肺膿腫晚期做血濾通常沒(méi)有幫助，建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)合理用藥或手術(shù)治療。
血濾通常是指血液過(guò)濾，能夠?qū)⒀逯写嬖诘亩舅爻煞诌^(guò)濾出去，達(dá)到清潔血液的作用，適用于腎衰竭、尿毒癥的人群，一般不用來(lái)治療肺膿腫。肺膿腫通常可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用鹽酸林可霉素膠囊、甲硝唑片等藥物治療，必要時(shí)還能進(jìn)行肺穿刺引流術(shù)、膿腫切除術(shù)和肺移植手術(shù)治療。
肺膿腫晚期做血濾有幫助嗎
暢怡副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-10-091362次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 13094次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 21985次
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心衰血濾有什么危害心衰患者進(jìn)行血濾可以產(chǎn)生如下的危害，由于是進(jìn)行了深靜脈的導(dǎo)管透析，這種情況容易導(dǎo)致局部血栓的形成和空氣栓塞。所以是要長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物治療，但是應(yīng)用抗凝藥物又會(huì)加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)用血濾時(shí)間越長(zhǎng)，患者血流感染的風(fēng)險(xiǎn)也越高。透析如果超濾過(guò)多，又容易導(dǎo)致有效血容量不足，產(chǎn)生低血壓，而且透析過(guò)程中患者還有可能會(huì)出現(xiàn)低血糖的癥狀。但是對(duì)于心衰的患者，如果是持續(xù)的少尿或無(wú)尿，應(yīng)用利尿劑效果差，這種情況是需要考慮進(jìn)行連續(xù)的床旁腎臟替代治療，通過(guò)血濾可以把體內(nèi)多余的水分拉出來(lái)，還有助于調(diào)節(jié)機(jī)體的水電解質(zhì)紊亂，清除機(jī)體的一些有毒物質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
劉雪琴
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
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老人肺膿腫晚期會(huì)死嗎老人患有肺膿腫，如果在早期沒(méi)有得到及時(shí)有效治療，當(dāng)肺膿腫病情進(jìn)一步發(fā)展到晚期時(shí)，這時(shí)給治療會(huì)帶來(lái)更大的困難。所以，當(dāng)肺膿腫沒(méi)有早期及時(shí)有效的治療，到晚期時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡的。我們知道肺膿腫是臨床上非常常見(jiàn)的由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變。臨床上針對(duì)肺膿腫早期如果能盡快有效的抗感染治療，一般情況下是可以得到有效治愈的。當(dāng)急性肺膿腫轉(zhuǎn)變?yōu)槁苑文撃[時(shí)，病程適當(dāng)?shù)臅?huì)明顯延長(zhǎng)，針對(duì)這類(lèi)患者，特別是老年人肺膿腫，如果病程超過(guò)三個(gè)月，機(jī)體它所能承受手術(shù)，這時(shí)可以酌情選用手術(shù)治療。針對(duì)老年人患有肺膿腫，由于他本身身體狀況都是屬于一種極度低落狀態(tài)。如果患者身體各方面免疫機(jī)能還好的情況下，當(dāng)肺膿腫患者病程超過(guò)三個(gè)月，通過(guò)用藥效果不理想，可以考慮手術(shù)介入治療。如果肺膿腫患者由于他的身體素質(zhì)不能承受手術(shù)，這時(shí)可能因?yàn)榉文撃[的病情變化，導(dǎo)致患者疾病很難控制，可能會(huì)危及患者的生命，所以說(shuō)老人肺膿腫到晚期的時(shí)候會(huì)死亡的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-05-09 2757次
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心衰血濾有什么危害病情分析：如果長(zhǎng)期血液過(guò)濾會(huì)加大心臟的高排出量，從而加重心衰病情，引起一系列心衰的并發(fā)癥。但是血液過(guò)濾對(duì)降低血脂及膽固醇有一定效果。意見(jiàn)建議：建議心衰病人在起居上盡量多臥床休息，少活動(dòng)。做到低鹽低脂飲食，如果血壓偏高，每天的食鹽量一定要小于6克，同時(shí)可以進(jìn)食一些粗纖維的食物，以保持大便的通暢。
楊士偉
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2020-02-20 5306次
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肺膿腫有傳染嗎病情分析：肺膿腫是由多種病因引起的肺組織化膿性疾病，根據(jù)病因有經(jīng)氣管感染，血源性感染和多發(fā)膿腫及肺癌堵塞所致。多為細(xì)菌感染，也有真菌感染。意見(jiàn)建議：如果為經(jīng)氣管感染，患者有咳嗽咳痰并可查到明確的病原體，可經(jīng)呼吸道傳播，而交叉感染。血源性或其他原因?qū)е碌陌l(fā)生傳染的可能性較小。
陳雁
主治醫(yī)師赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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肺膿腫做穿刺有危險(xiǎn)嗎胸腔穿刺屬于有創(chuàng)操作，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，但不是說(shuō)有這種風(fēng)險(xiǎn)就不做穿刺，這樣治療就沒(méi)辦法進(jìn)展。所以穿刺是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是肺膿腫穿刺的目的就是穿刺抽膿，然后做細(xì)菌學(xué)檢查以及藥敏實(shí)驗(yàn)。細(xì)菌學(xué)檢查可以明確是什么細(xì)菌所導(dǎo)致的肺膿腫，比如說(shuō)金葡萄球菌，鏈球菌，綠膿桿菌等都有可能，所以一定要做穿刺，然后做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)。
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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