都知道陰莖海綿體，就跟每個人的身高是一樣的，很多是先天性的因素決定的，不可能無限制地延長。因此陰莖延長手術(shù)，更主要的是延長陰莖靜態(tài)下的長度。

  

  02:46
  楊喆 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2019-05-24 20513次

• 靜脈穿刺置管術(shù)是什么
  靜脈穿刺置管術(shù)主要是針對在某一段時間內(nèi)經(jīng)常需要大量打針輸液的病人，主要是在手部的靜脈位置做一個穿刺，將我們的一個管子放入到靜脈血管里面去，等到下次需要打針輸液的時候，就可以對著這個管子里面打就行。而這種靜脈留置針的管子它非常方便快捷，而且費用也低，可以減少來回插針頭給病人造成了一個痛苦，對于老人和小孩特別的實用。留置針是一種新型的醫(yī)療器械，我們可以在人體靜脈內(nèi)保持3到5天，可以保護人的血管減少患者的痛苦以及醫(yī)療工作者的負擔，但是我們要注意在使用的過程中要經(jīng)常的消毒，不要隨意的打開封口，以免造成細菌的入侵。在打留置針的過程中不要隨意的進行運動，不要隨意的對留置針周圍的皮膚進行抓撓或自行的拔出。如果說有出現(xiàn)留置針紅腫，出血，發(fā)癢的情況，應該及時的告訴護士，告訴醫(yī)生。
  語音時長 01:50”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-10 32537次

• 股靜脈置管肺栓塞
  如果是急性期的話及血栓發(fā)生的一個月以內(nèi)，應該用抗凝溶栓治療效果是很好的。但是如果是純西醫(yī)治療隨時有血栓脫落，可能會造成肺栓塞、心肌梗死、腦栓塞等。臨床上通常在溶栓之前，做個深靜脈的濾網(wǎng)，防止血栓脫落進入其他的器官，一個月之后血栓進入了亞急性期，單純的使用西藥的抗凝溶栓治療就沒有多大的意義。在臨床上也會想到另外一種方法，就是用到中西醫(yī)結(jié)合的方法，靜脈給活血化瘀的中成藥，改善微循環(huán)的西藥抗凝同時外敷，比如說：金黃散等中藥，往往能收到比較好的效果，患者在日常的飲食當中，要注意給高維生素、高蛋白、高熱量、低脂的飲食。
  語音時長 1:35”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 3091次

• 靜脈穿刺置管術(shù)是什么
  病情分析：靜脈穿刺置管術(shù)是臨床上常用于靜脈輸液的手段之一。意見建議：通常選取鎖骨下靜脈，頸內(nèi)靜脈，股靜脈等大靜脈進行穿刺置管。具體的步驟如下，首先對于穿刺點進行皮膚消毒處理，穿刺針穿入靜脈血管內(nèi)，沿穿刺針置入導絲后退出穿刺針，順導絲置入靜脈導管，局部固定導管，預防脫落。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-06-12 4203次

• 腎穿刺活檢術(shù)怎么做
  病情分析：腎穿刺活檢術(shù)是目前比較常用，技術(shù)比較成熟的一個項檢查項目，其主要的目的就是為了明確診斷，指導治療和評價患者的預后。他的做法就是讓患者趴在病床上，在右側(cè)腎臟經(jīng)局部麻醉成功之后，由腎穿刺針穿刺很小一部分的腎臟組織出來進行化驗，一般取得腎臟組織也就是0.5×1.5厘米。意見建議：腎穿刺活檢技術(shù)目前是非常成熟的，并發(fā)癥相對來說比較小，也是一個創(chuàng)傷性非常小的一個小手術(shù)，最主要的危險就是有可能會出現(xiàn)穿刺之后鏡下血尿或者是穿刺部位局部的小血腫，這是非常常見的，一般不需要特殊的治療，經(jīng)過休息之后就可以減輕。比較大的并發(fā)癥就是穿刺到腎臟血管引起大量出血，需要緊急行介入手術(shù)，但這個并發(fā)癥非常非常的少見。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 2601次

• 深靜脈置管術(shù)怎么做
  深靜脈置管術(shù)是指通過位置比較表淺的靜脈向深部大靜脈和中心靜脈置入導管的一種治療方法，具體措施如下。1、明確穿刺點，對穿刺點皮膚進行常規(guī)的碘消毒，鋪無菌巾，用利多卡因局部浸潤麻醉，以注射器試探性穿刺，穿刺方向與皮膚呈30-40度，邊進針邊抽吸，見靜脈回血表明已進入靜脈。2、換穿刺針，按穿刺方向穿刺深靜
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-13 6119次

• 頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)是什么
  頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)通常是將一種特質(zhì)穿刺管經(jīng)頸部皮膚穿刺，經(jīng)淺筋膜、胸鎖乳突肌、頸動脈鞘瘤置于靜脈內(nèi)的一種置管技術(shù)。頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)可以快速補液，補充血容量，使藥物較快進入有效循環(huán)而直接作用于心臟、肺部、腦等重要臟器，補充大出血所引起的血容量不足，同時還能夠監(jiān)測中心靜脈壓，在需要進行有創(chuàng)血流動力監(jiān)測
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-03-01 0次